Stratégiák a térd osteoarthritis kezelésére: innováció és orvosi-gazdasági tanulmány

Az osteoarthritis egy fejlődő ízületi betegség, amelyet a csontok és a porcok degenerációja okoz, és jelentős személyes és társadalmi hatással. A térdízületi gyulladás az osteoarthritis leggyakoribb típusa, amely a közelmúltbeli tanulmányok szerint a felnőttek (45 év felettiek) akár 19%-át érinti.

Az osteoarthritis kezelésével járó költségek nem csak a közvetlen kezelési stratégiákat (klinikai értékelések, gyógyszerek, protézisek, műtétek), hanem jelentős közvetett költségeket is (termelékenységvesztés) is magukban foglalnak. Vannak sebészeti és nem sebészeti kezelési stratégiák. A térdízület teljes protézissel történő pótlása a súlyos térdízületi gyulladás műtéti megoldása, amely jelenleg az alapkezelést jelenti. A térdízületi arthrosisban szenvedő betegek nagy része azonban nem tud vagy nem akar műtétet végezni, akár a műtéti választás hiánya, akár a műtét által okozott rokkantság és műtét utáni fájdalom miatt.

Mivel a műtét nem mindig az előnyben részesített vagy elérhető kezelés a térdízületi gyulladásban szenvedők számára, kimutatták, hogy a módosítható kockázati tényezőkre (súlyos elhízás) való reagálás jelentősen csökkentheti a fájdalmat és a rokkantságot, de ez nem mindig elegendő.

Egyéb hatékony terápiás osteoarthritis stratégiák közé tartoznak a biomechanikai beavatkozások, az intraartikuláris injekciók, például a kortikoszteroidok; gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek, testmozgás, betegoktatás és testépítés. Van egy innovatív stratégia is, amely fejlesztés alatt áll, és nanostrukturált és funkcionalizált implantátumok használatából áll a csontok és porcok regenerálására.

A tanulmány célja egy olyan orvosi-gazdasági tanulmány elvégzése, amely a térd osteoarthritis kezelési stratégiáira összpontosít. Egy olyan időszakban, amikor a patológiák kezelésével kapcsolatos döntéseknek a lehetséges terápiák hatékonyságán kell alapulniuk, és tekintettel a térd osteoarthritis nagy prevalenciájára, kulcsfontosságúnak tűnik az ilyen típusú vizsgálat elvégzése annak érdekében, hogy „elemeket hozzanak a közegészségügyi döntésekbe”. készítők. Emellett az irodalomban felmerül az igény az osteoarthritis kezelési stratégiáinak orvosi-gazdasági értékelésére. A tanulmány elvégzéséhez azt tervezzük, hogy kiterjedt áttekintést adunk a nem sebészeti stratégiákról szóló szakirodalomban a közepesen súlyos és súlyos térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek esetében, akiknél lehetséges volt a teljes térdprotézis. Ennek célja adatok kinyerése a térd osteoarthritis kezelésének modellezésének (Markov-modellek) kidolgozásához különböző terápiás stratégiákkal. Ebben a szakaszban a modellek költségére és életminőségére vonatkozó adatokat keresik annak érdekében, hogy az orvosi-gazdasági értékelés keretében összekapcsolják a stratégiai költségekkel.

Amennyiben a szakirodalom elégtelennek bizonyul, a modell elkészítéséhez a Strasbourgi Egyetemi Kórházak adatainak felhasználása (retrospektív vizsgálat), epidemiológiai vizsgálat (prospektív tanulmány) megvalósítása lehetséges.