Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Makrofágok által közvetített gyulladás a fehér zsírszövetben és az alkoholmentes zsírmájbetegségben.

2023. december 5. frissítette: Imperial College London

A makrofágok által közvetített gyulladás szerepének megértése fehér zsírszövetben és májfibrózisban

A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) a lakosság egyharmadában fordul elő, és visszafordíthatatlan májkárosodást és májrákot okozhat, jelentős egészségügyi terhet jelent. Erős kapcsolat van az elhízás és a NALFD között. A zsír felhalmozódásával a szervezet nem tudja feldolgozni azt, ami egészségtelen zsíranyagcseréhez vezet. Jelenleg az életmódbeli intézkedéseken és a 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) gyógyszeres kezelésének javításán kívül nincs olyan gyógyszer, amely megakadályozná vagy visszafordíthatná a májkárosodást. Ezenkívül nem könnyű meghatározni, hogy melyik személynél alakul ki májkárosodás.

Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a zsírban lévő gyulladás kulcsszerepet játszik a májkárosodásban, különösen a makrofág nevű immunsejt által. A részletes mechanizmusok azonban hiányoznak. Ezért ennek a javaslatnak az a célja, hogy tanulmányozza a NAFLD-ben szenvedő elhízott betegeket, hogy jobban megértse az egészségtelen zsíranyagcsere és a májkárosodás közötti kapcsolatot, összpontosítva a makrofágokból származó gyógyszercélpontok azonosítására, amelyek potenciálisan visszafordíthatják a májbetegséget. Az Imperial College Healthcare NHS Trustnál bariátriai műtéten átesett betegek zsír- és májmintáit elemzik, hogy genetikai profilalkotási technikák segítségével azonosítsák és megcélozzák az egészségtelen zsír és a NAFLD gyulladásos markereit.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A NAFLD hatalmas egészségügyi terhet jelent, és májkárosodáshoz, hegesedéshez és rákhoz vezethet, ezért a májkárosodást okozó mechanizmusok további megértése különösen fontos a folyamatot visszafordító gyógyszercélpontok azonosításához.

A fehér zsírszövet (WAT) vagy zsír nem reagál normálisan elhízás esetén, ami zsírlerakódáshoz vezet más szervekben, különösen a májban, és a zsírszövet begyullad. A zsírszövet gyulladását specifikus immunsejtek, az úgynevezett makrofágok vezetik. Úgy gondolják, hogy ez a gyulladásos állapot a zsírszövetben a májgyulladás és a májkárosodás előfutára. Ezt egérmodelleken igazolták, ahol a zsírgyulladásos sejtek hozzájárultak a májgyulladáshoz és súlyosbították a májkárosodást, hangsúlyozva a zsírszövet és a máj közötti kapcsolat fontosságát a NAFLD-ben.

A májkárosodás vagy a májfibrózis szintén ezen gyulladásos sejtek, a makrofágok aktiválódásának eredménye a májban, amelyek hegesedést okoznak a kollagént lerakó fibroblasztoknak nevezett sejteken. Ezért a gyulladásban (makrofágok) és a hegesedésben (fibroblasztok) szerepet játszó sejtek közötti kölcsönhatás megértése mind a zsírban, mind a májban kulcsfontosságú a lehetséges gyógyszercélpontok azonosításához a folyamat megfordítására.

|a kutatók elhízott állatmodellel kimutatták, hogy a prosztagladinoknak nevezett pro-fibrotikus vegyületek felszabadulása a zsírmakrofágokból összefügg a NAFLD-vel és a májgyulladással. Ezen eredmények alapján a kutatók arra törekszenek, hogy elmélyítsék a zsír és a májgyulladás és a károsodás közötti kapcsolat megértését, különös tekintettel a sejtkölcsönhatásokra (makrofágok és fibroblasztok) az elhízott résztvevők máj- és zsírmintáin végzett genetikai tesztek alkalmazásával.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

48

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Azok a betegek, akik a St Mary Kórház bariátriai szolgálatain és az Imperial College Healthcare NHS Trust Hammersmith Hospital UGI szolgáltatásán vesznek részt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bariatric és Upper Gastrointestinalis (UGI) műtéten átesett betegek, akiket elhízottnak vagy kórosan elhízottnak minősítettek (BMI >30)
  • Azok a betegek, akik 25 alatti BMI-vel vesznek részt UGI-rákos kezeléseken

Kizárási kritériumok:

Résztvevők:

  • alkoholfogyasztás több mint 10 g etanol naponta
  • vírusos hepatitis fertőzés
  • HIV
  • Autoimmun állapot
  • genetikai májbetegség
  • a májbetegség egyéb metabolikus okai
  • kóros véralvadás
  • immunszuppresszív gyógyszer
  • olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy kiváltják a máj steatosist.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
NASH (nem alkoholos steatohepatitis)
Nem alkoholos steatohepatitisben diagnosztizált betegek.
NAFLD (nem alkoholos zsírmáj betegség)
Nem alkoholos zsírmájbetegségben diagnosztizált betegek.
Ellenőrzés
Normális májszövettel rendelkező betegek.
elhízott / magas WAT gyulladás és fibrózis
Gyulladt fehér zsírszövettel és fibrózisra utaló jelekkel rendelkező elhízott betegek.
elhízott / alacsony WAT gyulladás és fibrózis
Olyan elhízott betegek, akiknél nincs bizonyíték gyulladt fehér zsírszövetre és fibrózisra.
nem elhízott kontrollok
Nem elhízott betegek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Makrofág ligand-fibroblaszt receptor
Időkeret: 3 év
Makrofág ligandum-fibroblaszt receptorok, amelyeket egysejt-RNS-szekvenálással értékelnek
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jacques Behmoaras, PhD, Imperial College London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. szeptember 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. szeptember 5.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 15.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel