Metabolske og metagenomiske effekter av intestinal mikrobiom repopulasjon ved uforklarlig åreforkalkning

100 pasienter med uforklarlig åreforkalkning, og 5 donorer med den beskyttede fenotypen vil bli rekruttert; det vil være omfattende mikrobiell, viral og parasittisk screening av giverne. Mottakere vil bli randomisert til å motta kapsler med avføring fra giverne, eller cellulose placebo. Mottakere vil ta kloxacillin 500 mg 4 ganger daglig i 5 dager før FMT, og vil gjennomgå rensing med en elektrolyttløsning (PegLyte) dagen før FMT. Metagenomisk analyse av mottakerens avføring vil bli utført før FMT, 6 uker senere og etter 12 måneder. Plasmanivåer av toksiske intestinale metabolitter vil bli målt før FMT, 6 uker og 12 måneder etter FMT; nivåene som skal måles vil være TMAO, P-kresylsulfat, Hippursyre. Indoksylsulfat, P-kresylglukuronid. Fenylacetylglutamin og fenylsulfat.

Etterforskerne vil analysere de metagenomiske endringene i tarmmikrobiomet til mottakere som er assosiert med nedgang i plasmanivåene av metabolske produkter fra tarmmikrobiomet for å identifisere kandidatbakterier for et "økosystemterapeutisk middel for aterosklerose. Basert på tidligere erfaring med å designe et slikt terapeutisk middel for clostridium difficile, forventes det at ca. 40 bakteriearter vil være nødvendig.