Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Csökkentett intenzitású kondicionáló kezelés után a standard ellátással végzett allogén párosított vérképző őssejt-transzplantáció összehasonlítása súlyos sarlósejtes betegségben szenvedő serdülőknél és felnőtteknél (DREPA-RIC)

2019. szeptember 20. frissítette: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Leendő multicentrikus vizsgálat, amely összehasonlítja az allogén párosított vérképző őssejt-transzplantációt csökkentett intenzitású kondicionáló rendszer után, standard ellátás mellett súlyos sarlósejtes betegségben szenvedő serdülőknél és felnőtteknél

Bár a sarlósejtes betegségben (SCD) szenvedő gyermekek túlélése drámaian javult az elmúlt évtizedekben az Egyesült Államokban és Európában, a halálozás továbbra is magas a felnőttek körében. Sőt, sok gyermek és a legtöbb felnőtt szervkárosodás miatt krónikus legyengítő állapotba kerül. Az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) jelenleg az egyedülálló gyógyító megközelítés; lehetővé teszi a megfelelő rokon donorból (MRD) átültetett gyermekek több mint 95%-ának gyógyulását mieloablatív kondicionáló kezelés után. Eddig kevés tanulmány foglalkozott a HSCT szerepével SCD felnőttekben, a graft versus host betegség kockázata miatt. (GVHD) és az idősebb betegeknél várható toxicitásra, akiknél nagyobb a szervkárosodás kockázata. A biztonságos, nem myeloablatív kondicionáló kezelések kidolgozása, amelyek lehetővé teszik a stabil vegyes kimérizmust és elkerülik a GVHD-t, vonzó lehetőségnek tűnik a HSCT számára a súlyos SCD-ben szenvedő felnőttek gyógyítására. A kutatók egy prospektív multicentrikus vizsgálatot terveznek, amely 15 évnél idősebb, súlyos SCD-ben szenvedő betegeket céloz meg, és összehasonlítja a nem myeloablatív transzplantációt (ha egy megfelelő rokon donort (MRD) azonosítanak) a nem HSCT-vel (az MRD-ben nem szenvedő betegek esetében). A fő cél a HSCT előnyeinek felmérése a 2 éves eseménymentes túlélésre a standard ellátáshoz képest. Az elsődleges végpont a 2 éves eseménymentes túlélés.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

78

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

15 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok

  • SCD-s betegek (SS/Sβ0)
  • Életkor: 15-45 év
  • Legalább egy nem SCD testvérrel, aki 18 évnél idősebb ugyanattól a szülőpártól
  • Aki az alábbi kritériumok közül legalább egyet bemutatott:
  • 3 VOC, amely több mint egy éven át kórházi kezelést igényel az elmúlt 2 évben, és legalább a múltban volt ACS
  • Legalább 1 ACS az elmúlt 2 évben, amely transzfúziót igényel
  • Az anamnézisben szereplő ischaemiás stroke vagy agyi/nyaki artériás szűkület > 50%
  • Pulmonális hipertónia, amelyet nyugalmi ≥ 25 Hgmm pulmonális artériás nyomás határozza meg, jobb szív katherizációjával meghatározott
  • Hidroxi-karbamiddal vagy krónikus transzfúzióval történő kezelést igényel, vagy már a felvételkor hidroxi-karbamiddal vagy transzfúziós programmal (TP) kezelték.
  • Azok a betegek, akik már kapnak krónikus transzfúziót VOC vagy ACS miatt, amely nem reagál hidroxi-karbamidra, jogosultak lesznek, amennyiben a krónikus transzfúzió megkezdése előtti 2 éven belül legalább 3 VOC/év kórházi kezelést igényel, és legalább a kórelőzményében szerepel ACS.
  • Fogamzásgátlás szirolimusszal a vizsgálat teljes időtartama alatt fogamzóképes korú nők számára
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés
  • Alkalmas HLA tipizálásra, HSCT, ha elérhető HLA-azonos testvér.
  • A francia egészségbiztosításhoz kötött betegek

Kizárási kritériumok

  • Teljesítmény állapota: ECOG skála>1
  • Tüdőfunkció: FEV1 et CVF < 50%-a az elméleti értéknek
  • Kapilláris utáni és súlyos pre-kapilláris pulmonális hipertónia, nyugalmi tüdőartéria mért átlagos nyomása >35 Hgmm
  • Szív ejekciós frakció < 45%
  • Becsült glomeruláris frakcióarány (GFR) <50 ml/mn /1,73 m2
  • Konjugált bilirubin >50 µmol/l, cirrhosis, ALT > 4N
  • Kontrollálatlan fertőzés
  • Alemtuzumab ismert túlérzékenysége
  • Ismert túlérzékenység egérfehérjékkel és a következő segédanyagokkal szemben: dinátrium-edetát, poliszorbát 80, kálium-klorid, egybázisú kálium-foszfát, nátrium-klorid, kétbázisú nátrium-foszfát, injekcióhoz való víz
  • Pozitívum a HIV-vel szemben
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Alloimmunizáció vagy késleltetett hemolitikus transzfúziós reakció, amely kizárja a vörösvértest-transzfúziót

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: HLA illesztett vérképző őssejt-transzplantáció
Perifériás vér őssejt egy megfelelő HLA-val kapcsolatos donortól.
Allogén illesztett kapcsolódó vérképző őssejt-transzplantáció csökkentett intenzitású kondicionáló kezelés után
Egyéb: Irányító kar
A legjobb standard ellátás: A betegek helyzetüknek és korábbi kezelésüknek megfelelően a legjobb standard ellátásban részesülnek: hidroxi-karbamid kezelés megkezdése, hidroxi-karbamid adagjának folytatása vagy optimalizálása, TP megkezdése vagy folytatása, új gyógyszer beadása, amely bizonyítottan javítja az SCD-t és engedélyt a franciaországi használatra.
A standard karon azok a betegek, akik nem kerülnek átültetésre, a helyzetüknek és korábbi kezelésüknek megfelelően a legjobb standard ellátásban részesülnek: hidroxi-karbamid kezelés megkezdése, hidroxi-karbamid adagjának folytatása vagy optimalizálása, transzfúziós program elindítása vagy folytatása, az új gyógyszerről bebizonyosodott, hogy javítja az SCD-t, és Franciaországban engedélyezték a használatát

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
2 év eseménymentes túlélés
Időkeret: 2 évvel a felvétel után

Az esemény meghatározása a következőképpen történik:

  • halál bármilyen okból
  • vagy akut II-IV. fokozatú GVHD a Magic Consortium 2016 besorolása szerint vagy közepes vagy súlyos krónikus GVHD az NIH besorolása szerint
  • vagy 3 VOC miatti kórházi kezelés a szokásos kritériumok szerint
  • vagy egy szokásos klinikai kritériumok szerint meghatározott ACS és tüdőinfiltrátum mellkasfilmen és/vagy mellkasi komputertomográfiás (CT) vizsgálat
  • vagy MRI-vel megerősített klinikai eseményként meghatározott stroke
  • vagy agyi vagy nyaki szűkület > 25% új területen, vagy a korábbi MRI és MRI értékelt szűkület >25% növekedése
  • vagy a tricuspidalis regurgitáció sebességének legalább +10%-os növekedése (ezt 2, legalább 3 hónapos késéssel elvégzett echokardiográfia igazolja) összehasonlítva az inklúzió előtti értékkel azoknál a betegeknél, akiknél a TRV ≥2,7
2 évvel a felvétel után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélés
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő napok száma
Időkeret: 1 év
A kórházi kezelést igénylő napok száma a felvételt követő 1 évben, a felvételt követő első 5 hónap kivételével
1 év
A kórházi kezelést igénylő napok száma
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő napok száma a felvételt követő 2 év elteltével, a felvétel utáni első 5 hónap kivételével
2 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő vazookkluzív krízisek (VOC) száma
Időkeret: 1 évvel a felvétel után
1 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő vazookkluzív krízisek (VOC) száma
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő akut mellkasi szindróma (ACS) száma
Időkeret: 1 évvel a felvétel után
1 évvel a felvétel után
A kórházi kezelést igénylő akut mellkasi szindróma (ACS) száma
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
A kórházi kezelések száma az intenzív osztályon
Időkeret: 1 évvel a felvétel után
1 évvel a felvétel után
A kórházi kezelések száma az intenzív osztályon
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
A priapizmus száma
Időkeret: 1 évvel a felvétel után
1 évvel a felvétel után
A priapizmus száma
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
A stroke epizódok száma
Időkeret: 1 évvel a felvétel után
1 évvel a felvétel után
A stroke epizódok száma
Időkeret: 2 évvel a felvétel után
2 évvel a felvétel után
LDH szám
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások az LDH-ban
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A normál érték ötszörösénél magasabb aminotranszferáz-értékkel rendelkező betegek százalékos aránya
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Az aminotranszferáz változásai
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a gamma-GT érték meghaladja a normál érték ötszörösét
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások a gamma-GT-ben
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Azon betegek százalékos aránya, akiknek az alkalikus foszfatáz értéke meghaladja a normál érték ötszörösét
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Az alkalikus foszfatáz változásai
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a bilirubin értéke meghaladja a normál érték háromszorosát
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A bilirubin változásai
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A 70%-nál alacsonyabb protrombin-értékkel rendelkező betegek százalékos aránya
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások a TP-ben
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Az aktivált parciális tromboplasztin idő meghaladja a normál érték 1,5-szeresét
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások a TCK-ban
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A hemoglobin aránya
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A hemoglobinszint változásai
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Hematokrit
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A hematokrit változásai
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Átlagos korpuszkuláris térfogat
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások az átlagos corpuscularis térfogatban
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Hemoglobin variánsok
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A hemoglobin változatok százalékos változása
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Retikulocitaszám
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A retikulocita százalékos arányának változása
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A fehérvérsejtek száma
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások a fehérvérsejtekben
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
A vérlemezkék számítanak
Időkeret: 3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Változások a vérlemezke számban
3 havonta (a befogadástól 24 hónapig) és 1., 2. és 3. hónapban a transzplantációs karon
Mikroalbuminuria/kreatininuria arány
Időkeret: 3 hónaposan
3 hónaposan
Mikroalbuminuria/kreatininuria arány
Időkeret: 6 hónaposan
6 hónaposan
Mikroalbuminuria/kreatininuria arány
Időkeret: 12 hónaposan
12 hónaposan
Mikroalbuminuria/kreatininuria arány
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
Ferritin szint
Időkeret: 3 hónaposan
3 hónaposan
Ferritin szint
Időkeret: 6 hónaposan
6 hónaposan
Ferritin szint
Időkeret: 12 hónaposan
12 hónaposan
Ferritin szint
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
Transzferrin telítettségi szint
Időkeret: 3 hónaposan
3 hónaposan
A transzferrin telítettség százaléka
Időkeret: 6 hónaposan
6 hónaposan
A transzferrin telítettség százaléka
Időkeret: 12 hónaposan
12 hónaposan
A transzferrin telítettség százaléka
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
LH szám
Időkeret: 24 hónaposan
A gonadic funkciót az LH segítségével mérik
24 hónaposan
FSH szám
Időkeret: 24 hónaposan
A gonadic funkciót FSH segítségével mérik
24 hónaposan
Tesztoszteron szám
Időkeret: 24 hónaposan
A nemi mirigyek működését férfiaknál a tesztoszteron szintjével mérik
24 hónaposan
Spermogram
Időkeret: 24 hónaposan
Az ivarmirigy működését férfiaknál spermogram segítségével mérik
24 hónaposan
Ösztrogénszám
Időkeret: 24 hónaposan
Az ivarmirigy működését nőknél ösztrogénszinttel mérik
24 hónaposan
AMH szám
Időkeret: 24 hónaposan
Az ivarmirigy működését az AMH-szint alapján mérik nőknél
24 hónaposan
Az amenorrhoea előfordulása
Időkeret: 24 hónaposan
Az ivarmirigy működését a nőknél előforduló amenorrhoea alapján mérik
24 hónaposan
A paritás száma
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
A proliferatív retinopátiában szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
12 hónaposan
A proliferatív retinopátiában szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
24 hónaposan
A hemorrhagiás retinopátiában szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
12 hónaposan
A hemorrhagiás retinopátiában szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
24 hónaposan
A retina leválásban szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
12 hónaposan
A retina leválásban szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
24 hónaposan
A keratitisben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
12 hónaposan
A keratitisben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
24 hónaposan
Az uveitisben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
12 hónaposan
Az uveitisben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Változások a retinopátia állapotában (megjelenés, eltűnés, javulás, súlyosbodás)
24 hónaposan
Tricuspidalis regurgitáns sugár sebessége
Időkeret: 12 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával és tricuspidalis regurgitáns sugársebesség alkalmazásával értékelik
12 hónaposan
Tricuspidalis regurgitáns sugár sebessége
Időkeret: 24 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával és tricuspidalis regurgitáns sugársebesség alkalmazásával értékelik
24 hónaposan
Bal pitvari dimenzió
Időkeret: 12 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával értékelik, a testfelülethez mért bal pitvari dimenziót használva
12 hónaposan
Bal pitvari dimenzió
Időkeret: 24 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával értékelik, a testfelülethez mért bal pitvari dimenziót használva
24 hónaposan
Bal kamra dimenzió
Időkeret: 12 hónaposan
A szívműködést transthoracalis echokardiográfiával értékelik, a testfelülethez mért bal kamrai dimenzió segítségével
12 hónaposan
Bal kamra dimenzió
Időkeret: 24 hónaposan
A szívműködést transthoracalis echokardiográfiával értékelik, a testfelülethez mért bal kamrai dimenzió segítségével
24 hónaposan
Kamrai tömegindex értéke
Időkeret: 12 hónaposan
A szívműködést transthoracalis echokardiográfiával értékelik a kamrai tömegindex segítségével
12 hónaposan
Kamrai tömegindex értéke
Időkeret: 24 hónaposan
A szívműködést transthoracalis echokardiográfiával értékelik a kamrai tömegindex segítségével
24 hónaposan
A bal kamra ejekciós frakciója
Időkeret: 12 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával értékelik a bal kamrai ejekciós frakció felhasználásával
12 hónaposan
A bal kamra ejekciós frakciója
Időkeret: 24 hónaposan
A szívműködést transzthoracalis echokardiográfiával értékelik a bal kamrai ejekciós frakció felhasználásával
24 hónaposan
Kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV)
Időkeret: 12 hónaposan
A tüdőfunkció kiértékelésre kerül a kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV), %
12 hónaposan
Kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV)
Időkeret: 24 hónaposan
A tüdőfunkció kiértékelésre kerül a kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV), %
24 hónaposan
DLCO
Időkeret: 12 hónaposan
A tüdőfunkciót a szén-monoxid diffúziós kapacitásának DLCO segítségével értékelik
12 hónaposan
DLCO
Időkeret: 24 hónaposan
A tüdőfunkciót a szén-monoxid diffúziós kapacitásának DLCO segítségével értékelik
24 hónaposan
Kényszer létfontosságú kapacitás
Időkeret: 12 hónaposan
A tüdőfunkciót a kényszerített vitálkapacitás (FVC) segítségével értékelik.
12 hónaposan
Kényszer létfontosságú kapacitás
Időkeret: 24 hónaposan
A tüdőfunkciót a kényszerített vitálkapacitás (FVC) segítségével értékelik.
24 hónaposan
6 perces séta teszt
Időkeret: 12 hónaposan
A tüdőfunkciót 6 perces séta teszttel értékelik
12 hónaposan
6 perces séta teszt
Időkeret: 24 hónaposan
A tüdőfunkciót 6 perces séta teszttel értékelik
24 hónaposan
A vascularis osteonecrosis új epizódjainak száma
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
A betegek száma az avascularis osteonecrosis új epizódjainak minden egyes helyére
Időkeret: 24 hónaposan
Az érrendszeri osteonecrosis új epizódjainak helyét radiográfia és mágneses rezonancia képalkotás segítségével értékelik
24 hónaposan
Törések
Időkeret: 24 hónaposan
A törések új epizódjainak száma
24 hónaposan
A központi idegrendszer működése
Időkeret: 12 hónaposan
A központi idegrendszer működését mágneses rezonancia képalkotással értékelik ARM/MRI-vel
12 hónaposan
A központi idegrendszer működése
Időkeret: 24 hónaposan
A központi idegrendszer működését mágneses rezonancia képalkotással értékelik ARM/MRI-vel
24 hónaposan
Vas túlterhelés
Időkeret: felvételkor
A vastúlterhelést máj- és szívmágneses rezonancia képalkotással értékelik olyan betegeknél, akiknél a ferritin > 1000 mikrog/l
felvételkor
Vas túlterhelés
Időkeret: 12 hónaposan
A vastúlterhelést máj- és szívmágneses rezonancia képalkotással értékelik olyan betegeknél, akiknél a ferritin > 1000 mikrog/l
12 hónaposan
Vas túlterhelés
Időkeret: 24 hónaposan
A vastúlterhelést máj- és szívmágneses rezonancia képalkotással értékelik olyan betegeknél, akiknél a ferritin > 1000 mikrog/l
24 hónaposan
Vörösvértesttel csomagolt transzfundált
Időkeret: 24 hónaposan
Az átültetett vörösvértestek száma a felvétel után 6 hónappal (a transzplantáció előtti és korai utáni transzfúzió az ellátás standardja, és nem számítható be)
24 hónaposan
Késleltetett hemolitikus transzfúziós reakciók (DHTR) száma
Időkeret: 3 hónaposan
A DHTR meghatározása szerint hemoglobinuria/sötét vizelet társul a transzfúziót követő hónapban +/- csontfájdalom fokozott hemolitikus markerekkel és a HbA vagy új vörösvértest allo-Ab csökkenésével
3 hónaposan
Késleltetett hemolitikus transzfúziós reakciók (DHTR) száma
Időkeret: 6 hónaposan
A DHTR meghatározása szerint hemoglobinuria/sötét vizelet társul a transzfúziót követő hónapban +/- csontfájdalom fokozott hemolitikus markerekkel és a HbA vagy új vörösvértest allo-Ab csökkenésével
6 hónaposan
Késleltetett hemolitikus transzfúziós reakciók (DHTR) száma
Időkeret: 12 hónaposan
A DHTR meghatározása szerint hemoglobinuria/sötét vizelet társul a transzfúziót követő hónapban +/- csontfájdalom fokozott hemolitikus markerekkel és a HbA vagy új vörösvértest allo-Ab csökkenésével
12 hónaposan
Késleltetett hemolitikus transzfúziós reakciók (DHTR) száma
Időkeret: 24 hónaposan
A DHTR meghatározása szerint hemoglobinuria/sötét vizelet társul a transzfúziót követő hónapban +/- csontfájdalom fokozott hemolitikus markerekkel és a HbA vagy új vörösvértest allo-Ab csökkenésével
24 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitestekkel rendelkező betegek aránya
Időkeret: 3 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitesteket vérvizsgálattal értékelik
3 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitestekkel rendelkező betegek aránya
Időkeret: 6 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitesteket vérvizsgálattal értékelik
6 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitestekkel rendelkező betegek aránya
Időkeret: 12 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitesteket vérvizsgálattal értékelik
12 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitestekkel rendelkező betegek aránya
Időkeret: 24 hónaposan
Az új vörösvértest alloantitesteket vérvizsgálattal értékelik
24 hónaposan
Az orális opioidot fogyasztó betegek százalékos aránya
Időkeret: 3 hónaposan
3 hónaposan
Az orális opioidot fogyasztó betegek százalékos aránya
Időkeret: 6 hónaposan
6 hónaposan
Az orális opioidot fogyasztó betegek százalékos aránya
Időkeret: 12 hónaposan
12 hónaposan
Az orális opioidot fogyasztó betegek százalékos aránya
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
Az életminőség értékelése MOS SF36 kérdőív segítségével
Időkeret: 3 hónaposan
MOS SF36 kérdőív segítségével értékelt életminőség (Medical Outcomes Study - 36 Item Short Form Health Survey). Az SF-36 általános, koherens és könnyen beadható életminőség-mérők összessége. Ezek az intézkedések a páciens önbevallásán alapulnak. Az elemek három kategóriába sorolhatók: funkcionális állapot, jólét, általános egészségi állapotfelmérés. Két dimenzióban a válasz bináris (igen/nem), a másik 6-ban pedig ordinális minőségben (3-6 lehetséges válasz). Minden dimenziónál a különböző tételek pontszámait kódolják, majd összegzik és lineárisan transzformálják egy 0-tól 100-ig terjedő skálán. Fizikai összetett pontszám és mentális összetett pontszám kiszámítható egy kialakított algoritmus szerint
3 hónaposan
Az életminőség értékelése MOS SF36 kérdőív segítségével
Időkeret: 6 hónaposan
MOS SF36 kérdőív segítségével értékelt életminőség (Medical Outcomes Study - 36 Item Short Form Health Survey). Az SF-36 általános, koherens és könnyen beadható életminőség-mérők összessége. Ezek az intézkedések a páciens önbevallásán alapulnak. Az elemek három kategóriába sorolhatók: funkcionális állapot, jólét, általános egészségi állapotfelmérés. Két dimenzióban a válasz bináris (igen/nem), a másik 6-ban pedig ordinális minőségben (3-6 lehetséges válasz). Minden dimenziónál a különböző tételek pontszámait kódolják, majd összegzik és lineárisan transzformálják egy 0-tól 100-ig terjedő skálán. Fizikai összetett pontszám és mentális összetett pontszám kiszámítható egy kialakított algoritmus szerint
6 hónaposan
Az életminőség értékelése MOS SF36 kérdőív segítségével
Időkeret: 12 hónaposan
MOS SF36 kérdőív segítségével értékelt életminőség (Medical Outcomes Study - 36 Item Short Form Health Survey). Az SF-36 általános, koherens és könnyen beadható életminőség-mérők összessége. Ezek az intézkedések a páciens önbevallásán alapulnak. Az elemek három kategóriába sorolhatók: funkcionális állapot, jólét, általános egészségi állapotfelmérés. Két dimenzióban a válasz bináris (igen/nem), a másik 6-ban pedig ordinális minőségben (3-6 lehetséges válasz). Minden dimenziónál a különböző tételek pontszámait kódolják, majd összegzik és lineárisan transzformálják egy 0-tól 100-ig terjedő skálán. Fizikai összetett pontszám és mentális összetett pontszám kiszámítható egy kialakított algoritmus szerint
12 hónaposan
Az életminőség értékelése MOS SF36 kérdőív segítségével
Időkeret: 24 hónaposan
MOS SF36 kérdőív segítségével értékelt életminőség (Medical Outcomes Study - 36 Item Short Form Health Survey). Az SF-36 általános, koherens és könnyen beadható életminőség-mérők összessége. Ezek az intézkedések a páciens önbevallásán alapulnak. Az elemek három kategóriába sorolhatók: funkcionális állapot, jólét, általános egészségi állapotfelmérés. Két dimenzióban a válasz bináris (igen/nem), a másik 6-ban pedig ordinális minőségben (3-6 lehetséges válasz). Minden dimenziónál a különböző tételek pontszámait kódolják, majd összegzik és lineárisan transzformálják egy 0-tól 100-ig terjedő skálán. Fizikai összetett pontszám és mentális összetett pontszám kiszámítható egy kialakított algoritmus szerint
24 hónaposan
Depressziós és szorongásos állapot
Időkeret: 3 hónaposan

A depressziót és a szorongást a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) kérdőív segítségével értékeljük. A HAD skála egy önértékelő skála a depressziós és szorongásos állapotok kimutatására egy kórházi ambulancián.

A HADS egy 14 tételből álló, önállóan beadott skála, amely a depresszió és a szorongás szintjét értékeli, 2 7 elemből álló alskálára osztva (szorongás vagy HADS-A, depresszió vagy HADS-D). Minden elemet egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékelnek. Mind a két alskála esetében pontszám jön létre (a 7 elem összege, 0-tól 21-ig). Az egyes pontszámok határértékei megkülönböztetik: nem esetek vagy tünetmentesek (pontszám ≤ 7); valószínű vagy határesetek (8-10 pont); egyértelműen vagy klinikailag tünetekkel járó esetekben (pontszám ≥ 11).

3 hónaposan
Depressziós és szorongásos állapot
Időkeret: 6 hónaposan
A HADS egy 14 tételből álló, önállóan beadott skála, amely a depresszió és a szorongás szintjét értékeli, 2 7 elemből álló alskálára osztva (szorongás vagy HADS-A, depresszió vagy HADS-D). Minden elemet egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékelnek. Mind a két alskála esetében pontszám jön létre (a 7 elem összege, 0-tól 21-ig). Az egyes pontszámok határértékei megkülönböztetik: nem esetek vagy tünetmentesek (pontszám ≤ 7); valószínű vagy határesetek (8-10 pont); egyértelműen vagy klinikailag tünetekkel járó esetekben (pontszám ≥ 11).
6 hónaposan
Depressziós és szorongásos állapot
Időkeret: 12 hónaposan

A depressziót és a szorongást a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) kérdőív segítségével értékeljük. A HAD skála egy önértékelő skála a depressziós és szorongásos állapotok kimutatására egy kórházi ambulancián.

A HADS egy 14 tételből álló, önállóan beadott skála, amely a depresszió és a szorongás szintjét értékeli, 2 7 elemből álló alskálára osztva (szorongás vagy HADS-A, depresszió vagy HADS-D). Minden elemet egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékelnek. Mind a két alskála esetében pontszám jön létre (a 7 elem összege, 0-tól 21-ig). Az egyes pontszámok határértékei megkülönböztetik: nem esetek vagy tünetmentesek (pontszám ≤ 7); valószínű vagy határesetek (8-10 pont); egyértelműen vagy klinikailag tünetekkel járó esetekben (pontszám ≥ 11).

12 hónaposan
Súly
Időkeret: 3 hónaposan
A súly alakulása
3 hónaposan
Súly
Időkeret: 6 hónaposan
A súly alakulása
6 hónaposan
Súly
Időkeret: 12 hónaposan
A súly alakulása
12 hónaposan
Súly
Időkeret: 24 hónaposan
A súly alakulása
24 hónaposan
A súlyos fertőzések száma
Időkeret: 24 hónaposan
Súlyos fertőzésnek minősül a 3. vagy 4. fokozatú CTAE pontszám
24 hónaposan
GvHD előfordulása
Időkeret: 12 hónaposan
12 hónaposan
GvHD előfordulása
Időkeret: 24 hónaposan
24 hónaposan
A GvHD osztályozása
Időkeret: 12 hónaposan
A GvHD besorolását a Magic Consortium 2016 és az NIH osztályozás segítségével értékelik
12 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 1 hónapban
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
1 hónapban
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 2 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
2 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 3 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
3 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 6 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Ha a donor T-limfocita kimérizmusa 3 hónappal a transzplantáció után 70% alatt lesz, akkor az inszerciós/deléciós kimérizmus PCR-mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű PCR-rel végzett kiméraanalízisét kell elvégezni.
6 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 9 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
9 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 12 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
12 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 18 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
18 hónaposan
Kimérizmus a HSCT-ben
Időkeret: 24 hónaposan
A HSCT kimérizmusát a teljes vérpopuláción és a T alcsoporton értékeljük. A Párizs körzetében átültetett betegeknél kiterjedtebb centralizált kimérizmust hajtanak végre, ha a donor T-limfocita kimérizmusa a transzplantációt követő 3 hónapban 70% alatt lesz. Kimérizmus analízis PCR mikroszatellittel vagy kvantitatív valós idejű inszerció/deléció PCR-rel
24 hónaposan
A kórházi kezelés napjainak száma
Időkeret: Kórházi ápolási napok száma a felvételtől számítva az M24-en
A felvételtől számított kórházban töltött napok száma
Kórházi ápolási napok száma a felvételtől számítva az M24-en
RBC és WBC tapadás
Időkeret: felvételkor
A vörösvértestek és a fehérvérsejtek adherenciájának vizsgálata limfociták szubpopulációján (beleértve az NK-T sejteket is). WBC és RBC felszíni markerek modulálása allografttal.
felvételkor
RBC és WBC tapadás
Időkeret: 12 hónaposan
A vörösvértestek és a fehérvérsejtek adherenciájának vizsgálata limfociták szubpopulációján (beleértve az NK-T sejteket is). WBC és RBC felszíni markerek modulálása allografttal.
12 hónaposan
RBC és WBC tapadás
Időkeret: 24 hónaposan
A vörösvértestek és a fehérvérsejtek adherenciájának vizsgálata limfociták szubpopulációján (beleértve az NK-T sejteket is). WBC és RBC felszíni markerek modulálása allografttal.
24 hónaposan
RBC és WBC felszíni markerek kifejeződése
Időkeret: felvételkor
RBC és WBC felszíni markerek expressziója limfociták szubpopulációján
felvételkor
RBC és WBC felszíni markerek kifejeződése
Időkeret: 12 hónaposan
RBC és WBC felszíni markerek expressziója limfociták szubpopulációján
12 hónaposan
RBC és WBC felszíni markerek kifejeződése
Időkeret: 24 hónaposan
RBC és WBC felszíni markerek expressziója limfociták szubpopulációján
24 hónaposan
Hízósejt-mediátor felszabadulása
Időkeret: felvételkor
A mestersejt-mediátor felszabadulását plazmamintával értékeljük. A hízósejt-mediátorok allograft általi felszabadulásának modulálása (triptáz, P anyag és hisztamin)
felvételkor
Hízósejt-mediátor felszabadulása
Időkeret: 12 hónaposan
A mestersejt-mediátor felszabadulását plazmamintával értékeljük. A hízósejt-mediátorok allograft általi felszabadulásának modulálása (triptáz, P anyag és hisztamin)
12 hónaposan
Hízósejt-mediátor felszabadulása
Időkeret: 24 hónaposan
A mestersejt-mediátor felszabadulását plazmamintával értékeljük. A hízósejt-mediátorok allograft általi felszabadulásának modulálása (triptáz, P anyag és hisztamin)
24 hónaposan
Gyulladásos citokinek
Időkeret: felvételkor
A gyulladásos citokineket szérummintával mérjük. A gyulladásos citokin (TNF-alfa, IL-1, IL-6...) modulációja allografttal
felvételkor
Gyulladásos citokinek
Időkeret: 12 hónaposan
A gyulladásos citokineket szérummintával mérjük. A gyulladásos citokin (TNF-alfa, IL-1, IL-6...) modulációja allografttal
12 hónaposan
Gyulladásos citokinek
Időkeret: 24 hónaposan
A gyulladásos citokineket szérummintával mérjük. A gyulladásos citokin (TNF-alfa, IL-1, IL-6...) modulációja allografttal
24 hónaposan

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2019. október 15.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. október 15.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. október 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. július 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 2.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. szeptember 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 20.

Utolsó ellenőrzés

2019. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel