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- 임상시험 NCT04426201
COVID-19 감염 림프구 감소증 환자의 임상 결과를 개선하기 위한 인터류킨-7(ILIAD-7-US-O) (ILIAD-7-US-O)
2024년 4월 10일 업데이트: Revimmune
코로나바이러스 COVID-19 감염으로 입원한 림프구 감소증 환자의 면역 회복을 위한 재조합 인터루킨-7(CYT107)의 다기관, 무작위, 이중 맹검 위약 대조 연구. 미국 종양학 코호트
림프구 감소 COVID-19 환자의 면역 재구성에 대한 CYT107 대 위약 10μg/kg의 근육 주 2회 3주 효과 비교
연구 개요
상세 설명
약 48명의 참가자가 무작위로 1:1로 배정됩니다.
(a) CYT107 10㎍/kg의 근육내(IM) 투여 후, 72시간 관찰 후, 3주 동안 매주 2회 10㎍/kg(환자의 입원 기간에 따라 최대 7회 투여) 또는 (b ) 동일한 빈도로 근육내(IM) 위약(일반 식염수).
이 연구의 목표는 이러한 환자의 면역 재구성을 생성하는 CYT107의 능력을 테스트하고 임상 개선과의 가능한 연관성을 관찰하는 것입니다.
이 코호트는 종양학 환자 전용입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
10
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
New York
-
New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan Kettering
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
23년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 환자 또는 환자의 법적 대리인에 의한 서면, 서명된 정보에 입각한 동의서 또는 긴급 구두 동의서 및 진행 중인 연구 참여에 대해 참가자가 미래에 재동의할 것으로 예상되는 능력
- 암(및/또는)에 대해 활성 또는 최근 화학요법 또는 면역요법(6개월 이내)을 받고 있는 환자
- 최근 1년 이내에 조혈모세포이식(림프종 이외의 진단으로)을 받은 환자(및/또는)
- 지난 1년 이내에 CAR-T 세포 치료를 받은 환자(그러나 지난 30일 이내에는 제외- 제외 기준 번호 6 및 7 참조) (및/또는)
- 암(및/또는)에 대한 호르몬 요법을 받고 있는 환자
- 최근 6개월 이내 암으로 수술 또는 방사선 치료를 받은 환자
- 아직 암 치료를 받지 않았지만 중간에 COVID 폐렴에 걸린 새로 진단된(생검이 입증된) 악성 종양 환자(Incl. 기준 11)
- ≥ 25 - 80(포함) 세의 남녀
베이스라인에서 또는 베이스라인 전 72시간 이내에 수집된 하나의 절대 림프구 수(ALC) ≤ 1000 세포/mm3인 입원 환자.
이 시점부터 연구자는 환자의 임상 상태에 따라 IL-7(CYT107) 치료의 시작을 더 연기하도록 선택할 수 있습니다.
- 90% 이상의 포화도를 유지하기 위해 분당 4L 이상의 비강 캐뉼라에서 산소 요법이 필요한 중등도에서 중증의 저산소증이 있는 입원 환자, 비침습 양압 환기(예: BIPAP) 또는 호흡 부전으로 삽관/환기된 환자
- 각 현장에서 이용 가능/활용되는 모든 허용 가능한 테스트를 통해 COVID-19 감염 확인
- 마지막 약물 노출 후 5개월 동안 환자의 성별에 관계없이 피임을 할 의지와 능력
제외 기준:
- 임신 또는 모유 수유;
- ALT 및/또는 AST > 5 x ULN
- 공지된 활동성 자가면역 질환;
- 림프성 악성 종양의 병력이 있는 환자
- 치료 의사가 기본 악성 종양으로 인해 예상 수명이 6개월 미만일 것으로 예상되는 등록 시점에 존재하는 악성 종양이 있는 환자
- 지난 30일 이내에 CAR-T 세포 치료를 받았거나 해결되지 않은 사이토카인 방출 증후군(CRS) 또는 면역 이펙터 세포 관련 신경독성 증후군(ICANS)이 있는 환자
- 이전 화학 요법, 면역 요법 또는 CAR-T 세포 요법에서 미해결 등급 > 2 독성이 있는 환자
- 고형장기이식 과거력이 있는 환자.
- 활동성 결핵, 조절되지 않는 활동성 HBV 또는 HCV 감염, 양성 바이러스 부하가 있는 HIV.
- 6시간 초과 동안 최대 가용 요법으로 포화도 >85%를 유지할 수 없는 불응성 저산소증이 있는 입원 환자
- 기계 환기 지원이 7일 이상인 환자
- 만성 신장 투석 환자
- 베이스라인에서 SOFA 점수 ≥ 9인 환자
- BMI > 40인 환자
- 스크리닝/기준선 기간(초회 투여 48~72시간 전) 동안 NEWS2 점수가 6점 이상 증가한 환자
- Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6의 병원 입원 환자.
11. 후견인
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: CYT107 치료
CYT107을 3주 동안 주 2회 근육내(IM) 투여
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10µg/kg을 주 2회 3주간 IM 투여, 입원 기간에 따라 최대 7회 투여
다른 이름들:
|
위약 비교기: 식염수 조절
동일한 빈도로 근육내(IM) 위약(일반 식염수)
|
식염수 IM 투여 횟수, 용량 및 빈도 동일
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
림프구 감소성(ALC≤1000/mm3) COVID-19 감염 참가자의 절대 림프구 수(ALC) 개선은 초기 연구 약물 투여 후 약 30일 또는 병원 퇴원(HD) 중 먼저 발생하는 시점까지
기간: 한달
|
무작위배정에서 30일 또는 퇴원까지의 절대 림프구 수(ALC)의 통계적으로 유의미한 증가
|
한달
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
30일 또는 HD까지 임상 평가에 대한 11점 WHO 점수의 개선으로 정의된 "임상 개선"을 얻기 위해.
기간: 한달
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CYT107이 입원한 COVID-19 환자의 임상 상태를 11단계 WHO 임상 개선 점수로 측정하여 개선하는지 확인
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한달
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30일 또는 HD를 통한 SARS-CoV-2 바이러스 부하의 상당한 감소
기간: 1개월 또는 HD(둘 중 먼저 발생하는 것)
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기준선 및 치료 용량 4 및 용량 5일, 21일 및 30일 또는 HD(둘 중 먼저 발생하는 것)의 측정에서 SARS-CoV-2 바이러스 부하의 감소
|
1개월 또는 HD(둘 중 먼저 발생하는 것)
|
위약군과 비교하여 45일까지 2차 감염 빈도
기간: 45일
|
45일차까지 SIC(2차 감염 위원회)에서 판단한 사전 지정 기준에 따른 2차 감염 발생률
|
45일
|
위약군과 비교한 입원 기간
기간: 45일
|
지표 입원 중 입원 일수(초기 연구 약물 치료부터 HD까지의 시간으로 정의됨)
|
45일
|
위약군과 비교한 ICU 체류 기간
기간: 45일
|
인덱스 입원 중 ICU에 있는 일수
|
45일
|
위약군과 비교한 ICU 재입원 횟수
기간: 45일
|
45일까지 ICU에 재입원
|
45일
|
위약군과 비교하여 장기 지원이 없는 일수
기간: 45일
|
인덱스 입원 중 장기 지원 없는 날(OSFD)(인공호흡기 지원 없는 날 포함)
|
45일
|
위약군과 비교하여 45일까지 재입원 빈도
기간: 45일
|
45일차까지 병원 재입원 수
|
45일
|
위약군과 비교하여 45일까지 모든 원인으로 인한 사망률
기간: 45일
|
45일까지 모든 원인으로 인한 사망
|
45일
|
위약군과 비교한 CD4+ 및 CD8+ T 세포 수
기간: 30 일
|
30일 또는 HD까지 활동 일정(SoA)에 표시된 시점에서 CD4+ 및 CD8+ T 세포 수의 절대 수
|
30 일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 페리틴
기간: 30 일
|
베이스라인부터 30일까지 염증의 다른 알려진 바이오마커인 페리틴을 추적하고 평가합니다.
|
30 일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 CRP
기간: 30 일
|
기준선에서 30일까지 염증의 다른 알려진 바이오마커, CRP를 추적하고 평가합니다.
|
30 일
|
다른 알려진 염증 바이오마커의 수준: 위약군과 비교한 D-다이머
기간: 30 일
|
기준선에서 30일까지 염증의 다른 알려진 바이오마커인 D-dimer를 추적하고 평가합니다.
|
30 일
|
위약군 대비 NEWS2 평가를 통한 생리학적 상태
기간: 30 일
|
NEWS2 점수 값의 개선을 평가합니다.
점수 형식 0~4: 위험 없음 점수 7 이상: 위험 높음
|
30 일
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
3~4등급 이상반응 발생률 및 점수화를 통한 안전성 평가
기간: 45일
|
안전성을 평가하기 위해 45일까지(CTCAE 버전 5.0 사용) 모든 등급 3-4 부작용의 발생률 및 점수 매기기
|
45일
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Marcel van den Brink, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- 수석 연구원: Steve Pastores, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 12월 20일
기본 완료 (실제)
2022년 6월 30일
연구 완료 (실제)
2022년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 6월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 6월 9일
처음 게시됨 (실제)
2020년 6월 11일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 11일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 10일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ILIAD-7 COVID US ONCO
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
출판
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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