Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

InterLeukin-7 for å forbedre kliniske resultater hos lymfopeniske pasienter med COVID-19-infeksjon (ILIAD-7-US-O) (ILIAD-7-US-O)

10. april 2024 oppdatert av: Revimmune

En multisenter, randomisert, dobbeltblindet placebokontrollert studie av rekombinant interleukin-7 (CYT107) for immungjenoppretting av sykehusinnlagte lymfopeniske pasienter med koronavirus COVID-19-infeksjon. Amerikansk onkologikohort

Sammenligning av effekten av CYT107 vs placebo administrert IM med 10 μg/kg to ganger i uken i tre uker på immunrekonstituering av lymfopeniske COVID-19-pasienter

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Detaljert beskrivelse

Omtrent førtiåtte (48) deltakere vil bli randomisert 1:1 for å motta

(a) Intramuskulær (IM) administrering av CYT107 ved 10 μg/kg etterfulgt, etter 72 timers observasjon, av 10 μg/kg to ganger i uken i 3 uker (maksimalt 7 administreringer justert til pasientens oppholdstid på sykehuset) eller (b) ) Intramuskulær (IM) placebo (normal saltvann) med samme frekvens.

Målet med studien er å teste evnen til CYT107 til å produsere en immunrekonstitusjon av disse pasientene og observere mulig assosiasjon med en klinisk forbedring.

Denne kohorten er dedikert til onkologiske pasienter

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan Kettering
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Et skriftlig, signert informert samtykke eller muntlig nødsamtykke fra pasienten eller pasientens lovlig autoriserte representant, og den forventede muligheten for at deltakeren i fremtiden kan få nytt samtykke for pågående studiedeltakelse
  2. Pasient som mottar aktiv eller nylig kjemoterapi eller immunterapi (innen 6 måneder) for kreft (og/eller)
  3. Pasienter som har fått hematopoetisk stamcelletransplantasjon (for en annen diagnose enn lymfom) i løpet av det siste året (og/eller)
  4. Pasienter som har mottatt CAR-T-celleterapi i løpet av det siste 1 året (men ikke i løpet av de siste 30 dagene - se også eksklusjonskriterier nummer 6 og 7) (og/eller)
  5. Pasienter som får hormonbehandling for kreft (og/eller)
  6. Pasienter som har gjennomgått operasjon eller strålebehandling for kreft i løpet av de siste 6 månedene
  7. Pasienter med nylig diagnostisert (biopsipåvist) malignitet som ennå ikke har fått kreftbehandling, men får COVID-lungebetennelse i mellomtiden (inkl. Kriterier 11)
  8. Menn og kvinner i alderen ≥ 25 - 80 (inkludert) år
  9. Innlagte pasienter med ett absolutt lymfocyttall (ALC) ≤ 1000 celler/mm3, samlet ved baseline eller ikke mer enn 72 timer før baseline.

    Fra dette tidspunktet kan etterforskeren velge å ytterligere utsette oppstart av IL-7 (CYT107) behandling i henhold til pasientens kliniske status.

  10. Innlagte pasienter med moderat til alvorlig hypoksemi som krever oksygenbehandling med >4L per minutt nesekanyle eller mer for å holde metninger >90 %, ikke-invasiv positivt trykkventilasjon (f.eks. BIPAP), eller pasienter intubert/ventilert for respirasjonssvikt
  11. Bekreftet infeksjon med COVID-19 ved enhver akseptabel test tilgjengelig/brukt på hvert sted
  12. Vilje og evne til å praktisere prevensjon uavhengig av pasientens kjønn i løpet av 5 måneder etter siste legemiddeleksponering

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet eller amming;
  2. ALT og/eller AST > 5 x ULN
  3. Kjent, aktiv autoimmun sykdom;
  4. Pasienter med en historie med lymfoid malignitet
  5. Pasienter med en hvilken som helst malignitet som er tilstede på tidspunktet for innmelding der behandlende lege forventer forventet levealder på grunn av den underliggende maligniteten til å være mindre enn 6 måneder
  6. Pasienter som har mottatt CAR-T-cellebehandling i løpet av de siste 30 dagene eller med uløst cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) eller immuneffektorcelleassosiert nevrotoksisitetssyndrom (ICANS)
  7. Pasienter med uavklart grad > 2 toksisiteter fra tidligere kjemoterapi, immunterapi eller CAR-T celleterapi
  8. Pasienter med tidligere solid organtransplantasjon.
  9. Aktiv tuberkulose, ukontrollert aktiv HBV- eller HCV-infeksjon, HIV med positiv virusmengde.
  10. Innlagte pasienter med refraktær hypoksi, definert som manglende evne til å opprettholde metning >85 % med maksimal tilgjengelig terapi i >6 timer
  11. Pasienter med mekanisk ventilasjonsstøtte ≥ 7 dager
  12. Pasienter med kronisk nyredialyse
  13. Pasienter med SOFA-score ≥ 9 ved baseline
  14. Pasienter med BMI > 40
  15. Pasienter som viser en økning av NEWS2-poengsummen med mer enn 6 poeng i løpet av screeningen/grunnlinjeperioden (48 til 72 timer før første administrasjon)
  16. Pasienter med sykehusinnleggelse Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6. (vurdert som pasient eller proxy 4-ukers tilbakekalling av kronisk helse- og skrøpelighetsstatus før COVID-infeksjon)

11. Pasienter under vergemål

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CYT107 Behandling
Intramuskulær (IM) administrering av CYT107 to ganger i uken i 3 uker
Im-administrasjon med 10 µg/kg to ganger i uken i tre uker og opptil 7 administreringer i henhold til sykehusets liggetid
Andre navn:
  • Interleukin-7
Placebo komparator: Saltvannskontroll
Intramuskulær (IM) placebo (normal saltvann) med samme frekvens
Samme antall, volum og frekvens av IM-administrasjon av saltvann
Andre navn:
  • Saltvann

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring av det absolutte lymfocytttallet (ALC) av lymfopeniske (ALC≤1000/mm3) covid-19-infiserte deltakere i ca. 30 dager etter innledende studielegemiddeladministrering eller sykehusutskrivning (HD), avhengig av hva som inntreffer først
Tidsramme: en måned
En statistisk signifikant økning av det absolutte lymfocytttallet (ALC) fra randomisering til dag 30 eller sykehusutskrivning
en måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å oppnå "klinisk forbedring" som definert av en forbedring i en 11-poengs WHO-score for klinisk vurdering, gjennom dag 30 eller HD.
Tidsramme: en måned
for å avgjøre om CYT107 vil forbedre den kliniske statusen til sykehusinnlagte COVID-19-pasienter målt med 11 trinn WHOs kliniske forbedringspoeng
en måned
en betydelig nedgang av SARS-CoV-2 virusmengde gjennom dag 30 eller HD
Tidsramme: 1 måned eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
Reduksjonen av SARS-CoV-2 virusmengde fra målinger ved baseline og behandlingsdager dose 4 og dose 5, dag 21 og dag 30 eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
1 måned eller HD (avhengig av hva som inntreffer først)
frekvens av sekundære infeksjoner gjennom dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dager
Forekomst av sekundære infeksjoner basert på forhåndsspesifiserte kriterier som bedømt av Secondary Infections Committee (SIC) til og med dag 45
45 dager
lengden på sykehusinnleggelsen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
Antall dager med sykehusinnleggelse under indekssykehusinnleggelse (definert som tid fra første studie medikamentell behandling til HD)
45 dager
liggetid på intensivavdelingen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
Antall dager på intensivavdelingen under indeksinnleggelse
45 dager
antall reinnleggelser på intensivavdelingen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dager
Gjeninnleggelser på intensivavdeling til og med dag 45
45 dager
organstøttefrie dager sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
Organstøttefrie dager (OSFDs) under indekssykehusinnleggelse (Dette inkluderer respiratorassistansefrie dager)
45 dager
Hyppighet av re-hospitalisering gjennom dag 45 sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
Antall reinnleggelser på sykehus til og med dag 45
45 dager
Dødelighet av alle årsaker til og med dag 45 sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dager
Dødelighet av alle årsaker til og med dag 45
45 dager
CD4+ og CD8+ T-celletall sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
Absolutte tall for CD4+ og CD8+ T-celletall på tidspunkter angitt i aktivitetsplanen (SoA) til og med dag 30 eller HD
30 dager
nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: Ferritin sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, Ferritin, fra baseline til dag 30
30 dager
Nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: CRP sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, CRP fra baseline til dag 30
30 dager
Nivå av andre kjente biomarkører for betennelse: D-dimer sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
Spor og evaluer andre kjente biomarkører for betennelse, D-dimer fra baseline til dag 30
30 dager
Fysiologisk status gjennom NEWS2-evaluering sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dager
Evaluer forbedring av NEWS2-poengverdien. Poengskjema 0 til 4: INGEN Risikoscore på 7 eller mer: Høy risiko
30 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhetsvurdering gjennom forekomst og skåring av uønskede hendelser i grad 3-4
Tidsramme: 45 dager
Forekomst og skåring av alle grad 3-4 uønskede hendelser gjennom dag 45 (ved bruk av CTCAE versjon 5.0) for å vurdere sikkerheten
45 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marcel van den Brink, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  • Hovedetterforsker: Steve Pastores, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. desember 2020

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

11. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Utgivelse

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på CYT107

Abonnere