Beteg-klinika-közösségi integráció a vidéki óvodáskorú gyermekek elhízásának megelőzésére (ENCIRCLE)

Nincs beavatkozás: Gondozási szabvány

A résztvevők rendszeresen ütemezett gyermeklátogatásokon (WCV) vesznek részt, amelyek a standard klinikai irányelveket követik. A gyermeklátogatás magában foglalja az anamnézis áttekintését, az életkornak megfelelő méréseket (magasság/hossz, súly, testtömeg-index (BMI), vérnyomás), érzékszervi és fejlődési szűréseket, fizikális vizsgálatot, védőoltásokat, szájhigiénia felülvizsgálatát és megelőző útmutatást (megelőző). tanácsadás).

Aktív összehasonlító: A beteg által bejelentett eredmény

A 2. ág a standard ellátási WCV-re épít egy, a betegek által bejelentett kimenetel mérésével, a Családi táplálkozás és fizikai aktivitás kockázatértékelésével, amely a családközpontú megelőző tanácsadást szolgálja a klinikai ellátás során.

Viselkedési: A beteg jelentése szerint az eredmény jól gyermeklátogatás

A szülőknek el kell végezniük a családi táplálkozással és fizikai aktivitással kapcsolatos kockázatértékelést (a beteg által jelentett eredmény) a tervezett jóléti látogatás előtt. A szülő által bejelentett adatok beépülnek a gyermek elektronikus egészségügyi nyilvántartásába, hogy tájékoztassák a gyermek alapellátását és a megelőző tanácsadást. Az alapellátó dokumentálja az elvégzett megelőző ellátást.

Aktív összehasonlító: A beteg által bejelentett eredmény + élelmiszerellátás

A résztvevők megkapják az összes Arm 2 komponenst, ezen kívül beutalják őket a Geisinger Wellness Programba a szülői képzési programhoz és egy élelmiszerbolt táplálkozási szakértőjéhez a Cooking Matters programhoz igazodó túrára.

Viselkedési: A beteg jelentése szerint az eredmény jól gyermeklátogatás + élelmiszerellátás

Az adaptált szülői képzési programot távegészségügyi (videó vagy telefonos) kapcsolaton keresztül, képzett Wellness Coache-ok juttatják el a szülőkhöz 6 egyéni alkalom formájában, 26 hetes beavatkozási időszak alatt. A Cooking Matters élelmiszerbolt-túrákat (személyesen vagy virtuálisan) képzett élelmiszerbolti táplálkozási szakértők juttatják el a szülőkhöz a 26 hetes beavatkozási időszakban.

Különbség a BMI Z-pontszámban, a WHO növekedési szabványai alapján

A BMI-értékeket a Geisinger klinikai ellátási látogatásokból szerezzük be, amelyeket az EHR-ben dokumentálnak, és szabványosított vagy szülői jelentést tartalmaznak. A tanulmányi időszakban a kút látogatásainál kapott értékeket, ideális esetben 12 hónap, 1 napos távolságra kerülnek felhasználásra, de az értékek kiindulási pontjának 9-18 hónapos tartományán belüli értékeket lehet használni (például 3 hónapos baseline WCV-tól 15 hónapig, a kiindulási WCV-hez képest 18 hónapos 18 hónapos stb. A 0 z-pontszáma a populáció átlagát képviseli. A magasabb Z-pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek. A BMI Z-pontszám> = 1 jelzi a túlsúlyos kockázatot.

Egyesült Államok háztartási élelmezésbiztonsági felmérése modul: Hat tétel rövid formájú

Ez a kérdőív 6 elemet használ a magas élelmezésbiztonságú élelmezésbiztonság biztosításához a nagyon alacsony élelmiszerbiztonsághoz. Pontosítás: A "gyakran" vagy "néha" válaszok a Q1 és Q2 kérdésekre, és a "Igen" válaszokat a Q3, Q5 és Q6 -on igenlőnek (igen) kódolják. A "Szinte minden hónap" és a "néhány hónap, de nem minden hónap" válaszai a negyedik negyedévben igenlőnek (igen) kódolják. A modul hat kérdésére adott igenlő válaszok összege a háztartás nyers pontszáma a skálán. Az élelmezésbiztonsági státuszt a következőképpen hozzárendeljük: A nyers pontszám 0-1-magas vagy marginális élelmezésbiztonságot (az 1. nyers pontszámot marginális élelmezésbiztonságnak lehet tekinteni, de a háztartások nagy részét úgy kell mérni, hogy a háztartás vagy a felnőtt skálán marginális élelmezésbiztonsággal rendelkezzen a nyers pontszám nulla a hat elemű skálán); Nyers pontszám 2-4-alacsony élelmezésbiztonság. Nyers pontszám 5-6-nagyon alacsony élelmezésbiztonság. Az alacsony vagy nagyon alacsony élelmiszer -biztonsági pontszámú résztvevők százalékos arányát jelentették.

Az észlelt részvétel módosított verziója az ápolási skálában

A módosított észlelt részvétel az ápolási skálában (M-PIC) méri a betegek felfogását az orvos-beteg kommunikációról az orvosi találkozás során. A képek 4 domaint tartalmaznak, beleértve az 1-egészségügyi ellátó szolgáltatók információkat, 2- beteginformációk 3- betegek döntéshozatali 4- Egészségügyi szolgáltató megkönnyítése. A teljes pontszám kombinálja ezt a 4 domént, a 12 hónapos nyomon követéskor 20 rossz 100 magas tartományban.

Élelmiszer -erőforrás -menedzsment

A főzési kérdések kilenc eleme az élelmiszer-erőforrás-menedzsment felmérésből, amely 2 alskálát értékel (mindegyik 1-5 tétel Likert skálán pontozta)-Élelmiszer-erőforrás-gazdálkodási gyakorlatok (jelezve, hogy a válaszadók milyen gyakorisággal foglalkoztak viselkedésben az élelmiszer-erőforrások maximalizálása érdekében) és az élelmiszer-erőforrások kezelése (mértékben, hogy a résztvevők az önbizalmat mutatták be a vásárlásban, az élelmiszerek előkészítésében és a költségvetéssel). A magasabb pontszámok a gyakoribb gyakorlatokat és a nagyobb bizalmat jelzik. Nincs összefoglaló pontszám. Az egyes alskálák pontszáma az alskálán belüli tételek átlagát használja.

Nyers BMI

A nyers BMI különbségeit a vizsgálati ágak között értékeljük.

BMI egységek az 50. százalék felett (BMI50)

A BMI50 különbségeit a vizsgálati karok között értékelik. Jelentettük, hogy a BMI egységek átlagos számát használjuk a populációs átlagból, amelyet az életkor és a nemek közötti távolságként határoznak meg az 50. %-os csempenél.

A túlsúlyos és elhízott gyermekek százalékos aránya

Értékelje a túlsúlyos és elhízott gyermekek százalékos arányát az 1 éves nyomon követéskor CDC útmutatásonként és meghatározásánként.