Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A bélmikrobióma újrapopulációjának metabolikus és metagenomikus hatásai megmagyarázhatatlan atherosclerosisban

2024. október 15. frissítette: Western University, Canada

A bélmikrobióma újratelepülésének metabolikus és metagenomikus hatásai súlyos, megmagyarázhatatlan atherosclerosisban szenvedő betegeknél

Azok a betegek, akiknél megmagyarázhatatlan atherosclerosis (a hagyományos rizikófaktorokkal nem magyarázható súlyos érelmeszesedés) szenved, széklet mikrobiális transzplantációt (FMT) kapnak védett fenotípusú betegektől (olyan betegek, akiknél magas a kockázati tényezők szintje, de a carotis atherosclerosisban alig vagy egyáltalán nincs). A cél annak meghatározása, hogy a bél mikrobiomában milyen változások kapcsolódnak a belső mikrobiom toxikus metabolitjainak, például a trimetilamin-N-oxidnak (TMAO) és a p-krezil-szulfátnak a plazmaszintjének csökkenéséhez. A szándék az, hogy a tenyésztett baktériumok ökoszisztémás terápiáját kidolgozzák az érelmeszesedés kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

100 megmagyarázhatatlan atherosclerosisban szenvedő beteget és 5 védett fenotípusú donort vesznek fel; kiterjedt mikrobiális, vírusos és parazita szűrésre kerül sor a donorok körében. A recipienseket véletlenszerűen választják ki, hogy kapjanak székletkapszulákat a donoroktól, vagy cellulóz placebót. A recipiensek napi 4-szer 500 mg cloxacillint fognak bevenni 5 napig az FMT előtt, és az FMT előtti napon elektrolitoldattal (PegLyte) át kell öblíteni. A recipiens széklet metagenomikus analízise az FMT előtt, 6 héttel később és 12 hónap után történik. A toxikus bél metabolitok plazmaszintjét az FMT előtt, 6 héttel és 12 hónappal az FMT után mérik; a mérendő szintek TMAO, P-krezilszulfát, hippursav. Indoxil-szulfát, P-krezil-glükuronid. Fenil-acetil-glutamin és fenil-szulfát.

A kutatók elemezni fogják a recipiensek bélmikrobiómájában bekövetkezett metagenomikus változásokat, amelyek a bélmikrobióm anyagcseretermékeinek plazmaszintjének csökkenésével járnak, hogy azonosítsák az „érelmeszesedés elleni ökoszisztéma terápiájának” jelölt baktériumait. A clostridium difficile elleni ilyen terápia tervezésével kapcsolatos korábbi tapasztalatok alapján várhatóan ~ 40 baktériumfajra lenne szükség.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6G 2V4
        • Toborzás
        • Stroke Prevention & Atherosclerosis Research Centre, Robarts Research Institute
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Súlyos érelmeszesedés, teljes plakkterülettel a felső kvartilisben (>119 mm2), amelyet nem magyaráznak a lineáris regresszió hagyományos rizikófaktorai (maradék pontszám >= 2)

Kizárási kritériumok:

  • Kizárják azokat a betegeket, akik nem hajlandók/nem tudnak tájékozott beleegyezést adni, nem hajlandók bevenni a székletkapszulákat az induláskor, közepesen súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben (eGFR<50) szenvedő betegek, immunszupprimált betegek, valamint rákos, instabil anginás, tervezett carotis revaszkularizációs vagy egyéb betegek. olyan állapotok, amelyek várhatóan 1 év alattira csökkentik a túlélést (beleértve a 80 év feletti életkort).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Cellulóz kapszula, kloxacillin, elektrolit-tisztító (Peglyte)
Széklet mikrobiális átültetés
Aktív összehasonlító: Aktív
Széklet kapszulák védett donoroktól, kloxacillin, elektrolit-tisztító (Peglyte)
Széklet mikrobiális átültetés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bélmikrobiom metabolitjainak plazmaszintjének változása
Időkeret: 6 hét és 12 hónap
Az elsődleges eredmény a trimetilamin-N-oxid és a p-krezil-szulfát plazmaszintjének változása
6 hét és 12 hónap
A bélmikrobióma metagenomikus változásai
Időkeret: 6 hét és 12 hónap
A transzplantált betegek székletében bekövetkezett metagenomikus változásokat elemzik annak meghatározására, hogy a bélbaktériumokban milyen változások kapcsolódnak a bél metabolitjainak plazmaszintjének változásaihoz.
6 hét és 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: J. David Spence, M.D., Western University, Canada
  • Tanulmányi igazgató: Chrysi Bogiatzi, M.D., Division of Neurology, Western University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. június 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. július 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. február 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 27.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. október 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 15.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 115450

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az adatokat az etikai bizottság jóváhagyásával lehet hozzáférhetővé tenni

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel