- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04426201
InterLeukin-7 for å forbedre kliniske resultater hos lymfopeniske pasienter med COVID-19-infeksjon (ILIAD-7-US-O) (ILIAD-7-US-O)
En multisenter, randomisert, dobbeltblindet placebokontrollert studie av rekombinant interleukin-7 (CYT107) for immungjenoppretting av sykehusinnlagte lymfopeniske pasienter med koronavirus COVID-19-infeksjon. Amerikansk onkologikohort
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent førtiåtte (48) deltakere vil bli randomisert 1:1 for å motta
(a) Intramuskulær (IM) administrering av CYT107 ved 10 μg/kg etterfulgt, etter 72 timers observasjon, av 10 μg/kg to ganger i uken i 3 uker (maksimalt 7 administreringer justert til pasientens oppholdstid på sykehuset) eller (b) ) Intramuskulær (IM) placebo (normal saltvann) med samme frekvens.
Målet med studien er å teste evnen til CYT107 til å produsere en immunrekonstitusjon av disse pasientene og observere mulig assosiasjon med en klinisk forbedring.
Denne kohorten er dedikert til onkologiske pasienter
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Et skriftlig, signert informert samtykke eller muntlig nødsamtykke fra pasienten eller pasientens lovlig autoriserte representant, og den forventede muligheten for at deltakeren i fremtiden kan få nytt samtykke for pågående studiedeltakelse
- Pasient som mottar aktiv eller nylig kjemoterapi eller immunterapi (innen 6 måneder) for kreft (og/eller)
- Pasienter som har fått hematopoetisk stamcelletransplantasjon (for en annen diagnose enn lymfom) i løpet av det siste året (og/eller)
- Pasienter som har mottatt CAR-T-celleterapi i løpet av det siste 1 året (men ikke i løpet av de siste 30 dagene - se også eksklusjonskriterier nummer 6 og 7) (og/eller)
- Pasienter som får hormonbehandling for kreft (og/eller)
- Pasienter som har gjennomgått operasjon eller strålebehandling for kreft i løpet av de siste 6 månedene
- Pasienter med nylig diagnostisert (biopsipåvist) malignitet som ennå ikke har fått kreftbehandling, men får COVID-lungebetennelse i mellomtiden (inkl. Kriterier 11)
- Menn og kvinner i alderen ≥ 25 - 80 (inkludert) år
Innlagte pasienter med ett absolutt lymfocyttall (ALC) ≤ 1000 celler/mm3, samlet ved baseline eller ikke mer enn 72 timer før baseline.
Fra dette tidspunktet kan etterforskeren velge å ytterligere utsette oppstart av IL-7 (CYT107) behandling i henhold til pasientens kliniske status.
- Innlagte pasienter med moderat til alvorlig hypoksemi som krever oksygenbehandling med >4L per minutt nesekanyle eller mer for å holde metninger >90 %, ikke-invasiv positivt trykkventilasjon (f.eks. BIPAP), eller pasienter intubert/ventilert for respirasjonssvikt
- Bekreftet infeksjon med COVID-19 ved enhver akseptabel test tilgjengelig/brukt på hvert sted
- Vilje og evne til å praktisere prevensjon uavhengig av pasientens kjønn i løpet av 5 måneder etter siste legemiddeleksponering
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming;
- ALT og/eller AST > 5 x ULN
- Kjent, aktiv autoimmun sykdom;
- Pasienter med en historie med lymfoid malignitet
- Pasienter med en hvilken som helst malignitet som er tilstede på tidspunktet for innmelding der behandlende lege forventer forventet levealder på grunn av den underliggende maligniteten til å være mindre enn 6 måneder
- Pasienter som har mottatt CAR-T-cellebehandling i løpet av de siste 30 dagene eller med uløst cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) eller immuneffektorcelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS)
- Pasienter med uavklart grad > 2 toksisiteter fra tidligere kjemoterapi, immunterapi eller CAR-T celleterapi
- Pasienter med tidligere solid organtransplantasjon.
- Aktiv tuberkulose, ukontrollert aktiv HBV- eller HCV-infeksjon, HIV med positiv virusmengde.
- Innlagte pasienter med refraktær hypoksi, definert som manglende evne til å opprettholde metning >85 % med maksimal tilgjengelig terapi i >6 timer
- Pasienter med mekanisk ventilasjonsstøtte ≥ 7 dager
- Pasienter med kronisk nyredialyse
- Pasienter med SOFA-score ≥ 9 ved baseline
- Pasienter med BMI > 40
- Pasienter som viser en økning av NEWS2-poengsummen med mer enn 6 poeng i løpet av screeningen/grunnlinjeperioden (48 til 72 timer før første administrasjon)
- Pasienter med sykehusinnleggelse Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6. (vurdert som pasient eller proxy 4-ukers tilbakekalling av kronisk helse- og skrøpelighetsstatus før COVID-infeksjon)
11. Pasienter under vergemål
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CYT107 Behandling
Intramuskulær (IM) administrering av CYT107 to ganger i uken i 3 uker
|
Im-administrasjon med 10 µg/kg to ganger i uken i tre uker og opptil 7 administreringer i henhold til sykehusets liggetid
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Saltvannskontroll
Intramuskulær (IM) placebo (normal saltvann) med samme frekvens
|
Samme antall, volum og frekvens av IM-administrasjon av saltvann
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring av det absolutte lymfocytttallet (ALC) av lymfopeniske (ALC≤1000/mm3) covid-19-infiserte deltakere i ca. 30 dager etter innledende studielegemiddeladministrering eller sykehusutskrivning (HD), avhengig av hva som inntreffer først
Tidsramme: en måned
|
En statistisk signifikant økning av det absolutte lymfocytttallet (ALC) fra randomisering til dag 30 eller sykehusutskrivning
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å oppnå "klinisk forbedring" som definert av en forbedring i en 11-poengs WHO-score for klinisk vurdering, gjennom dag 30 eller HD.
Tidsramme: en måned
|
for å avgjøre om CYT107 vil forbedre den kliniske statusen til sykehusinnlagte COVID-19-pasienter målt med 11 trinn WHOs kliniske forbedringspoeng
|
en måned
|
|
en betydelig nedgang av SARS-CoV-2 virusmengde gjennom dag 30 eller HD
Tidsramme: 1 måned eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
|
Reduksjonen av SARS-CoV-2 virusmengde fra målinger ved baseline og behandlingsdager dose 4 og dose 5, dag 21 og dag 30 eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
|
1 måned eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
|
|
frekvens av sekundære infeksjoner gjennom dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dager
|
Forekomst av sekundære infeksjoner basert på forhåndsspesifiserte kriterier som bedømt av Secondary Infections Committee (SIC) til og med dag 45
|
45 dager
|
|
lengden på sykehusinnleggelsen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
|
Antall dager med sykehusinnleggelse under indekssykehusinnleggelse (definert som tid fra første studie medikamentell behandling til HD)
|
45 dager
|
|
liggetid på intensivavdelingen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
|
Antall dager på intensivavdelingen under indeksinnleggelse
|
45 dager
|
|
antall reinnleggelser på intensivavdelingen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
|
Gjeninnleggelser på intensivavdeling til og med dag 45
|
45 dager
|
|
organstøttefrie dager sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
|
Organstøttefrie dager (OSFDs) under indekssykehusinnleggelse (Dette inkluderer respiratorassistansefrie dager)
|
45 dager
|
|
Hyppighet av re-hospitalisering gjennom dag 45 sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
|
Antall reinnleggelser på sykehus til og med dag 45
|
45 dager
|
|
Dødelighet av alle årsaker til og med dag 45 sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
|
Dødelighet av alle årsaker til og med dag 45
|
45 dager
|
|
CD4+ og CD8+ T-celletall sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
|
Absolutte tall for CD4+ og CD8+ T-celletall på tidspunkter angitt i aktivitetsplanen (SoA) til og med dag 30 eller HD
|
30 dager
|
|
nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: Ferritin sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
|
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, Ferritin, fra baseline til dag 30
|
30 dager
|
|
Nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: CRP sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
|
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, CRP fra baseline til dag 30
|
30 dager
|
|
Nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: D-dimer sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
|
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, D-dimer fra baseline til dag 30
|
30 dager
|
|
Fysiologisk status gjennom NEWS2-evaluering sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
|
Evaluer forbedring av NEWS2-poengverdien.
Poengskjema 0 til 4: INGEN Risikoscore på 7 eller mer: Høy risiko
|
30 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsvurdering gjennom forekomst og skåring av uønskede hendelser i grad 3-4
Tidsramme: 45 dager
|
Forekomst og skåring av alle grad 3-4 uønskede hendelser gjennom dag 45 (ved bruk av CTCAE versjon 5.0) for å vurdere sikkerheten
|
45 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marcel van den Brink, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Hovedetterforsker: Steve Pastores, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Leukopeni
- Leukocyttforstyrrelser
- Cytopeni
- Covid-19
- Lymfopeni
Andre studie-ID-numre
- ILIAD-7 COVID US ONCO
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Covid-19-infeksjon | Covid-19-vaksiner | SARS-CoV-2-infeksjon, COVID19 | COVID-19-vaksinasjon | SARS-CoV-2-infeksjon, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infeksjonForente stater
-
PfizerRekrutteringSykdommer i luftveiene | Covid-19 | Lungebetennelse | Lungesykdommer | Koronavirusepidemi 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Covid-19-infeksjon | Infeksjoner i øvre luftveier | Luftveisinfeksjon | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infeksjonBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Fullført
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutteringCOVID-19 | COVID-19 (forebygging)Forente stater
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand etter covid-19 | Etter covid-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Tilstand etter covid-19 (PCC)Tyskland
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringUtmattelse | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langvarig COVID | Tilstand etter COVIDCanada
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftveisinfeksjon | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaksinebivirkning | COVID-19-assosiert tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-assosiert hjerneslagKina
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testatferdForente stater
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbeidspartnereFullførtPostakutte følgetilstander av COVID-19 | Tilstand etter covid-19 | Langvarig COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalia
Kliniske studier på CYT107
-
National Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvsluttetIdiopatisk CD4+ T-lymfocytopeniForente stater
-
Cytheris SAAvsluttet
-
RevimmuneC.R.O. ReSolution Latin America S.A.AvsluttetCovid-19 | LymfocytopeniBrasil
-
RevimmuneWashington University School of MedicineAvsluttetMycobacterium-infeksjoner, ikke-tuberkuløseForente stater
-
RevimmuneWashington University School of Medicine; Amarex Clinical ResearchAvsluttetCovid-19 | LymfocytopeniForente stater
-
RevimmuneAmarex Clinical ResearchAvsluttetCovid-19 | LymfocytopeniStorbritannia
-
RevimmuneUniversity Hospital, Limoges; Amarex Clinical ResearchAvsluttetCovid-19 | LymfocytopeniFrankrike
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); RevimmuneTilbaketrukketNavlestrengsblodtransplantasjon
-
Cytheris, Inc.FullførtAML | MDS | CMLForente stater