Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Jobb és biztonságosabb visszatérés a sporthoz (BEAST)

2023. március 21. frissítette: Hege Grindem, Norwegian School of Sport Sciences

Jobb és biztonságosabb visszatérés a sporthoz az elülső keresztszalag rekonstrukciója után

Egy prospektív kohorsz-terv segítségével értékelik majd az elülső keresztszalag-rekonstrukcióval (ACLR) szenvedő, elülső keresztszalag-rekonstrukcióval (ACLR) szenvedő sportolók eredményei közötti különbségeket, akik a szokásos ellátást követik, illetve azok, akik egy RTS-sel és rehabilitációs eszközzel végzett kezelési algoritmust követnek. Azok a 15–40 év közötti, elsődleges ACLR-vel rendelkező sportolók jogosultak a versenyre, akik a sporthoz való visszatérés szándékát fejezik ki gyakori elfordulással. Az RTS és a rehabilitációs eszköz szabványos klinikai, funkcionális és izomerőteszteket tartalmaz 6, 8, 10 és 12 hónappal a műtét után. Az egyéni teszteredmények egy szabványos algoritmus szerint irányítják a sportban való részvétel előrehaladását és a további rehabilitáció tartalmát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az ACLR-rel rendelkező sportolók kevesebb mint fele tér vissza a versenysportba, és azok közül, akik visszatérnek, ötből 1 szenved visszasérülést. Úgy gondolják, hogy a funkcionális helyreállítás elégtelensége és az RTS-re való rossz pszichológiai felkészültség hozzájárul az alacsony RTS-arányokhoz és a magas újrasérülési arányokhoz. Korábbi kutatások kimutatták, hogy a sporthoz való visszatérést (RTS) el kell halasztani, amíg a sportoló el nem éri az RTS klinikai döntéshozatali eszközének kritériumait. Az RTS és az újrasérülések kimenetelének sikeres javítása érdekében azonban elengedhetetlen, hogy egy döntéshozó eszköz (1) irányítsa az RTS-döntéseket egy adott időpontban, és (2) irányítsa a kezelések tervezését és végrehajtását, amelyek végül lehetővé teszik a sportoló számára, hogy biztonságosan tudjon. RTS.

A nem professzionális sportolókat gyakran elengedik a rehabilitációból az RTS előtt, és a legtöbbjüket rehabilitációs klinikusok kezelik, akik nem férnek hozzá azokhoz a kifinomult és drága tesztberendezésekhez, amelyeket az RTS-re való funkcionális készenléttel kapcsolatos korábbi kutatások során használtak. Az RTS-t és a rehabilitációs eszközt ezért sportolókkal, edzőkkel és alapellátásban dolgozó fizikoterapeutákkal együttműködve tervezték alacsony költségű beavatkozásként, amely széles körben megvalósítható.

Az RTS-t és a rehabilitációs eszközt követő sportolókat a norvégiai Oslóból, míg a szokásos ellátásban részesülő kontrollcsoportot több svédországi telephelyről toborozzák.

Az összehasonlító elemzésekhez előre meghatározott korrekciós tényezők a következők: életkor, nem, specifikus sérülés előtti sport, ACL-sérülések családi anamnézisében, a sérüléstől a műtétig eltelt idő, az ACLR-nél végzett meniszkusz és porc sérülés/műtét, valamint az ACL graft típusa. Az újrasérülések elemzését a sportolási expozícióhoz igazítják.

Célok

  • Összehasonlítani az 1 és 2 éves sportban való részvételt, az RTS-re való pszichológiai felkészültséget, a térdfunkciót és az újrasérülések kimenetelét az ACLR-rel rendelkező sportolók között, akik egy kezelési algoritmust követnek RTS-sel és rehabilitációs eszközzel, és azok között, akik a szokásos ellátást követik.
  • Az adherencia és az adherencia akadályainak felmérése ACLR-rel rendelkező sportolóknál, akik egy kezelési algoritmust követnek RTS-sel és rehabilitációs eszközzel

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

250

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Oslo, Norvégia, 0806
        • Toborzás
        • Norsk Idrettsmedisinsk Institutt
      • Oslo, Norvégia
        • Toborzás
        • Idrettens Helsesenter

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

15 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • primer elülső keresztszalag rekonstrukció 6 hónapja (+-2 hét)
  • életkor 15-40 év az elülső keresztszalag sérülése idején
  • sérülés előtti részvétel az I. szintű forgósportban hetente legalább 2 alkalommal
  • kifejezte azt a célt, hogy visszatérjen az I. szintű sportágba

Kizárási kritériumok:

  • 3. fokozatú sérülés a mediális szalagszalagban, az oldalsó oldalszalagban vagy a hátsó keresztszalagban
  • ellenoldali ACL szakadás
  • képtelenség megérteni az anyanyelvet a felvételi országban
  • egyéb súlyos sérülés vagy betegség, amely károsítja a funkciót
  • hozzáfér a sportorvosi szakellátáshoz (pl. a válogatott egészségügyi támogatása), amely nem minden sportoló számára elérhető
  • elsődleges bevétele a sportolásból származik
  • a sportegészségügyi csapat tagja a csapat edzéseinek többségén

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: RTS és rehabilitációs eszköz
Hat hónappal az ACLR után a sportolók megkezdik a szabványos RTS értékelést. A sportoló szabványos, sportág-specifikus progressziós protokollt fog követni, amelynek célja az atlétikai önbizalom és a térdbe vetett bizalom növelése sportolás közben. A teljes körű, korlátlan gyakorlathoz való visszatérésre való készséget 7 időalapú, terhelés alapú, klinikai és funkcionális kritérium alapján határozzák meg. Ha a versenyző valamelyik kritériumot nem teljesíti, továbbra is korlátozott edzésen vesz részt. Attól függően, hogy a sportoló melyik konkrét kritériumot nem teljesíti, célzott kezelési tervet dolgoznak ki. Ha a sportoló nem teljesíti a térdízületi effúzió, az ugrálás és az izomerő kritériumait, szabványosított protokollok lépnek életbe az effúzió kezelésére, a térdszabályozásra és az erősítő edzésre. Az RTS értékelését és a célzott kezelési terv kidolgozását 2 havonta meg kell ismételni, amíg a sportoló RTS-re nem kerül, de legfeljebb 12 hónappal az ACLR után.
Az RTS-felmérés tartalmaz egy Lachman-tesztet, egy módosított stroke-tesztet, egy oldalugrás-tesztet, egy tripla ugrás tesztet és a négyfejű izomerőtesztet. A sportág-specifikus továbblépési tervek 6 részvételi szintet tartalmaznak a gyakorlatban és 6 részvételi szintet a mérkőzéseken. Legalább 2 hét és 4 edzést kell végezni fájdalom vagy folyadékgyülem nélkül, mielőtt a sportoló a következő szintre lép. A gyakorlatban való teljes körű, korlátlan részvétel feltételei: (1) legalább 9 hónap az ACLR-től, (2) módosított stroke teszt 0-s fokozat, (3) a sportágspecifikus előrehaladási tervben szereplő korábbi szintek teljesítése, (4) negatív Lachman-teszt, ( 5) oldalugrás teszt végtag szimmetriája legalább 90%, (6) tripla ugrás teszt végtag szimmetriája legalább 90%, (7) négyfejű izom erőszimmetria legalább 90%. Az erőnléti edzés és a térdszabályzó gyakorlatok protokolljai egyenként 3-4 különböző gyakorlatot tartalmaznak, 3-4 sorozatból, amelyeket heti 3 napon kell végrehajtani.
Aktív összehasonlító: Szokásos ellátás
A sportolók a kezelő egészségügyi szakemberük által meghatározott szokásos ellátásban részesülnek
A szokásos ellátást a kezelő egészségügyi szakember határozza meg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vissza a sporthoz
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
Részvétel a sérülés előtti sportban (igen/nem)
2 évvel az ACLR után
Újrasérülés
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
Az ACL, mediális vagy laterális meniszkusz sérülése az ipsi- és az ellenoldali térdben (igen/nem)
2 évvel az ACLR után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nemzetközi térddokumentációs bizottság szubjektív térdforma
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
A betegek által a térdtünetek, a funkció és az aktivitási szint mérése, 0-100
2 évvel az ACLR után
Az elülső keresztszalag visszatér a sportba sérülés után
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
A betegek által az érzelmek, a teljesítménybe vetett bizalom és a kockázatértékelés mérése az RTS-hez viszonyítva, 0-100 pont
2 évvel az ACLR után
A beavatkozáshoz való ragaszkodás/hűség
Időkeret: Havi önjelentés 7-14 hónappal az ACLR után
Projekt-specifikus kérdőív
Havi önjelentés 7-14 hónappal az ACLR után
A beavatkozáshoz való ragaszkodás akadályai és motiváló tényezői
Időkeret: 14 hónappal az ACLR után
Ön jelentette be egy projekt-specifikus kérdőíven
14 hónappal az ACLR után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sport részvétel
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
Ön által bejelentett részvétel minden sportban/fizikai tevékenységben
2 évvel az ACLR után
OSTRC túlhasználati sérülés kérdőív
Időkeret: 2 évvel az ACLR után
Az Oslo Sport Trauma Research Center túlhasználati sérülések kérdőíve
2 évvel az ACLR után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. március 27.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. május 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 7.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. március 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 21.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel