- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04426201
InterLeukin-7 zur Verbesserung der klinischen Ergebnisse bei lymphopenischen Patienten mit COVID-19-Infektion (ILIAD-7-US-O) (ILIAD-7-US-O)
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit rekombinantem Interleukin-7 (CYT107) zur Wiederherstellung des Immunsystems bei hospitalisierten lymphopenischen Patienten mit Coronavirus-COVID-19-Infektion. US-Onkologie-Kohorte
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ungefähr achtundvierzig (48) Teilnehmer werden 1:1 randomisiert, um sie zu erhalten
(a) Intramuskuläre (IM) Verabreichung von CYT107 mit 10 μg/kg, gefolgt von 10 μg/kg zweimal wöchentlich nach 72 Stunden Beobachtung für 3 Wochen (maximal 7 Verabreichungen, angepasst an die Dauer des Krankenhausaufenthalts des Patienten) oder (b ) Intramuskuläres (IM) Placebo (normale Kochsalzlösung) mit der gleichen Häufigkeit.
Ziel der Studie ist es, die Fähigkeit von CYT107 zu testen, bei diesen Patienten eine Immunrekonstitution hervorzurufen, und einen möglichen Zusammenhang mit einer klinischen Verbesserung zu beobachten.
Diese Kohorte ist onkologischen Patienten gewidmet
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine schriftliche, unterschriebene Einverständniserklärung oder eine mündliche Notfalleinwilligung des Patienten oder des gesetzlich bevollmächtigten Vertreters des Patienten und die erwartete Fähigkeit des Teilnehmers, in Zukunft erneut seine Zustimmung zur laufenden Studienteilnahme zu erhalten
- Patient, der eine aktive oder kürzlich erfolgte Chemotherapie oder Immuntherapie (innerhalb von 6 Monaten) gegen Krebs erhält (und/oder)
- Patienten, die innerhalb des letzten 1 Jahres (und/oder) eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen (mit einer anderen Diagnose als Lymphom) erhalten haben
- Patienten, die innerhalb des letzten 1 Jahres (aber nicht innerhalb der letzten 30 Tage – siehe auch Ausschlusskriterien Nr. 6 und 7) eine CAR-T-Zelltherapie erhalten haben (und/oder)
- Patienten, die eine Hormontherapie gegen Krebs erhalten (und/oder)
- Patienten, die sich innerhalb der letzten 6 Monate einer Krebsoperation oder Strahlentherapie unterzogen haben
- Patienten mit neu diagnostizierter (durch Biopsie nachgewiesener) Malignität, die noch keine Krebsbehandlung erhalten haben, aber zwischenzeitlich eine COVID-Pneumonie bekommen (inkl. Kriterium 11)
- Männer und Frauen im Alter von ≥ 25 - 80 (einschließlich) Jahren
Hospitalisierte Patienten mit einer absoluten Lymphozytenzahl (ALC) ≤ 1000 Zellen/mm3, die zu Studienbeginn oder nicht mehr als 72 Stunden vor Studienbeginn erhoben wurden.
Ab diesem Zeitpunkt kann der Prüfarzt entscheiden, den Beginn der Behandlung mit IL-7 (CYT107) je nach klinischem Zustand des Patienten weiter zu verschieben.
- Hospitalisierte Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Hypoxämie, die eine Sauerstofftherapie mit >4 l pro Minute Nasenkanüle oder mehr benötigen, um Sättigungen >90 % zu halten, nicht-invasive Überdruckbeatmung (z. B. BIPAP) oder Patienten, die wegen Atemstillstand intubiert/belüftet werden
- Bestätigte Infektion mit COVID-19 durch einen akzeptablen Test, der an jedem Standort verfügbar ist/verwendet wird
- Bereitschaft und Fähigkeit zur Empfängnisverhütung unabhängig vom Geschlecht der Patientin während 5 Monaten nach der letzten Arzneimittelexposition
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit;
- ALT und/oder AST > 5 x ULN
- Bekannte, aktive Autoimmunerkrankung;
- Patienten mit einer Vorgeschichte von lymphoider Malignität
- Patienten mit bösartigen Tumoren, die zum Zeitpunkt der Aufnahme vorhanden sind, wenn der behandelnde Arzt eine Lebenserwartung aufgrund des zugrunde liegenden bösartigen Tumors von weniger als 6 Monaten erwartet
- Patienten, die in den letzten 30 Tagen eine CAR-T-Zelltherapie erhalten haben oder mit ungelöstem Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS) oder Immuneffektorzell-assoziiertem Neurotoxizitätssyndrom (ICANS)
- Patienten mit ungelösten Grad > 2 Toxizitäten durch vorherige Chemotherapie, Immuntherapie oder CAR-T-Zelltherapie
- Patienten mit Vorgeschichte einer Organtransplantation.
- Aktive Tuberkulose, unkontrollierte aktive HBV- oder HCV-Infektion, HIV mit positiver Viruslast.
- Hospitalisierte Patienten mit refraktärer Hypoxie, definiert als Unfähigkeit, die Sättigung >85 % mit der maximal verfügbaren Therapie für >6 Stunden aufrechtzuerhalten
- Patienten mit mechanischer Beatmungsunterstützung ≥ 7 Tage
- Patienten mit chronischer Nierendialyse
- Patienten mit einem SOFA-Score ≥ 9 zu Studienbeginn
- Patienten mit einem BMI > 40
- Patienten mit einem Anstieg des NEWS2-Scores um mehr als 6 Punkte während der Screening-/Baseline-Periode (48 bis 72 Stunden vor der ersten Verabreichung)
- Patienten mit Krankenhauseinweisung Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6. (bewertet als Patient oder stellvertretender 4-wöchiger Rückruf des chronischen Gesundheits- und Gebrechlichkeitsstatus vor der COVID-Infektion)
11. Patienten unter Vormundschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CYT107-Behandlung
Intramuskuläre (IM) Verabreichung von CYT107 zweimal wöchentlich für 3 Wochen
|
IM-Verabreichung mit 10 µg/kg zweimal wöchentlich für drei Wochen und bis zu 7 Verabreichungen je nach Krankenhausaufenthaltsdauer
Andere Namen:
|
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Placebo-Komparator: Kochsalzkontrolle
Intramuskuläres (IM) Placebo (normale Kochsalzlösung) mit der gleichen Häufigkeit
|
Gleiche Anzahl, Menge und Häufigkeit der intramuskulären Verabreichung von Kochsalzlösung
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbesserung der absoluten Lymphozytenzahl (ALC) von lymphopenischen (ALC≤1000/mm3) COVID-19-infizierten Teilnehmern bis etwa 30 Tage nach der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments oder der Entlassung aus dem Krankenhaus (HD), je nachdem, was zuerst eintritt
Zeitfenster: ein Monat
|
Ein statistisch signifikanter Anstieg der absoluten Lymphozytenzahl (ALC) von der Randomisierung bis zum Tag 30 oder Krankenhausentlassung
|
ein Monat
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Um eine „klinische Verbesserung“ zu erhalten, definiert durch eine Verbesserung eines 11-Punkte-WHO-Scores für die klinische Bewertung, bis zum 30. Tag oder HD.
Zeitfenster: ein Monat
|
um festzustellen, ob CYT107 den klinischen Zustand von hospitalisierten COVID-19-Patienten verbessern wird, gemessen anhand des 11-stufigen WHO-Scores für klinische Verbesserungen
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ein Monat
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|
ein signifikanter Rückgang der SARS-CoV-2-Viruslast bis zum 30. Tag oder HD
Zeitfenster: 1 Monat oder HD (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
Die Abnahme der SARS-CoV-2-Viruslast aus Messungen zu Studienbeginn und an den Behandlungstagen Dosis 4 und Dosis 5, Tag 21 und Tag 30 oder HD (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
1 Monat oder HD (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
|
Häufigkeit von Sekundärinfektionen bis Tag 45 im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Inzidenz von Sekundärinfektionen basierend auf vordefinierten Kriterien, wie vom Secondary Infections Committee (SIC) bis Tag 45 beurteilt
|
45 Tage
|
|
Länge des Krankenhausaufenthalts im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Anzahl der Tage des Krankenhausaufenthalts während des Index-Krankenhausaufenthalts (definiert als Zeit von der anfänglichen Behandlung mit dem Studienmedikament bis zur Huntington-Krankheit)
|
45 Tage
|
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Anzahl der Tage auf der Intensivstation während des Index-Krankenhausaufenthalts
|
45 Tage
|
|
Anzahl der Wiedereinweisungen auf die Intensivstation im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Wiederaufnahme auf die Intensivstation bis Tag 45
|
45 Tage
|
|
organunterstützungsfreie Tage im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Organunterstützungsfreie Tage (OSFDs) während des Index-Krankenhausaufenthalts (Dies schließt beatmungsfreie Tage ein)
|
45 Tage
|
|
Häufigkeit der erneuten Krankenhauseinweisungen bis Tag 45 im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Anzahl der Wiederaufnahmen ins Krankenhaus bis Tag 45
|
45 Tage
|
|
Gesamtmortalität bis Tag 45 im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 45 Tage
|
Gesamtmortalität bis Tag 45
|
45 Tage
|
|
CD4+- und CD8+-T-Zellzahlen im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 30 Tage
|
Absolute Zahlen der CD4+- und CD8+-T-Zellzahlen zu den im Aktivitätenplan (SoA) angegebenen Zeitpunkten bis Tag 30 oder HD
|
30 Tage
|
|
Spiegel anderer bekannter Entzündungs-Biomarker: Ferritin im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 30 Tage
|
Verfolgen und bewerten Sie andere bekannte Biomarker für Entzündungen, Ferritin, von der Baseline bis zum 30. Tag
|
30 Tage
|
|
Niveau anderer bekannter Biomarker für Entzündungen: CRP im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 30 Tage
|
Verfolgen und bewerten Sie andere bekannte Biomarker für Entzündungen, CRP von der Baseline bis zum 30. Tag
|
30 Tage
|
|
Spiegel anderer bekannter Biomarker für Entzündungen: D-Dimer im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 30 Tage
|
Verfolgen und bewerten Sie andere bekannte Biomarker für Entzündungen, D-Dimer von der Baseline bis zum 30. Tag
|
30 Tage
|
|
Physiologischer Status durch NEWS2-Auswertung im Vergleich zum Placebo-Arm
Zeitfenster: 30 Tage
|
Bewerten Sie die Verbesserung des NEWS2-Score-Werts.
Punktzahl 0 bis 4: KEIN Risiko Punktzahl von 7 oder mehr: Hohes Risiko
|
30 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sicherheitsbewertung durch Inzidenz und Bewertung von unerwünschten Ereignissen der Grade 3-4
Zeitfenster: 45 Tage
|
Inzidenz und Bewertung aller unerwünschten Ereignisse der Grade 3–4 bis Tag 45 (unter Verwendung von CTCAE Version 5.0) zur Bewertung der Sicherheit
|
45 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Marcel van den Brink, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Hauptermittler: Steve Pastores, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Hämatologische Erkrankungen
- Leukopenie
- Leukozytenerkrankungen
- Zytopenie
- COVID-19
- Lymphopenie
Andere Studien-ID-Nummern
- ILIAD-7 COVID US ONCO
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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