Szülői stressz a COVID-19 világjárvány idején, valamint összefüggése a depresszióval és a szorongással

Ez a tanulmány a szülői stressz szintjét kívánja megvizsgálni az általános szülői populáció különböző demográfiai alcsoportjaiban a szigorú társadalmi távolságtartást korlátozó, kormány által kezdeményezett nem gyógyszeres beavatkozások (NPI) során a COVID-19 világjárvánnyal kapcsolatban, beleértve az iskolai és óvodai bezárást. A tanulmány arra is törekszik, hogy megvizsgálja az ezekkel a nem gyógyszeres beavatkozásokkal (NPI) kapcsolatos szülői stresszarányok előrejelzőit. Emellett a kutatás a szülői stressz és a pszichopatológiai tünetek (azaz a depresszió és a generalizált szorongás) közötti összefüggést vizsgálja a szociális távolságtartó beavatkozások során.

A projekt célja, hogy:

• Tájékoztassa a döntéshozókat, a nagyközönséget, a tudósokat és az egészségügyi szakembereket a COVID-19-hez kapcsolódó, kormány által kezdeményezett, szülői stresszel kapcsolatos intézkedések pszichológiai társulásairól, különös tekintettel az iskolai és óvodai bezárásokra.
• Biztosítson alapot a döntéshozók és az egészségügyi szakemberek számára, hogy olyan beavatkozásokat alkalmazzanak, amelyek megvédik a családokat az esetlegesen megnövekedett pszichés stresszoroktól.
• Segítse a politikai döntéshozókat és az egészségügyi szakembereket abban, hogy jobban megértsék a demográfiai változók és más előrejelzők összefüggéseit a szülői stresszre és a szülő-gyermek diszfunkcióra, a szociális távolságtartási intézkedések szülői stresszre gyakorolt ​​pszichológiai hatásának értékeléséhez szükséges információkra, és így az iskolára vonatkozó döntések keretére. /óvodai zárlatok készülnek.

Hipotézis/kutatási kérdések A szülői stresszel kapcsolatos hipotézis a COVID-19 világjárvány idején

1. H1: Nem (nő), magasabb életkor, magasabb gyermekszám és már meglévő pszichiátriai diagnózis több szülői szorongással jár.

   a. Feltételezzük, hogy különbségeket találunk a szülői stresszben a COVID-19 világjárvány idején a szülői magatartással és szorongással kapcsolatos nemi különbségekre vonatkozó meglévő irodalom alapján (Scott és Alwin, 1989; Hildingsson és Thomas, 2013; Deater-Deckard és Scarr, 1996; McBride et. al., 2002; Skari et al., 2002). A szakirodalom továbbá azt sugallja, hogy a magasabb életkor és több gyermek magasabb szülői stresszhez kapcsolódik (Lavee és mtsai, 1996; Östberg és Hagekull, 2000). A pszichopatológiai tünetek, amint azt a már meglévő pszichiátriai diagnózis tükrözi, szintén összefüggésbe hozható a szülői stresszel (Pripp és mtsai, 2010; Crugnola et al., 2016; Vismara és mtsai, 2016; Leigh és Milgrom, 2008). Prino és mtsai, 2016; Rollé és mtsai, 2017).

2. H2: Az aggodalom és a kérődzés általában, az alacsony önhatékonyság, az otthoni munkavégzés nehézségei, a kiégés, az alacsony szociális támogatottság és a gyerekekkel kapcsolatos magasabb dühkifejezés mind-mind több szülői szorongással jár együtt, amikor az életkor, a gyermekek száma, a nem - a meglévő pszichiátriai diagnózist ellenőrzik.

   a. A meglévő kutatási irodalom rávilágított arra, hogy az észlelt személyes kontroll közvetlenül összefügg a szülői stresszel (Guterman, 2009), és hogy a nők szülői stresszének szintje összefügg a szülői énhatékonysággal (Suzuki, 2010). Sepa és Colleges (2004) arról is beszámolt, hogy a bizalom/biztonság hiánya a szülői stresszhez kapcsolódik. A csökkent szociális támogatás a szülői stressz magasabb arányával is összefüggésbe hozható (Östberg és Hagekull, 2000; Crnic és mtsai, 1983; Suzuki, 2010; Koeske és Koeske, 1990; Sepa és mtsai, 2004). Ezenkívül a harag kifejezése a szülői stresszhez is kapcsolódik a meglévő kutatási irodalomban (Lam, 1999). Feltételezzük továbbá, hogy a kiégés, az aggodalom és a kérődzés általában, valamint az otthoni munkavégzés nehézségei nagyobb szülői stresszhez kapcsolódnak, olyan kapcsolatokat, amelyeket a szakirodalom korábban nem tárt fel.

3. H3: Több szülői szorongás társul több depressziós tünethez és szorongásos tünethez, ha a nemet, a már meglévő pszichiátriai diagnózist, a kort és a gyermekek számát ellenőrzik.

   1. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a pszichés problémákkal, például depresszióval és generalizált szorongásos zavarral küzdő szülők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a szülői stressznek, és hogy a szülői stressz depressziót és szorongást okozhat (Pripp és mtsai, 2010; Crugnola et al., 2016). Vismara és mtsai, 2016; Leigh és Milgrom, 2008; Prino és mtsai, 2016; Rollé és mtsai, 2017).

Feltáró: Ezenkívül megvizsgáljuk a szülői szorongás szintjének különbségeit a minta különböző demográfiai alcsoportjai között.

A résztvevőket arra kérték, hogy töltsenek ki egy sor hitelesített kérdőívet, amely véletlenszerű sorrendben tartalmazza a demográfiai változókat, a pszichológiai tüneteket, a COVID-19 vírus következményeihez kapcsolódó helyzeti tényezőket, a személyiségjegyeket és az aggodalmat. Egyes kérdőívek egészét adják meg, míg más kérdések a validált kérdőívek elemeinek elméletileg vezérelt kiválasztását tartalmazzák, klinikai szakértőkből álló testület alapján, a topológiai átfedés elkerülése érdekében. Ez a tanulmány a „Norvég COVID-19, mentális egészség és adherencia projekt” része, amely több tanulmányt is magában foglal. Annak érdekében, hogy a résztvevőket ne túlterheljük és ne terheljük hosszú kérdőívvel, valamint az említett empirikus aggályok miatt a hasonló itemek topológiai átfedése (vagyis az elemtartalom átfedése) (hálózatelemzési célból), egyes skálákon nagy tétel-tartalmi átfedést is magukban foglalnak. , három független klinikai pszichológus és a felnőtt pszichopatológia klinikai specialistája választott elméletvezérelt módon.

Az adatgyűjtés abban az időszakban kezdődött, amikor Norvégiában a legszigorúbb és egyenlő számú kormány által kezdeményezett nem gyógyszeres beavatkozás (NPI) történt, és az adatgyűjtés leállt, amint ezeket az NPI-ket módosították, vagy új információk kerültek be az NPI-kről. Az adatok egy közvetlenül azonosítható változót (elérhetőséget) tartalmaznak a résztvevők számára az EU Általános Adatvédelmi Rendelet (GDPR) törvénye értelmében, amely lehetőséget ad a résztvevőknek arra, hogy adataikat kérésre töröljék. Az adatokat így az Oslói Egyetem biztonságos szerverén tárolják, és az azonosítás megszüntetését követően először hozzáférnek hozzájuk. Adatgyűjtés leállítási szabálya: Leállítási szabály: 1) Azonnal, ha a kormány által kezdeményezett NPI-k módosulnak, vagy új információkat adnak a NPI-kről (a kognitív változók ellenőrzésére) és/vagy 2) amint elegendő résztvevőt elérünk az erőelemzés alapján.

Intézkedések: PHQ-9; GAD-7; szülői stressz; demográfiai változók (nem; életkor; családi állapot; foglalkoztatási állapot; iskolai végzettség; gyermekek száma a háztartásban); szituációs változók (otthoni munkavégzés nehézsége; kiégettség; gyerekekkel kapcsolatos dühkifejezés; szociális támogatás; aggodalom vagy problémákon töprengés); személyi jellemzők változói (önhatékonyság („mindig meg tudom oldani a nehéz problémákat, ha elég keményen igyekszem), és hogy valakinek van-e pszichiátriai diagnózisa vagy sem. Az önhatékonysági elemet a The General Self-Efficacy Scale (Tambs & Røysamb, 2014) skálájából választjuk ki. A szülői stressz alskála a dán szülői stressz skála három elemén alapul (Potoppidan et al., 2018).

Az eredményváltozók a szülői stressz, amely a szülői stressz összpontszámából áll a dán szülői stressz skála elemei alapján; PHQ-9; GAD-7. A többi változó e három kimeneti változó előrejelzője. A szülői stressz regressziós elemzésekhez a következő változókat fogjuk felhasználni: életkor, nem, gyermekek száma a háztartásban, pszichiátriai diagnózis, az otthoni munkavégzés nehézségei, aggodalom és kérődzés; gyermekekkel, szociális támogatással és önhatékonysággal kapcsolatos dühkifejezés. A másik két többszörös regressziós elemzés azt vizsgálja, hogy a szülői stressz összefüggésben áll-e a depresszióval és a szorongásos tünetekkel, miközben a következő változókat kontrollálja: nem, életkor, gyermekek száma a háztartásban és pszichiátriai diagnózis.

Következtetési kritériumok:

Tekintettel a nagy mintaméretre, a kutatók előre meghatározták szignifikanciaszintünket:

p<0,01 a szignifikáns meghatározásához.

A minta méretének becslése:

Az említett „norvég COVID-19, mentális egészség és adherencia projekt” több tanulmányt is magában foglal, amelyek közül néhány komplex rendszerek (hálózatelemzés) megközelítést foglal magában. Ezek a többváltozós elemzések nagy mintákat igényelnek, és ennek megfelelően végezték el a teljesítményanalízist. Fried & Cramer (2017) teljesítményelemzési irányelveit követve javasolt, hogy a résztvevők száma legalább háromszor nagyobb legyen, mint a becsült paraméterek száma. Roscoe (1975) konzervatívabb ajánlásai azonban a többváltozós kutatáshoz olyan mintaméretet javasolnak, amely tízszer nagyobb, mint a becsült paraméterek száma. Így Roscoe óvatosabb becslései szerint a szülőkkel végzett konkrét vizsgálat optimális mintamérete több mint 2530 személyt tartalmazott. A fent említett leállítási szabály szerint az NPI változó állandó tartása fontossága miatt akkor is leállítjuk az adatgyűjtést, ha nem kapjuk meg a cél N-t. Szerencsére országszerte azonos NPI-vel rendelkező időszakban sikerült elegendő mintát elérni.

Statisztikai elemzések:

Három többszörös regressziós elemzést kell végezni; egy szülői stressz; a második és a harmadik a PHQ-9 és a GAD összpontszámmal, mint függő változókkal. A három többszörös regressziós elemzés specifikus prediktorait fentebb soroltuk fel (hipotézis rész). A multikollinaritást és az egyéb feltételezéseket ellenőrizni kell; ha a multikollinearitás sérül (ha VIF > 5 és Tolerancia > 0,2; Hocking, 2003); O'Brian, 2007).

Vegye figyelembe, hogy a projektvázlatot, a vizsgálati tervet és az elemzést a Regionális Orvosi és Egészségügyi Kutatási Etikai Bizottsághoz (REC) és a Norvég Kutatási Adatközponthoz benyújtott kérelem alapján regisztrálták 10 nappal az adatgyűjtés előtt, két bizottság, amely értékeli az adatgyűjtés ésszerűségét, és hipotéziseket, valamint értékelje a vizsgálat etikai szempontjait, mielőtt engedélyezné az adatok gyűjtését. A tanulmányt a klinikai vizsgálatok.gov oldalon regisztrálták az adatgyűjtés befejezése után, bár ez a regisztráció az adatok bármilyen elemzését megelőzően történik.