Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kaszkád kommunikációs módszerek értékelése (ECHO)

2026. április 15. frissítette: University of Pennsylvania

ECHO: A kaszkádos kommunikációs módszerek értékelése

Az örökletes rákprogramok kihívásokkal néznek szembe a genetikai tesztek eredményeinek családon belüli hatékony kommunikálásával és a genetikai vizsgálatok rokonok általi igénybevételével kapcsolatban. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza, hogy az index résztvevőjének (a rákkockázati génmutáció hordozójának) biztosított "közzétételi eszköztár" hozzájárul-e a genetikai tesztek eredményeinek rokonokkal való megosztásához, vannak-e preferált közzétételi módszerek, és hogy az eszköztár használata hozzájárul-e a veszélyeztetett hozzátartozókhoz. genetikai tesztelés folytatása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Egyetlen egyén azonosítása egy erősen penetráns rákérzékenységi génmutációval messzemenő következményekkel járhat a veszélyeztetett rokonokra nézve, mivel a család többi tagja rendkívül informatív és prediktív genetikai vizsgálatban vehet részt a rákra való hajlam megállapítására. A családi rákos génmutációt hordozó családtagok személyre szabott rákkockázat-kezelésben részesülhetnek pozitív teszteredményük alapján, míg a negatív teszteredményű családtagok általában visszaminősíthetők a rákszűrési irányelvek általános népességre történő betartása érdekében, kizárva a további családi vagy személyes vizsgálatok elvégzését. rák kialakulásának kockázati tényezői. Bár a családon belüli tesztelés, más néven lépcsőzetes tesztelés létfontosságú a hozzátartozók rétegződése és kockázatkezelése szempontjából, nem mindig valósítható meg sikeresen a családon belül és a családok között. Klinikai alapon a proband, más néven indexmutációhordozó, általában arra ösztönzik, hogy ossza meg eredményeit családtagjaival, hogy elősegítse a genetikai tanácsadásban és tesztelésben való részvételüket. Az eredmények és a családtagoknak szóló, személyre szabott levél ellenére az örökletes rákbetegségekkel kapcsolatos programok rutinszerűen kihívásokkal szembesülnek az eredmények családon belüli kommunikálása és a rokonok általi tesztelés során. A családi kommunikációval és a kaszkádtesztekkel kapcsolatos kutatások alátámasztják ezt a tapasztalatot, mivel korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a kaszkádteszt szuboptimális alkalmazása a családokban, annak ellenére, hogy fontos a rákkockázat meghatározásában és kezelésében (Barsevicket al, 2008; Daly et al, 2016). Kutatásunk célja annak meghatározása, hogy a többféle kommunikációs eszköz és platform biztosítása javítja-e a kommunikációt a proband és a veszélyeztetett hozzátartozók között, és ha igen, melyik kommunikációs módszer a leghasznosabb a probandok számára az eredmények közlésében és a hozzátartozók számára döntést hoz a genetikai tanácsadással és teszteléssel kapcsolatban. A tanulmány révén a vizsgálók egy három részből álló eszköztárat kapnak, amely egy levelet, egy webhelyet és egy "GIA" (a "Genetic Information Assistant" néven) ismert chatbotot tartalmaz. Noha a lépcsőzetes tesztelés kihívásai/korlátai jól dokumentáltak, kevés jelentés érkezett a rokonokkal végzett nyomon követésről. Vizsgálatunk lehetővé teszi a közvetlen kapcsolatfelvételt a családtagokkal (próbán beleegyezés útján), hogy felmérjük a családtagok genetikai tesztelésének motivációit és akadályait.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

52

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Abramson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A résztvevőkről a Penn Medicine klinikai genetikai programjain keresztül kerül sor (Mariann és Robert MacDonald Cancer Risk Evaluation Program, "CREP", Gastrointestinal Cancer Risk Evaluation Program, "GI CREP" és Penn Telegenetics). A résztvevők olyan klinikai betegek lesznek, akikről megállapították, hogy nagy kockázatú rákra hajlamos génmutációt hordoznak, ahogy azt a kutatócsoport megállapította. A résztvevők egy formális teszt előtti genetikai tanácsadáson estek át, és az eredmények közzétételekor (telefonon vagy személyesen) felkeresik őket a vizsgálatba való beiratkozás céljából – ez a "teszt utáni" látogatás is. A genetikai vizsgálatok eredményeinek nyilvánosságra hozatalát a résztvevő genetikai tanácsadó segíti elő.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves és idősebb
  • A Probandnak magas kockázatú rákra hajlamosító gén hordozójának kell lennie
  • A relatívnak meg kell határozni az adott vizsgálati résztvevő rokonát, és „veszélyeztetettnek” kell tekintenie a családi génmutáció és a genetikai tesztelésre alkalmas jelöltnek a vizsgálati csoport meghatározása szerint.
  • A résztvevőknek tudniuk kell érteni és olvasni az angol nyelvet
  • A résztvevőknek képesnek kell lenniük tájékozott szóbeli vagy írásbeli hozzájárulás megadására

Kizárási kritériumok:

  • <18 éves
  • Olyan egyének, akik mutációnegatívak a nagy kockázatú rákra hajlamos génekre
  • Olyan egyének, akik bármely génben bizonytalan jelentőségű variáns hordozói
  • Azok a személyek, akiknél több mint 1 nagy kockázatú rákra hajlamosító génre pozitív a teszt
  • Olyan személyek, akik nem tudnak angolul beszélni és olvasni
  • Olyan személyek, akiknek nincs veszélyeztetett rokona (jogosult a családi génmutáció vizsgálatára) a vizsgálati csoport meghatározása szerint
  • súlyos pszichiátriai betegség vagy kognitív károsodás, amely a vizsgálatot végzők vagy a vizsgálati személyzet megítélése szerint kizárná a vizsgálatban való részvételt
  • Minden olyan beteg, aki nem képes betartani a vizsgálatot végzők vagy a vizsgálati személyzet által meghatározott vizsgálati eljárásokat
  • Nincsenek elérhető családtagok lépcsőzetes lehetőségre (örökbefogadás, elidegenedés stb.)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az eszköztár használatának hatása a genetikai tesztek eredményeinek megosztására a veszélyeztetett rokonokkal
Időkeret: 1 év
Határozza meg, hogy a „Disclosure Toolkit” hozzájárul-e a genetikai teszt eredményeinek a résztvevők megosztásához a veszélyeztetett hozzátartozókkal, és ha igen, melyik módszer a leghasznosabb az eredmények és a genetikai tanácsadás és tesztelés alatti döntések kommunikálásának elősegítésére.
1 év
Az eszköztár használatának hatása a genetikai vizsgálatot végző, veszélyeztetett rokonokra
Időkeret: 1 év
Határozza meg, hogy a "Disclosure Toolkit" befolyásolja-e a veszélyeztetett rokonok genetikai tesztelésének arányát, összehasonlítva a rokonok által végzett genetikai vizsgálatok arányával, amelyet a szakirodalom következetesen közöl.
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Akadályok a genetikai tesztek eredményeinek megosztásában a veszélyeztetett rokonokkal
Időkeret: 1 év
Mérje fel azokat a lehetséges akadályokat és/vagy előre nem látható kihívásokat, amelyek gátolják a genetikai tesztek eredményeinek optimális megosztását a veszélyeztetett rokonokkal.
1 év
Akadályok, amelyek gátolják a genetikai vizsgálatnak a tájékozott, veszélyeztetett rokonok általi felvételét
Időkeret: 1 év
Mérje fel azokat a lehetséges akadályokat és/vagy előre nem látható kihívásokat, amelyek gátolják a genetikai vizsgálatok optimális felvételét a tájékozott, veszélyeztetett rokonok által.
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Susan M Domchek, MD, Penn Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. február 19.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 9.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 15.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 833635

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel