Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cardiovascular Function and Ribavirin PK/PD Lassa Fever in Lassa Fever

2021. október 12. frissítette: University of Oxford

A kardiovaszkuláris funkciók és a ribavirin farmakokinetikája és farmakodinamikája lasszálázas betegeknél Nigériában: prospektív megfigyelési kohorsz vizsgálat

Az Arenavírusok szerepelnek az Egészségügyi Világszervezet K+F tervrajzának kiemelt kórokozóinak listáján, mivel ebbe a víruscsoportba számos járványveszélyes, magas patogenitású vírus tartozik, amelyek ellen nem állnak rendelkezésre megfelelő diagnosztikai, terápiás és megelőző beavatkozások. A Junin, a Machupo, a Guanarito, a Sabia, a Lujo és a Lassa vírus egyaránt okozhat vírusos vérzéses lázat, amely magas halálozási arányt jelent kórházi kezelés esetén. A Lassa-láz a leggyakoribb súlyos arénavírus-betegség, és Nyugat-Afrika számos alacsony és közepes jövedelmű országában endemiás, becslések szerint 14 országban 37,7 millió ember él a Lassa-vírus által veszélyeztetett területeken. A Lassa-vírus 1972-es felfedezése, valamint a becslések szerint 300 000 eset és 5000-10 000 haláleset évente, továbbra is hiányosságok vannak a betegségek természetes történetének megértésében és a bizonyítékokon alapuló beavatkozások elérhetőségében.

A protokoll két összetevőből áll. A webhelyek megvalósíthatják az egyik vagy mindkét összetevőt.

  1. Kardiovaszkuláris funkció Lassa-lázban: Az irodalomban gyakran írják le az embereknél előforduló lassalázat, mint a terminális fázisban érrendszeri szivárgás és sokk jellemzi, amely a halálhoz vezető fő út. Bár az állatokkal kapcsolatos adatok ezt támasztják alá, az emberekre vonatkozó adatok nagyon korlátozottak. Ennek a tanulmánynak az egyik fő célja ezért a Lassa-lázban szenvedő betegek szív- és érrendszeri funkcióinak jellemzése, azzal a végső céllal, hogy tájékoztassák a jövőbeli vizsgálatokat az érrendszeri szivárgás javítását szolgáló támogató vagy terápiás stratégiákról.
  2. Ribavirin farmakokinetikája és farmakodinamika: A Lassa javasolt kezelése a ribavirin, de hatékonyságát randomizált, kontrollos vizsgálatokban nem igazolták, és hatásmechanizmusa nem teljesen ismert. Nagyon korlátozott farmakokinetikai adat áll rendelkezésre a ribavirinről Lassa-lázban szenvedő betegeknél, és a ribavirin optimális dózisa az RCT-hez nem állapítható meg. Ezenkívül a ribavirinnek számos feltételezett hatásmechanizmusa létezik, amelyek közül egyiket sem vizsgálták Lassa-lázban szenvedő embereken. Ezért a tanulmány további célja a ribavirin és ribavirin metabolitok (RMP, RDP, RTP) PK jellemzése Lassa-lázban szenvedő betegekben, valamint a ribavirin lehetséges hatásmechanizmusainak azonosítása Lassa-lázban. A Ribavirin hatásmechanizmusának megértése Lassa-lázban fontos a jövőbeli RCT optimális kialakításához.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A kardiovaszkuláris funkció vizsgálatának összefoglalása A Lassa-láz a kezelt betegek halálozási aránya akár 30% is lehet. A Lassa-lázat gyakran úgy írják le, hogy a terminális fázisban érrendszeri szivárgás és sokk jellemzi, de bár az állatokkal kapcsolatos adatok ezt támasztják alá, emberekre vonatkozóan korlátozottak az adatok. A tanulmány további célja tehát a szív- és érrendszeri funkciók jellemzése Lassa-lázban szenvedő betegeknél, azzal a végső céllal, hogy tájékoztassák a támogató vagy terápiás stratégiák jövőbeli vizsgálatait.

A ribavirin farmakokinetikai és farmakodinamikai alvizsgálatának összefoglalása A Lassa-láz Nigériában a kezelt betegek halálozási aránya akár 30% is lehet. A ribavirin az ellátás jelenlegi standardja. A ribavirin hatékonyságát azonban RCT-kben nem igazolták. Nagyon korlátozott farmakokinetikai adat áll rendelkezésre a ribavirinről Lassa-lázban szenvedő betegeknél, és a ribavirin optimális dózisa az RCT-hez nem ismert. A vizsgálat célja a ribavirin PK-jának jellemzése Lassa-lázban, valamint a ribavirin PK paraméterei és a vírusterhelés, valamint a gyulladásos állapot markerei közötti összefüggések azonosítása.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

158

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ondo State
      • Owo, Ondo State, Nigéria, PMB 1053
        • Owo Federal Medical Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT, GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A Lassa-láz kezelési központjaiba felvett betegek Lassa-láz gyanújával vagy RT-PCR-rel megerősített diagnózissal.

Leírás

Szív- és érrendszeri vizsgálat:

Bevételi kritériumok:

  • Gyanús vagy RT-PCR igazolt Lassa-láz diagnózis
  • 10 éves vagy idősebb

Kizárási kritériumok:

• Egyik sem

Ribavirin PK/PD vizsgálat

Bevételi kritériumok:

  • Gyanús vagy RT-PCR igazolt Lassa-láz diagnózis
  • A beteg ribavirin terápiát kap
  • 10 éves vagy idősebb

Kizárási kritériumok:

• Egyik sem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Csak ribavirin

A betegek ribavirint kapnak a nigériai kezelési irányelveknek megfelelően. A betegek vagy a McCormick-kezelést vagy az Irrua-kezelést kapják.

A PK vérvizsgálatokat az 1., 2., 5., 6., 10., 11., 12., 13. napon, elbocsátáskor kell elvégezni; Paxgene RNS vérvizsgálat 1., 3., 5. napon, váladékozás Hematokrit ujjszúrási teszt az 1., 2., 5., 6., 10. napon, váladékozás

Csak szív- és érrendszeri vizsgálat
Szívvizsgálatok (NICAS (naponta), EKG (1., 5., 10. nap, váladék), Echocardiogram (1., 5. nap, váladékozás), Ultrahang (1., 3., 5., 7., 10. nap), Endopat (1. nap és váladékozás) )) végig megtörténik; Hematokrit ujjszúrási teszt napi PAXgene RNS vérvizsgálat 1., 5. napon, váladékozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az átlagos artériás nyomás kevesebb, mint 65 Hgmm, vagy a szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 90 Hgmm, vagy a pulzusnyomás < 20 Hgmm
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Azon betegek aránya, akiknél a ribavirin CMIN-értéke meghaladja az IC90-et a terápia során mért CMIN-érték > 80%-ánál
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 5 nap
A Lassa vírus vírusterhelésének változása a kiindulási értékről az 5. napra
5 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A sokk gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A tartós sokk gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A légzési elégtelenség gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A sokk és a légzési elégtelenség gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A halál gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Azon betegek aránya, akiknél a ribavirin CMIN-értéke meghaladja az IC50-et a terápia során mért összes CMIN-értéknél
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az az időtartam, ameddig a ribavirin szintje meghaladja az IC90 és IC50 értékeket
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az AUC [AUC∞ és AUCLAST] kiszámítása (ribavirin, ribavirin metabolitok)
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A CMAX (ribavirin, ribavirin metabolitok) kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A CMIN (ribavirin, ribavirin metabolitok) kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A T1/2 kiszámítása (ribavirin, ribavirin metabolitok)
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Megoszlási térfogat (ribavirin, ribavirin metabolitok)
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin farmakokinetikája
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A clearance kiszámítása (ribavirin, ribavirin metabolitok)
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 10 nap
A Lassa vírus vírusterhelésének változása a kiindulási értékről a 3. és a 10. napra
10 nap
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 10 nap
Az AST, ALT koncentráció változása a kiindulási értékről a 3., 5., 10. napra
10 nap
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 10 nap
Az eGFR változása a kiindulási értékről a 3., 5., 10. napra
10 nap
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 10 nap
A hemoglobin változása a kiindulási értékről az 5., 10. napra
10 nap
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: 5 nap
Az ISG-kifejezés változása az alapvonalról a 3., 5. napra
5 nap
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ideje a negatív vér RT-PCR-re a Lassa vírusra
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Vérátömlesztés szükséges a kórházi kezelés során
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A KDIGO 3. szakaszának elérése a kórházi kezelés során
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Dialízis szükségessége a kórházi kezelés során
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamika
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A kórházi kezelés időtartama
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szív- és érrendszeri magyarázó
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az érrendszeri szivárgás gyakoriságának azonosítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri magyarázó
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A szívműködés gyakoriságának azonosítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri magyarázó
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A teljes perifériás ellenállás gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri magyarázó
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A teljes testvíz gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Szív- és érrendszeri magyarázó
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A Reaktív hiperémiás index gyakoriságának meghatározása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A ribavirin farmakokinetikája magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Kor
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A ribavirin farmakokinetikája magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Nem
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A ribavirin farmakokinetikája magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az eGFR számítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A ribavirin farmakokinetikája magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A test teljes víztartalmának kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A ribavirin farmakokinetikája magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
ITPA, SLC28 gén polimorfizmusai
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamikai magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Az AUC [AUC∞ és AUCLAST] kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamikai magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A CMAX kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamikai magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
A CMIN kiszámítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
Ribavirin Farmakodinamikai magyarázat
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét
ITPA, IL28B és SLC28/29 génpolimorfizmusok
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2019. november 26.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. július 15.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. július 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. február 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 25.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. február 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. október 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 12.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel