- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04313608
A Glofitamab vagy a Mosunetuzumab biztonságosságát és hatásosságát Gemcitabine Plus Oxaliplatinnal kombinálva értékelték visszaeső vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfómában és magas fokú nagy B-sejtes limfómában szenvedő betegeknél
2023. szeptember 25. frissítette: Hoffmann-La Roche
Fázis Ib, nyílt elrendezésű, többközpontú vizsgálat a Glofitamab vagy a Mosunetuzumab biztonságosságát és hatásosságát Gemcitabine Plus Oxaliplatinnal kombinációban értékelve kiújult vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfómában és magas fokú nagy B-sejtes limfómában szenvedő betegeknél
Ez a vizsgálat a glofitamab vagy a mosunetuzumab biztonságosságát és hatékonyságát gemcitabinnal és oxaliplatinnal (Glofit-GemOx vagy Mosun-GemOx) kombinálva értékeli kiújult vagy refrakter (R/R) diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) vagy magas fokú B-sejtes limfóma (HGBCL).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
23
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Ausztrália, 2031
- Prince of Wales Hospital; Haematology
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
- Monash Health Monash Medical Centre
-
Fitzroy, Victoria, Ausztrália, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Befogadási kritériumok
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményének státusza 0, 1 vagy 2
- Szövettanilag igazolt B-sejtes limfóma, beleértve a következő diagnózisok egyikét az Egészségügyi Világszervezet (WHO) limfoid daganatok 2016-os osztályozása szerint: DLBCL, nincs másként meghatározva (NOS); HGBCL MYC és BCL2 és/vagy BCL6 átrendezésekkel; HGBCL, NOS
- R/R betegség, a következőképpen definiálva: Relapszus: olyan betegség, amely az utolsó terápiasorozat befejezése után >/= 6 hónapig tartó reakció után kiújult; Refrakter: olyan betegség, amely a kezelés alatt vagy 6 hónapon belül progrediált (
- Legalább egy sor korábbi szisztémás terápia
- Legalább egy kétdimenziósan mérhető csomóponti elváltozás vagy egy kétdimenziósan mérhető extranodális lézió, a pozitronemissziós tomográfia-számítógépes tomográfia (PET/CT) vizsgálattal mérve
- Megfelelő hematológiai funkció
- Fogamzóképes nők esetében: beleegyezés abba, hogy absztinens marad (tartózkodik a heteroszexuális érintkezéstől) vagy fogamzásgátló módszereket alkalmaz, és beleegyezik a petesejt adományozásába, az alábbiak szerint: A nőknek absztinensnek kell maradniuk, vagy olyan fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk, amelyek sikertelenségi aránya
- Férfiak esetében: beleegyezik abba, hogy absztinens marad (tartózkodik a heteroszexuális érintkezéstől) vagy fogamzásgátló módszereket használ, valamint beleegyezik a spermaadástól való tartózkodásba, az alábbiak szerint: Fogamzóképes nőpartnerrel vagy terhes nőpartnerrel a férfiaknak absztinensnek kell maradniuk, vagy óvszert kell használniuk. egy további fogamzásgátló módszer, amelyek együttesen a sikertelenség arányát eredményezik
Kizárási kritériumok
- A résztvevő csak egy korábbi terápiás vonalon bukott meg, és őssejt-transzplantációra jelentkezik
- Súlyos allergiás vagy anafilaxiás reakciók humanizált vagy egérből származó monoklonális antitestekkel (vagy rekombináns antitesttel rokon fúziós fehérjékkel) szemben, vagy ismert érzékenység vagy allergia rágcsáló termékekre
- Az obinutuzumab, gemcitabin, oxaliplatin vagy tocilizumab ellenjavallata
- Előzetes kezelés bispecifikus antitesttel, amelyek CD20-at és CD3-at is megcéloznak, beleértve a glofitamabot és a mosunetuzumabot
- 1. fokozatú perifériás neuropátia
- Kezelés sugárterápiával, kemoterápiával, immunterápiával, immunszuppresszív terápiával vagy bármilyen vizsgálati szerrel rák kezelésére az első vizsgálati kezelést megelőző 2 héten belül
- Monoklonális antitestekkel végzett kezelés rák kezelésére az első vizsgálati kezelést megelőző 4 héten belül
- Elsődleges vagy másodlagos központi idegrendszeri (CNS) limfóma a felvétel időpontjában vagy a kórelőzményben szereplő központi idegrendszeri limfóma
- Jelenleg vagy a kórelőzményében szereplő központi idegrendszeri betegség, például szélütés, epilepszia, központi idegrendszeri vasculitis vagy neurodegeneratív betegség
- Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében, amelyek befolyásolhatják a protokollnak való megfelelést vagy az eredmények értelmezését
- Szignifikáns, ellenőrizetlen kísérő betegségek bizonyítékai, amelyek befolyásolhatják a protokollnak való megfelelést vagy az eredmények értelmezését, beleértve a jelentős szív- és érrendszeri betegségeket (például a New York Heart Association III. vagy IV. osztályú szívbetegsége, szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban, instabil aritmiák vagy instabil angina) vagy jelentős tüdőbetegség (beleértve az obstruktív tüdőbetegséget és az anamnézisben szereplő bronchospasmust)
- Ismert aktív bakteriális, vírusos, gombás, mikobakteriális, parazita vagy egyéb fertőzés (kivéve a körömágyak gombás fertőzéseit) a vizsgálatba való beiratkozáskor, vagy bármely jelentős fertőzési epizód (a vizsgáló értékelése szerint) az első vizsgálati kezelést megelőző 4 héten belül
- Gyanús vagy látens tuberkulózis
- Pozitív teszteredmények krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzésre
- Pozitív teszteredmények a hepatitis C vírus (HCV) ellenanyagra
- Ismert HIV-szeropozitív állapot
- Ismert vagy gyanított krónikus aktív Epstein-Barr vírusfertőzés
- Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) ismert vagy gyanított anamnézisében
- Progresszív multifokális leukoencephalopathia anamnézisében
- A korábbi rákellenes terápia során fellépő nemkívánatos események, amelyek nem szűntek meg 1. vagy jobb fokozatra (az alopecia és az anorexia kivételével)
- Élő, legyengített vakcina beadása az első vizsgálati kezelés beadása előtt 4 héten belül, vagy annak feltételezése, hogy ilyen élő, legyengített vakcinára lesz szükség a vizsgálat során
- Korábbi szilárd szervátültetés
- Korábbi allogén őssejt transzplantáció
- Kezelést igénylő aktív autoimmun betegség
- Előzetes szisztémás immunszuppresszív gyógyszeres kezelés (beleértve, de nem kizárólagosan a ciklofoszfamidot, azatioprint, metotrexátot, talidomidot és a tumor nekrózis elleni faktorokat) a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 4 héten belül
- Kortikoszteroid terápia a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 2 héten belül, a vizsgálati protokollban meghatározott kivételekkel
- Legutóbbi nagy műtét (az első vizsgálati kezelés előtt 4 héten belül), a diagnózis kivételével
- Klinikailag jelentős májbetegség, beleértve a cirrózist is
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A kar: Glofit-GemOx
A résztvevők legfeljebb 8 ciklus Glofit-GemOx-ot (glofitab gemcitabinnal és oxaliplatinnal kombinálva) kapnak 21 napos ciklusokban, majd legfeljebb 4 ciklus glofitamab monoterápiát.
Az obinutuzumab egyszeri adagját 7 nappal a glofitamab első adagja előtt kell beadni.
|
A résztvevők intravénás gemcitabint kapnak az oxaliplatin beadása előtt, legfeljebb 8 cikluson keresztül.
A résztvevők IV oxaliplatint kapnak a gemcitabin beadása után legfeljebb 8 cikluson keresztül.
A résztvevők IV tocilizumabot kapnak, ha szükséges a citokin felszabadulási szindróma (CRS) kezelésére.
Más nevek:
A résztvevők intravénás (IV) glofitamabot kapnak gemcitabinnal és oxaliplatinnal kombinálva legfeljebb 8 cikluson keresztül, amit legfeljebb 4 ciklus glofitamab monoterápia követ.
Más nevek:
A résztvevők egyetlen adag IV obinutuzumabot kapnak 7 nappal a glofitamab első beadása előtt.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B kar: Mosun-GemOx
A résztvevők legfeljebb 8 ciklus Mosun-GemOx-ot (mosunetuzumab gemcitabinnal és oxaliplatinnal kombinálva) kapnak 21 napos ciklusokban.
|
A résztvevők intravénás gemcitabint kapnak az oxaliplatin beadása előtt, legfeljebb 8 cikluson keresztül.
A résztvevők IV oxaliplatint kapnak a gemcitabin beadása után legfeljebb 8 cikluson keresztül.
A résztvevők IV tocilizumabot kapnak, ha szükséges a citokin felszabadulási szindróma (CRS) kezelésére.
Más nevek:
A résztvevők intravénás mosunetuzumabot kapnak gemcitabinnal és oxaliplatinnal kombinálva, legfeljebb 8 cikluson keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Káros események miatti halálozások száma (AE)
Időkeret: Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
A nemkívánatos esemény bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely egy gyógyszerkészítményt kapott résztvevőben történik, és amelynek nem kell feltétlenül ok-okozati összefüggésben állnia a kezeléssel.
A nemkívánatos esemény tehát bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel (beleértve például a kóros laboratóriumi leletet), tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg a gyógyszerészeti termék használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerészeti termékkel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A már meglévő állapotok, amelyek a vizsgálat során súlyosbodnak, szintén nemkívánatos eseményeknek minősülnek.
|
Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
|
Az AE miatti kezelés abbahagyások száma
Időkeret: Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
A nemkívánatos esemény bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely egy gyógyszerkészítményt kapott résztvevőben történik, és amelynek nem kell feltétlenül ok-okozati összefüggésben állnia a kezeléssel.
A nemkívánatos esemény tehát bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel (beleértve például a kóros laboratóriumi leletet), tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg a gyógyszerészeti termék használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerészeti termékkel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A már meglévő állapotok, amelyek a vizsgálat során súlyosbodnak, szintén nemkívánatos eseményeknek minősülnek.
|
Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
|
A súlyos nemkívánatos eseményeket (SAE) szenvedő résztvevők aránya
Időkeret: Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
A nemkívánatos esemény bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely egy gyógyszerkészítményt kapott résztvevőben történik, és amelynek nem kell feltétlenül ok-okozati összefüggésben állnia a kezeléssel.
A nemkívánatos esemény tehát bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel (beleértve például a kóros laboratóriumi leletet), tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg a gyógyszerészeti termék használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerészeti termékkel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A már meglévő állapotok, amelyek a vizsgálat során súlyosbodnak, szintén nemkívánatos eseményeknek minősülnek.
|
Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
|
A citokin felszabadulási szindrómában (CRS) szenvedők aránya súlyossági fok szerint
Időkeret: Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
A CRS súlyosságát az American Society for Transplantation and Cell Therapy (ASTCT) konszenzusos osztályozási kritériumai szerint határozták meg, amelyben 1. fokozatú láz (≥38,0°C) egyéb tünetekkel vagy anélkül; 2. fokozatú láz, vazopresszort nem igénylő hipotenzióval és/vagy oxigénhasználatot igénylő hipoxiával (alacsony áramlású); és 3. fokozatú láz, amely egy vazopresszort igényel vazopresszinnel vagy anélkül, és/vagy oxigénhasználatot igénylő hipoxia (nagy áramlású).
|
Kiindulási állapot – 90 nappal a vizsgálati kezelés utolsó adagja után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vizsgálati kezelés tolerálhatósága dózismegszakításokkal, dóziscsökkentésekkel és a nemkívánatos események miatti kezelés abbahagyásával mérve
Időkeret: Körülbelül 16 hónapig
|
Körülbelül 16 hónapig
|
|
|
Teljes válasz (CR) PET/CT alapján, ahogy azt a vizsgáló határozta meg a 2014-es luganói válaszkritériumok szerint
Időkeret: Körülbelül 16 hónapig
|
A rosszindulatú limfómára vonatkozó 2014-es luganói válaszkritériumok szerint a CR = teljes metabolikus válasz 1, 2 vagy 3 pontszámmal egy 5-pontos skálán (5PS), ahol a magasabb pontszámok kiterjedtebb betegségre utalnak.
|
Körülbelül 16 hónapig
|
|
Az objektív válaszarány (ORR), a részleges válasz (PR) vagy CR legjobb általános választ adó résztvevők aránya, a vizsgáló által a 2014-es luganói válaszkritériumok szerint.
Időkeret: Körülbelül 16 hónapig
|
A rosszindulatú limfómára vonatkozó 2014-es luganói válaszkritériumok szerint a CR = teljes metabolikus válasz 1-es, 2-es vagy 3-as pontszámmal egy 5-pontos skálán (5PS), míg a PR = részleges metabolikus válasz 4-es vagy 5-ös pontszámmal. 5PS magasabb pontszámmal, amely kiterjedtebb betegségre utal.
|
Körülbelül 16 hónapig
|
|
Glofitamab maximális szérumkoncentrációja (Cmax).
Időkeret: Ciklus 1 8. nap és Ciklus 2 1. nap
|
Ciklus 1 8. nap és Ciklus 2 1. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. június 4.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2021. október 26.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. október 26.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. március 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. március 17.
Első közzététel (Tényleges)
2020. március 18.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. március 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. szeptember 25.
Utolsó ellenőrzés
2023. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Oxaliplatin
- Obinuzumab
- Gemcitabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GO41943
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A szakképzett kutatók hozzáférést kérhetnek az egyéni páciensszintű adatokhoz a klinikai vizsgálati adatkérő platformon (www.vivli.org) keresztül.
További részletek a Roche támogatható tanulmányokra vonatkozó kritériumairól itt találhatók (https://vivli.org/ourmember/roche/).
A Roche klinikai információk megosztására vonatkozó globális szabályzatával és a kapcsolódó klinikai vizsgálati dokumentumokhoz való hozzáférés kérésével kapcsolatos további részletekért lásd itt (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .