Elterlicher Stress während der COVID-19-Pandemie und seine Assoziation mit Depressionen und Angstzuständen

Diese Studie zielt darauf ab, das Ausmaß des elterlichen Stresses in verschiedenen demografischen Untergruppen in der allgemeinen elterlichen Bevölkerung während der strengen sozial distanzierten, von der Regierung initiierten nicht-pharmakologischen Interventionen (NPIs) im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie, einschließlich der Sperrung von Schulen und Kindergärten, zu untersuchen. Die Studie versucht auch, die Prädiktoren für elterliche Stressraten im Zusammenhang mit diesen nicht-pharmakologischen Interventionen (NPIs) zu untersuchen. Darüber hinaus wird die Forschung den Zusammenhang zwischen elterlichem Stress und psychopathologischen Symptomen (d. h. Depression und allgemeine Angst) während der Maßnahmen zur sozialen Distanzierung untersuchen.

Das Ziel des Projekts ist:

• Informieren Sie Politik, Öffentlichkeit, Wissenschaft und Gesundheitspraktiker über die psychologischen Zusammenhänge der COVID-19-bezogenen staatlich initiierten Maßnahmen gegen Elternstress, mit besonderem Fokus auf die Schul- und Kindergarten-Lockdowns.
• Bereitstellung einer Grundlage für politische Entscheidungsträger und Angehörige der Gesundheitsberufe, um Interventionen einzusetzen, die Familien vor möglicherweise erhöhten psychischen Belastungen schützen.
• Helfen Sie politischen Entscheidungsträgern und Angehörigen der Gesundheitsberufe, den Zusammenhang von demografischen Variablen und anderen Prädiktoren für elterlichen Stress und Eltern-Kind-Dysfunktion besser zu verstehen, Informationen, die für die Bewertung der psychologischen Auswirkungen von Maßnahmen zur sozialen Distanzierung auf elterlichen Stress und damit den Rahmen für Entscheidungen über die Schule erforderlich sind / Kindergartensperren werden vorgenommen.

Hypothese/Forschungsfragen Hypothese im Zusammenhang mit elterlichem Stress während der COVID-19-Pandemie

1. H1: Geschlecht (weiblich), höheres Alter, mehr Kinder und eine bereits bestehende psychiatrische Diagnose werden mit mehr elterlichem Stress in Verbindung gebracht.

   A. Wir gehen davon aus, dass wir Unterschiede im elterlichen Stress während der COVID-19-Pandemie finden, basierend auf der bestehenden Literatur zu geschlechtsspezifischen Unterschieden in Bezug auf elterliches Verhalten und Stress (Scott & Alwin, 1989; Hildingsson & Thomas, 2013; Deater-Deckard & Scarr, 1996; McBride et al., 2002; Skari et al., 2002). Die Literatur legt ferner nahe, dass ein höheres Alter und eine höhere Anzahl von Kindern mit einem höheren elterlichen Stress verbunden sind (Lavee et al., 1996; Östberg & Hagekull, 2000). Psychopathologische Symptome, die sich in einer vorbestehenden psychiatrischen Diagnose widerspiegeln, werden auch mit elterlichem Stress in Verbindung gebracht (Pripp et al., 2010; Crugnola et al., 2016; Vismara et al., 2016; Leigh & Milgrom, 2008 ; Prino et al., 2016; Rollé et al., 2017).

2. H2: Sorgen und Grübeln im Allgemeinen, geringe Selbstwirksamkeit, Schwierigkeiten bei der Arbeit von zu Hause aus, Burnout, geringe soziale Unterstützung und ein stärkerer Ausdruck von Wut im Zusammenhang mit Kindern sind alle mit mehr elterlichem Stress verbunden, wenn Alter, Anzahl der Kinder, Geschlecht und Vor -Vorhandene psychiatrische Diagnosen werden kontrolliert.

   A. Die vorhandene Forschungsliteratur hat hervorgehoben, dass die wahrgenommene persönliche Kontrolle in direktem Zusammenhang mit dem elterlichen Stress steht (Guterman, 2009) und dass das Ausmaß des elterlichen Stresses bei Frauen mit der elterlichen Selbstwirksamkeit zusammenhängt (Suzuki, 2010). Sepa und Colleges (2004) berichteten auch, dass ein Mangel an Vertrauen/Sicherheit mit elterlichem Stress zusammenhängt. Es wurde auch festgestellt, dass eine verringerte soziale Unterstützung mit einer höheren Rate an elterlichem Stress verbunden ist (Östberg & Hagekull, 2000; Crnic et al., 1983; Suzuki, 2010; Koeske & Koeske, 1990; Sepa et al., 2004). Darüber hinaus wird in der bestehenden Forschungsliteratur (Lam, 1999) auch festgestellt, dass der Ausdruck von Wut mit elterlichem Stress assoziiert ist. Wir nehmen auch an, dass Burnout, Sorgen und Grübeln im Allgemeinen und Schwierigkeiten bei der Arbeit von zu Hause aus mit höherem elterlichem Stress verbunden sein werden, Beziehungen, die zuvor in der bestehenden Literatur nicht untersucht wurden.

3. H3: Mehr elterlicher Stress wird mit mehr depressiven Symptomen und Angstsymptomen einhergehen, wenn Geschlecht, vorbestehende psychiatrische Diagnose, Alter und Anzahl der Kinder kontrolliert werden.

   1. Frühere Studien haben gezeigt, dass Eltern mit psychischen Problemen wie Depressionen und generalisierter Angststörung einem höheren Risiko für Erziehungsstress ausgesetzt sind und dass elterlicher Stress zu Depressionen und Angstzuständen führen kann (Pripp et al., 2010; Crugnola et al., 2016 ; Vismara et al., 2016; Leigh & Milgrom, 2008; Prino et al., 2016; Rollé et al., 2017).

Exploratorisch: Zusätzlich werden wir die Unterschiede im Grad der elterlichen Belastung in verschiedenen demografischen Untergruppen in der Stichprobe untersuchen.

Die Teilnehmer wurden gebeten, in zufälliger Reihenfolge eine Reihe validierter Fragebögen auszufüllen, darunter demografische Variablen, psychologische Symptome, situationsbedingte Faktoren im Zusammenhang mit den Folgen des COVID-19-Virus, Persönlichkeitsmerkmale und Sorgen. Einige Fragebögen werden als Ganzes gegeben, während andere Fragen eine theoretisch motivierte Auswahl von Elementen aus validierten Fragebögen umfassen, die auf einem Gremium klinischer Experten basieren, mit dem Ziel, topologische Überschneidungen zu vermeiden. Diese Studie ist Teil eines „The Norwegian COVID-19, Mental Health and Adherence Project“, das mehrere Studien umfasst. Um die Teilnehmer nicht mit langen Fragebögen zu überfordern und zu belasten, und aufgrund der erwähnten empirischen Bedenken hinsichtlich topologischer Überlappung (d. h. Überlappung des Iteminhalts) zwischen ähnlichen Items (für Netzwerkanalysezwecke), in einigen Skalen mit großen Iteminhaltsüberschneidungen wurden einzelne Items theoriegeleitet von drei unabhängigen klinischen Psychologen und klinischen Spezialisten für Erwachsenenpsychopathologie ausgewählt.

Die Datenerhebung begann während des Zeitraums mit der strengsten und gleichen Anzahl von staatlich initiierten nicht-pharmakologischen Interventionen (NPIs) in Norwegen, und die Datenerhebung wurde eingestellt, sobald diese NPIs geändert oder neue Informationen über NPIs hinzugefügt wurden. Die Daten enthalten eine direkt identifizierbare Variable (Kontaktinformationen) für Teilnehmer gemäß dem Gesetz über die Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) in der EU, die den Teilnehmern die Möglichkeit geben soll, ihre Daten auf Anfrage löschen zu lassen. Die Daten werden daher auf einem sicheren Server der Universität Oslo aufbewahrt und erst nach Anonymisierung abgerufen. Stoppregel für die Datenerhebung: Stoppregel: 1) Sofort, wenn von der Regierung initiierte NPIs geändert werden oder neue Informationen über NPIs gegeben werden (um kognitive Variablen zu kontrollieren) und/oder 2) sobald wir aufgrund der Machtanalyse genügend Teilnehmer erreicht haben.

Maßnahmen: PHQ-9; GAD-7; elterlicher Stress; demographische Variablen (Geschlecht; Alter; Familienstand; Erwerbsstatus; Bildungsniveau; Anzahl der Kinder im Haushalt); Situationsvariablen (Schwierigkeit, von zu Hause aus zu arbeiten; Burnout; Ausdruck von Wut in Bezug auf Kinder; soziale Unterstützung; besorgt oder Grübeln über Probleme); Persönlichkeitsvariablen (Selbstwirksamkeit („Ich schaffe es immer, schwierige Probleme zu lösen, wenn ich mich nur genug anstrenge) und ob man eine psychiatrische Diagnose hat oder nicht. Das Selbstwirksamkeits-Item wird aus der General Self-Efficacy Scale (Tambs & Røysamb, 2014) ausgewählt. Die Unterskala für elterlichen Stress basiert auf drei Items der dänischen Parental Stress Scale (Potoppidan et al., 2018).

Die Ergebnisvariablen sind Elterlicher Stress, bestehend aus einer Gesamtpunktzahl des elterlichen Stresses basierend auf Items aus der dänischen Skala für elterlichen Stress; PHQ-9; GAD-7. Die anderen Variablen sind Prädiktoren dieser drei Ergebnisvariablen. Für die Regressionsanalysen zum elterlichen Stress werden wir die folgenden Variablen einbeziehen: Alter, Geschlecht, Anzahl der Kinder im Haushalt, psychiatrische Diagnose, Schwierigkeiten, von zu Hause aus zu arbeiten, Sorgen und Grübeln; Wutausdruck in Bezug auf Kinder, soziale Unterstützung und Selbstwirksamkeit. Die anderen beiden multiplen Regressionsanalysen werden untersuchen, ob elterlicher Stress mit Depressions- und Angstsymptomen verbunden ist, während die folgenden Variablen kontrolliert werden: Geschlecht, Alter, Anzahl der Kinder im Haushalt und psychiatrische Diagnose.

Rückschlusskriterien:

Angesichts der großen Stichprobengröße haben die Ermittler unser Signifikanzniveau vordefiniert:

p < 0,01, um signifikant zu bestimmen.

Schätzung der Stichprobengröße:

Das erwähnte „Norwegian COVID-19, Mental Health and Adherence Project“ umfasst mehrere Studien, von denen einige einen komplexen Systemansatz (Netzwerkanalyse) beinhalten. Diese multivariaten Analysen erfordern große Stichproben, und die Leistungsanalyse wurde entsprechend durchgeführt. Gemäß den Leitlinien zur Leistungsanalyse von Fried & Cramer (2017) wird empfohlen, dass die Anzahl der Teilnehmer mindestens dreimal so groß ist wie die Anzahl der geschätzten Parameter. Konservativere Empfehlungen von Roscoe (1975) für multivariate Forschung empfehlen jedoch eine Stichprobengröße, die zehnmal größer ist als die Anzahl der geschätzten Parameter. Mit den konservativeren Schätzungen von Roscoe umfasste eine optimale Stichprobengröße für die spezifische Studie über Eltern also mehr als 2530 Personen. Gemäß der oben erwähnten Stoppregel würden wir aufgrund der Wichtigkeit, die NPI-Variable konstant zu halten, die Datensammlung stoppen, selbst wenn wir unser Ziel N nicht erhalten würden. Glücklicherweise wurde während eines Zeitraums mit identischen NPIs im ganzen Land eine ausreichende Stichprobe erreicht.

Statistische Analysen:

Es werden drei multiple Regressionsanalysen durchgeführt; einer mit elterlichem Stress; die zweite und dritte mit PHQ-9- und GAD-Gesamtwerten als abhängige Variablen. Spezifische Prädiktoren für diese drei multiplen Regressionsanalysen sind oben aufgeführt (Hypothesenabschnitt). Multikollarität und andere Annahmen werden überprüft; wenn die Multikollinearität verletzt ist (wenn VIF > 5 und Toleranz > 0,2; Hocking, 2003); O'Brian, 2007).

Beachten Sie, dass die Projektskizze, der Studienplan und die Analyse auf Antrag bei den Regional Committees for Medical and Health Research Ethics (REC) und dem Norwegian Centre for Research Data 10 Tage vor der Datenerfassung registriert wurden, zwei Ausschüsse, die die Begründung für die Datenerfassung bewerten und Hypothesen sowie die ethischen Aspekte der Studie bewerten, bevor die Datenerhebung zugelassen wird. Die Studie ist auf clinicaltrials.gov registriert nach abgeschlossener Datenerhebung, wobei diese Registrierung jeglicher Auswertung der Daten vorausgeht.