- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04059068
Makrofágok által közvetített gyulladás a fehér zsírszövetben és az alkoholmentes zsírmájbetegségben.
A makrofágok által közvetített gyulladás szerepének megértése fehér zsírszövetben és májfibrózisban
A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) a lakosság egyharmadában fordul elő, és visszafordíthatatlan májkárosodást és májrákot okozhat, jelentős egészségügyi terhet jelent. Erős kapcsolat van az elhízás és a NALFD között. A zsír felhalmozódásával a szervezet nem tudja feldolgozni azt, ami egészségtelen zsíranyagcseréhez vezet. Jelenleg az életmódbeli intézkedéseken és a 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) gyógyszeres kezelésének javításán kívül nincs olyan gyógyszer, amely megakadályozná vagy visszafordíthatná a májkárosodást. Ezenkívül nem könnyű meghatározni, hogy melyik személynél alakul ki májkárosodás.
Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a zsírban lévő gyulladás kulcsszerepet játszik a májkárosodásban, különösen a makrofág nevű immunsejt által. A részletes mechanizmusok azonban hiányoznak. Ezért ennek a javaslatnak az a célja, hogy tanulmányozza a NAFLD-ben szenvedő elhízott betegeket, hogy jobban megértse az egészségtelen zsíranyagcsere és a májkárosodás közötti kapcsolatot, összpontosítva a makrofágokból származó gyógyszercélpontok azonosítására, amelyek potenciálisan visszafordíthatják a májbetegséget. Az Imperial College Healthcare NHS Trustnál bariátriai műtéten átesett betegek zsír- és májmintáit elemzik, hogy genetikai profilalkotási technikák segítségével azonosítsák és megcélozzák az egészségtelen zsír és a NAFLD gyulladásos markereit.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A NAFLD hatalmas egészségügyi terhet jelent, és májkárosodáshoz, hegesedéshez és rákhoz vezethet, ezért a májkárosodást okozó mechanizmusok további megértése különösen fontos a folyamatot visszafordító gyógyszercélpontok azonosításához.
A fehér zsírszövet (WAT) vagy zsír nem reagál normálisan elhízás esetén, ami zsírlerakódáshoz vezet más szervekben, különösen a májban, és a zsírszövet begyullad. A zsírszövet gyulladását specifikus immunsejtek, az úgynevezett makrofágok vezetik. Úgy gondolják, hogy ez a gyulladásos állapot a zsírszövetben a májgyulladás és a májkárosodás előfutára. Ezt egérmodelleken igazolták, ahol a zsírgyulladásos sejtek hozzájárultak a májgyulladáshoz és súlyosbították a májkárosodást, hangsúlyozva a zsírszövet és a máj közötti kapcsolat fontosságát a NAFLD-ben.
A májkárosodás vagy a májfibrózis szintén ezen gyulladásos sejtek, a makrofágok aktiválódásának eredménye a májban, amelyek hegesedést okoznak a kollagént lerakó fibroblasztoknak nevezett sejteken. Ezért a gyulladásban (makrofágok) és a hegesedésben (fibroblasztok) szerepet játszó sejtek közötti kölcsönhatás megértése mind a zsírban, mind a májban kulcsfontosságú a lehetséges gyógyszercélpontok azonosításához a folyamat megfordítására.
|a kutatók elhízott állatmodellel kimutatták, hogy a prosztagladinoknak nevezett pro-fibrotikus vegyületek felszabadulása a zsírmakrofágokból összefügg a NAFLD-vel és a májgyulladással. Ezen eredmények alapján a kutatók arra törekszenek, hogy elmélyítsék a zsír és a májgyulladás és a károsodás közötti kapcsolat megértését, különös tekintettel a sejtkölcsönhatásokra (makrofágok és fibroblasztok) az elhízott résztvevők máj- és zsírmintáin végzett genetikai tesztek alkalmazásával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, W2 1NY
- Imperial College NHS Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bariatric és Upper Gastrointestinalis (UGI) műtéten átesett betegek, akiket elhízottnak vagy kórosan elhízottnak minősítettek (BMI >30)
- Azok a betegek, akik 25 alatti BMI-vel vesznek részt UGI-rákos kezeléseken
Kizárási kritériumok:
Résztvevők:
- alkoholfogyasztás több mint 10 g etanol naponta
- vírusos hepatitis fertőzés
- HIV
- Autoimmun állapot
- genetikai májbetegség
- a májbetegség egyéb metabolikus okai
- kóros véralvadás
- immunszuppresszív gyógyszer
- olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy kiváltják a máj steatosist.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
NASH (nem alkoholos steatohepatitis)
Nem alkoholos steatohepatitisben diagnosztizált betegek.
|
|
NAFLD (nem alkoholos zsírmáj betegség)
Nem alkoholos zsírmájbetegségben diagnosztizált betegek.
|
|
Ellenőrzés
Normális májszövettel rendelkező betegek.
|
|
elhízott / magas WAT gyulladás és fibrózis
Gyulladt fehér zsírszövettel és fibrózisra utaló jelekkel rendelkező elhízott betegek.
|
|
elhízott / alacsony WAT gyulladás és fibrózis
Olyan elhízott betegek, akiknél nincs bizonyíték gyulladt fehér zsírszövetre és fibrózisra.
|
|
nem elhízott kontrollok
Nem elhízott betegek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Makrofág ligand-fibroblaszt receptor
Időkeret: 3 év
|
Makrofág ligandum-fibroblaszt receptorok, amelyeket egysejt-RNS-szekvenálással értékelnek
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jacques Behmoaras, PhD, Imperial College London
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 19HH5303
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .