- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04426201
Az InterLeukin-7 javítja a COVID-19 fertőzésben szenvedő limfopéniás betegek klinikai eredményeit (ILIAD-7-US-O) (ILIAD-7-US-O)
Multicentrikus, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a rekombináns interleukin-7-ről (CYT107) koronavírus-COVID-19 fertőzésben szenvedő kórházi limfópéniás betegek immunrendszerének helyreállítására. Amerikai Onkológiai Kohorsz
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Körülbelül negyvennyolc (48) résztvevő 1:1 arányban véletlenszerűen kerül kiválasztásra
a) A CYT107 intramuszkuláris (IM) beadása 10 μg/kg-ban, majd 72 órás megfigyelés után hetente kétszer 10 μg/kg 3 héten keresztül (legfeljebb 7 beadás, a beteg kórházi tartózkodási idejéhez igazítva) vagy (b ) Intramuszkuláris (IM) placebo (normál sóoldat) azonos gyakorisággal.
A vizsgálat célja a CYT107 azon képességének tesztelése, hogy képes-e helyreállítani az immunrendszert ezen betegeknél, és megfigyelni a lehetséges összefüggést a klinikai javulással.
Ez a csoport az onkológiai betegeknek szól
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg vagy a beteg törvényesen felhatalmazott képviselője írásos, aláírt, tájékozott beleegyezése vagy sürgősségi szóbeli beleegyezése, valamint a résztvevőnek a jövőbeni újbóli beleegyezésének várható lehetősége a folyamatos vizsgálatban való részvételhez
- Aktív vagy nemrégiben (6 hónapon belül) rák (és/vagy) kemoterápiában vagy immunterápiában részesülő beteg
- Betegek, akik vérképző őssejt-transzplantáción estek át (a limfómától eltérő diagnózis miatt) az elmúlt 1 évben (és/vagy)
- Azok a betegek, akik az elmúlt 1 évben (de nem az elmúlt 30 napban) kaptak CAR-T sejtterápiát (lásd még a 6-os és 7-es kizárási kritériumot) (és/vagy)
- Rák (és/vagy) miatt hormonterápiában részesülő betegek
- Olyan betegek, akik az elmúlt 6 hónapban rák miatt műtéten vagy sugárkezelésen estek át
- Újonnan diagnosztizált (biopsziával igazolt) rosszindulatú daganatos betegek, akik még nem részesültek rákkezelésben, de időközben COVID-tüdőgyulladásban szenvednek (pl. 11. kritérium)
- Férfiak és nők életkora ≥ 25-80 év (beleértve).
Kórházi betegek, akiknek egy abszolút limfocitaszáma (ALC) ≤ 1000 sejt/mm3, összegyűjtésük a kiinduláskor vagy legfeljebb 72 órával a kiindulás előtt.
Ettől az időponttól kezdve a vizsgáló dönthet úgy, hogy a beteg klinikai állapotától függően tovább halasztja az IL-7 (CYT107) kezelés megkezdését.
- Kórházi betegek közepesen súlyos vagy súlyos hipoxémiában, akiknél >4 liter/perc orrkanül vagy nagyobb oxigénterápia szükséges a telítettség 90% feletti tartása érdekében, nem invazív pozitív nyomású lélegeztetés (pl. BIPAP), vagy légzési elégtelenség miatt intubált/lélegeztetett betegek
- Megerősítette a COVID-19 fertőzést az egyes helyszíneken elérhető/használt bármely elfogadható teszttel
- Fogamzásgátlási hajlandóság és képesség a beteg nemétől függetlenül az utolsó gyógyszerexpozíciót követő 5 hónapon belül
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy szoptatás;
- ALT és/vagy AST > 5 x ULN
- Ismert, aktív autoimmun betegség;
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében limfoid rosszindulatú daganat szerepel
- Bármilyen rosszindulatú daganatban szenvedő betegek felvételekor, ahol a kezelőorvos a mögöttes rosszindulatú daganat miatt várható élettartama kevesebb, mint 6 hónap
- Azok a betegek, akik az elmúlt 30 napban CAR-T-sejt terápiában részesültek, vagy akiknek feloldatlan citokinfelszabadulási szindrómája (CRS) vagy immuneffektor sejtekkel összefüggő neurotoxicitási szindróma (ICANS) volt
- Olyan betegek, akiknél a korábbi kemoterápia, immunterápia vagy CAR-T-sejt terápia következtében fel nem oldott, 2. fokozatú toxicitás jelentkezik
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében szilárd szervátültetés szerepel.
- Aktív tuberkulózis, kontrollálatlan aktív HBV vagy HCV fertőzés, HIV pozitív vírusterheléssel.
- Kórházi betegek refrakter hypoxiában, úgy definiálják, hogy a telítettség 85% feletti fenntartása a maximálisan elérhető terápia mellett több mint 6 órán keresztül
- Gépi lélegeztetéssel ellátott betegek ≥ 7 nap
- Krónikus vesedialízisben szenvedő betegek
- Betegek, akiknek a SOFA pontszáma ≥ 9 a kiinduláskor
- 40 feletti BMI-vel rendelkező betegek
- Azok a betegek, akiknél a NEWS2 pontszám több mint 6 ponttal nőtt a szűrés/alapvonal időszak alatt (48-72 órával az első beadás előtt)
- Kórházba került betegek Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6. (a páciens vagy a helyettesítő 4 hetes krónikus egészségi állapot és a gyengeség állapotának COVID-fertőzés előtti felidézése alapján)
11. Gyámság alatt álló betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CYT107 kezelés
A CYT107 intramuszkuláris (IM) beadása hetente kétszer 3 héten keresztül
|
IM beadás 10 µg/ttkg hetente kétszer három héten keresztül és legfeljebb 7 adagolás a kórházi tartózkodás időtartamától függően
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Sóoldat szabályozás
Intramuszkuláris (IM) placebo (normál sóoldat) azonos gyakorisággal
|
A sóoldat IM beadásának száma, mennyisége és gyakorisága azonos
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A limfopéniás (ALC≤1000/mm3) COVID-19-fertőzött résztvevők abszolút limfocitaszámának (ALC) javulása a vizsgálati gyógyszer kezdeti beadását vagy a kórházi elbocsátást (HD) követő körülbelül 30 napig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
Időkeret: egy hónap
|
Az abszolút limfocitaszám (ALC) statisztikailag szignifikáns növekedése a randomizálástól a 30. napig vagy a kórházi elbocsátásig
|
egy hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A „klinikai javulás” elérése, amint azt a 11 pontos WHO-pontszám javulása határozza meg a Clinical Assessmentben, a 30. napig vagy HD-ig.
Időkeret: egy hónap
|
annak meghatározására, hogy a CYT107 javítja-e a kórházban elhelyezett COVID-19 betegek klinikai állapotát, a WHO klinikai javulási pontszámának 11 lépésével mérve
|
egy hónap
|
|
a SARS-CoV-2 vírusterhelés jelentős csökkenése a 30. napig vagy a HD-ig
Időkeret: 1 hónap vagy HD (amelyik előbb bekövetkezik)
|
A SARS-CoV-2 vírusterhelés csökkenése a kiindulási mérésekből, valamint a 4. és 5. dózis kezelésének napján, a 21. és a 30. napon vagy a HD-ben (amelyik előbb következik be)
|
1 hónap vagy HD (amelyik előbb bekövetkezik)
|
|
a másodlagos fertőzések gyakorisága a 45. napig a placebo-karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
A másodlagos fertőzések előfordulása a másodlagos fertőzések bizottsága (SIC) által előre meghatározott kritériumok alapján a 45. napig
|
45 nap
|
|
a kórházi kezelés időtartama a placebo-karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
A kórházban töltött napok száma az index-hospitálás során (a kezdeti tanulmányi gyógyszeres kezeléstől a HD-ig terjedő idő).
|
45 nap
|
|
az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama a placebo-karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
Az intenzív osztályon töltött napok száma az indexes kórházi kezelés alatt
|
45 nap
|
|
az intenzív osztályra történő visszafogadások száma a placebo-karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
Visszafogadás az intenzív osztályra a 45. napig
|
45 nap
|
|
szervtámogatás nélküli napok a placebo karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
Szervtámogatástól mentes napok (OSFD-k) az indexes kórházi kezelés alatt (ide tartoznak a lélegeztetőgép-segítségmentes napok is)
|
45 nap
|
|
Az ismételt kórházi kezelés gyakorisága a 45. napig a placebo karon összehasonlítva
Időkeret: 45 nap
|
A 45. napig kórházba történő visszafogadások száma
|
45 nap
|
|
Minden ok miatti halálozás a 45. napig a placebo-karhoz képest
Időkeret: 45 nap
|
Minden ok miatti halálozás a 45. napig
|
45 nap
|
|
CD4+ és CD8+ T-sejtszám a placebo karhoz képest
Időkeret: 30 nap
|
A CD4+ és CD8+ T-sejtszám abszolút száma a tevékenységi ütemtervben (SoA) a 30. napig vagy HD-ig tartó időpontokban
|
30 nap
|
|
a gyulladás egyéb ismert biomarkereinek szintje: Ferritin a placebo karhoz képest
Időkeret: 30 nap
|
Kövesse nyomon és értékelje a gyulladás egyéb ismert biomarkereit, a ferritint a kiindulási állapottól a 30. napig
|
30 nap
|
|
A gyulladás egyéb ismert biomarkereinek szintje: CRP a placebo karhoz képest
Időkeret: 30 nap
|
Kövesse nyomon és értékelje a gyulladás egyéb ismert biomarkereit, a CRP-t az alapvonaltól a 30. napig
|
30 nap
|
|
A gyulladás egyéb ismert biomarkereinek szintje: D-dimer a placebo karhoz képest
Időkeret: 30 nap
|
Kövesse nyomon és értékelje a gyulladás egyéb ismert biomarkereit, a D-dimert az alapvonaltól a 30. napig
|
30 nap
|
|
Fiziológiai állapot a NEWS2 értékelés alapján a placebo karral összehasonlítva
Időkeret: 30 nap
|
Értékelje a NEWS2 pontszám értékének javulását.
Pontszám 0-tól 4-ig: NINCS Kockázat Pontszám 7 vagy több: Magas kockázat
|
30 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Biztonsági értékelés a 3-4. fokozatú nemkívánatos események előfordulási gyakoriságával és pontozásával
Időkeret: 45 nap
|
Az összes 3-4. fokozatú nemkívánatos esemény előfordulása és pontozása a 45. napig (a CTCAE 5.0-s verziójával) a biztonság értékeléséhez
|
45 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marcel van den Brink, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Kutatásvezető: Steve Pastores, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Hematológiai betegségek
- Leukopénia
- Leukocita rendellenességek
- Citopénia
- COVID-19
- Lymphopenia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ILIAD-7 COVID US ONCO
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .