Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Lábadozó plazma súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek kezelésére

2022. szeptember 26. frissítette: Professor Meletios-Athanasios Dimopoulos, National and Kapodistrian University of Athens

Lábadozó plazma súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek kezelésére – Multicentrikus fázis II.

Ez egy többközpontú, 2. fázisú vizsgálat, amely a súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek lábadozó plazmával történő kezelésének hatékonyságát értékeli.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A lábadozó plazmát plazmaferézissel gyűjtik össze a COVID-19 fertőzésből teljesen felépült betegektől, és a súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő betegeknek adják be. Az eredményeket összehasonlítjuk egy korábbi párosított kontrollal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Attiki
      • Athens, Attiki, Görögország, 10676
        • Toborzás
        • "Evangelismos" General Hospital
      • Athens, Attiki, Görögország, 115 22
        • Toborzás
        • "Agios Savas" Oncology Hospital
      • Athens, Attiki, Görögország, 115 28
        • Toborzás
        • "Alexandra" General Hospital
      • Athens, Attiki, Görögország, 11527
        • Toborzás
        • "Sotiria" General Hospital
    • Chaidari
      • Athens, Chaidari, Görögország, 124 62
        • Toborzás
        • Attikon" University General Hospital
    • Rio
      • Patra, Rio, Görögország, 26504
        • Toborzás
        • University General Hospital of Patras

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor >18 év
  2. Az orr/garat tampon, köpet, BAL PCR-rel megerősített SARS-CoV2 fertőzés
  3. A betegség tüneteinek megjelenése legfeljebb 12 nappal a betegek vizsgálatba való bevonása előtt
  4. Súlyos COVID-19 fertőzés, amelyet az alábbiak egyikével határoztak meg:

    • Légzési frekvencia 30/perc
    • Oxigén Hemoglobin Telítettség SAT 93
    • CRP >1,5 (a normál felső határ <0,5)
    • Ferritin értéke >100
    • A PaO2:FiO2 aránya <300 Hgmm
    • Tüdőinfiltrációk mellkasröntgenben vagy mellkasi CT-vizsgálatban >50% 24-48 óra alatt
  5. Életveszélyes fertőzés, amelyet a következők egyike határoz meg:

    • Légzési elégtelenség
    • Szeptikus sokk
    • Több szervi elégtelenség
  6. A beteg vagy a törvényes képviselő tájékoztatáson alapuló beleegyezésének aláírása Az 1., 2., 3., 6. kritériumot és a 4. vagy 5. kritérium valamelyikét teljesítő betegek jogosultak a vizsgálatra.

Kizárási kritériumok:

  1. A progresszív COVID-19 okozta kritikus betegség, a várható túlélési idő <48 óra
  2. Intubált betegek >72 óra
  3. Krónikus szívelégtelenség NYHA 3 és/vagy már meglévő bal kamrai ejekciós frakció 30%
  4. Szív- és érrendszeri elégtelenség, amely 0,5 μg/kg/perc nor-adrenalint vagy azzal egyenértékű, vagy több mint 2 típusú vazopresszor gyógyszert igényel
  5. Májcirrhosis Gyermek C
  6. Májelégtelenség, ha a bilirubin a normálérték felső határának 5-szörösénél nagyobb, és az ALT/AST-szint emelkedik (legalább egy 10-szeres ULN-nél nagyobb)
  7. Korábbi allergiás reakciók a vér vagy vérkészítmények transzfúziójára
  8. Ismert IgA-hiány
  9. Terhesség
  10. Szoptató nők
  11. Tüdőödéma

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Lábadozó plazma
Lábadozó plazma – súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek korai kezelése

Lábadozó plazma – súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek korai kezelése. A betegek klinikai és laboratóriumi adatait az eljárás megkezdése előtt, 30 perccel az első adag után, 30 perccel a második adag után és 30 perccel a harmadik plazma adag után, majd az 1-7., 14., 21., 28. 35 a kezelés kezdetétől számítva. A transzfúzió során fellépő nemkívánatos reakciók, például akut légszomj, hemodinamikai instabilitás vagy magas, már meglévő és nem betegséggel összefüggő láz esetén a transzfúziót megszakítják, és az esemény részletes rögzítését, valamint a Nemkívánatos Események Menedzsment Bizottságának frissítését végzik. végre kell hajtani.

A standard értékeléseken túlmenően a plazmaferézis előtt vett mintában mérik a neutralizáló anti-SARS-CoV-2 antitestek titerét.

Minden donort megvizsgálnak:

  1. az IgG anti-SARS-CoV-2 antitestek titere (Pasteur Institute)
  2. a semlegesítő anti-SARS-CoV-2 antitestek titere (Pasteur Institute)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Túlélés
Időkeret: 21. nap
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a túlélés a 21. napon. Az elsődleges végpontot, amely a túlélés (igen/nem) dichotóm összetétele, amely már nem felel meg a súlyos COVID-19 kritériumainak, a besorolásuk szerint kerül elemzésre. Pontosabban, a kategorikus változókat abszolút és relatív gyakoriságok segítségével elemezzük, és minden folytonos változót leírunk a számtani átlag, a szórás, a medián és a kvartilisek használatával. Ezenkívül a geometriai átlagokat, a variancia és a 95%-os konfidencia intervallumokat (CI) minden farmakokinetikai paraméterre kiszámítjuk.
21. nap
Túlélés
Időkeret: 35. nap
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a túlélés a 35. napon.
35. nap
Túlélés
Időkeret: 60. nap
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a 60. napon elért túlélés.
60. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai javulás, azaz azon betegek százalékos aránya, akik nem felelnek meg a súlyos betegség kritériumainak
Időkeret: 21. nap
A vizsgálat másodlagos végpontja az, hogy a felvételt követő 21 napon belül már nem felel meg a súlyos COVID-19 kritériumainak. Ezt a légzésszám és a szellőzés támogatása alapján értékelik.
21. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Meletios Athanasios Dimopoulos, National and Kapodistrian University of Athens
  • Tanulmányi szék: Evangelos Terpos, MD, National and Kapodistrian University of Athens

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. április 23.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 28.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. szeptember 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 26.

Utolsó ellenőrzés

2022. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Covid-19 fertőzés

3
Iratkozz fel