- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04433546
A pemziviptadil (PB1046), egy hosszú hatású, elnyújtott felszabadulású humán VIP analóg, amely a gyors klinikai állapotromlás és az akut légúti distressz szindróma (ARDS) magas kockázatának kitett kórházi COVID-19-betegek klinikai állapotának javítását szolgálja. (VANGARD)
Véletlenszerű, kettős vak, párhuzamos csoportos vizsgálat a Pemziviptadil (PB1046), egy elnyújtott felszabadulású VIP (vazoaktív bélpeptid) analóg, hetente egyszer adott szubkután injekciók hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a COVID-19 kockázatú Hipid-19 kockázatú betegek kórházi kezelésében. Klinikai állapotromlás és ARDS (PB1046 VANGARD-tanulmány)
Ez egy többközpontú, randomizált, kettős-vak, párhuzamos csoportos vizsgálat a pemziviptadil (PB1046) hatékonyságának vizsgálatára azáltal, hogy javítja a klinikai eredményeket olyan kórházi COVID-19 betegeknél, akiknél nagy a kockázata a gyors klinikai állapotromlásnak, az akut légzési distressz szindrómának (ARDS) és halál.
A tanulmányba körülbelül 210 olyan COVID-19-beteget vonnak be, akiknek sürgős döntéshozatalra és kezelésre van szükségük az Egyesült Államok körülbelül 20 központjában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Tüdőgyulladás
- Légzési elégtelenség
- Légzési elégtelenség
- COVID 19
- Akut respirációs distressz szindróma
- SARS-CoV-2
- Koronavírus
- Citokin vihar
- Tüdőödéma
- Kardiológiai esemény
- Légúti szövődmény
- Szívműködési zavar
- Hipoxémiás légzési elégtelenség
- Hipoxiás légzési elégtelenség
- Szívelégtelenség
- Szív szövődmény
- Szívinfarktus
- Tüdőgyulladás
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat egy szűrési/előkezelési időszakból, a helyszíni randomizálásból áll majd a vizsgálati kezeléshez. A 0. napon (2. vizit) azok az alanyok, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak és egyik kizárási kritériumnak sem, heti szubkután injekciót kapnak, amelyet hetente egyszer folytatnak a kórházi elbocsátásig vagy legfeljebb 4 hétig a kórházi kezelés alatt, attól függően, hogy melyik a rövidebb.
Minden alanyt véletlenszerűen besorolunk az aktív kezelés alacsony (10 mg), közepes (40 mg) vagy magas (100 mg) dózisára. Ha az alanyt nem bocsátják el, folytatják a 7., 14., 21. napos kezeléseket. A pemziviptadil (PB1046) várhatóan javítani fogja a kórházba került COVID-19 alanyok klinikai kimenetelét a korábbi kórházi elbocsátással és a túlélésben.
A kórházi kezelés időtartamát minden egyes alany esetében a klinikai állapot határozza meg, függetlenül a vizsgálati eljárásoktól. A vizsgálat becsült időtartama minden alany esetében a szűréssel együtt körülbelül 35+7 nap. Az alanyok legfeljebb 42 napig lehetnek érintettek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Baptist Health Research Institute
-
Sarasota, Florida, Egyesült Államok, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Egyesült Államok, 20904
- Adventist Healthcare White Oak Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A páciens vagy a távoli törvényes képviselő (LAR) vagy távoli családtag írásos vagy tanúval alátámasztott szóbeli beleegyezése a helyi vagy központi intézményi felülvizsgálati testület (IRB)/független etikai bizottság (IEC) által engedélyezett módon.
- 18-85 éves férfi vagy nő kórházban kezelt COVID-19 betegek (pozitív helyi SARS-CoV2 teszt)
- Oxigén (O2) vétele arcmaszkon vagy orrkanülön/orrukon keresztül és/vagy a szívsérülés vagy diszfunkció (hsTnI vagy NT-proBNP) megemelkedett markereivel, a helyi tesztelés alapján
Kizárási kritériumok:
Az alanyokat kizárják a vizsgálatból, ha megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének:
- A menthetetlennek ítélt betegek, vagy várhatóan 24 órán belül lejárnak
- Gépi szellőztetés esetén vagy mechanikus szellőztetés azonnali szükségessége esetén a következő 24 órában várható
- Bizonyíték akut végszervkárosodásra 2 vagy több szervrendszerben (kivéve a szív- és tüdőrendszert), például vese-, máj- vagy központi idegrendszeri sérülés
- A COVID-19-hez kapcsolódó hipoxémiás légzési elégtelenség vagy ARDS kezelésére vagy megelőzésére irányuló, vírusellenes terápián kívüli más vizsgálati terápia részesítése
- Szisztolés vérnyomás (SBP) < 95 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás (DBP) < 50 Hgmm vagy nyilvánvaló tüneti hipotenzió a szűrés során
- Nyugalmi pulzusszám > 110 BPM (ütés/perc) a szűrés alatt
- Súlyos krónikus veseelégtelenség <30 ml/perc/1,73 m2 becsült glomeruláris filtrációs rátával (eGFR) mérve az eGFR helyi laboratóriumi számítása segítségével.
Jelentős májműködési zavar a szűrés során a következők bármelyikével mérve:
- ALT (alanin transzamináz) > 3,0-szorosa a normálérték felső határának
- AST (aszpartát-transzamináz) > 3,0-szorosa a normálérték felső határának
- Szérum bilirubin ≥ 1,6 mg/dl
- Bármilyen fekvőbeteg sebészeti beavatkozás vagy kórházi kezelés (meghatározás szerint több mint 23 óra) az alany szűrését követő 30 napon belül, kivéve a COVID-19 miatti előzetes kórházi kezelést
- A vizsgált gyógyszerrel vagy a gyógyszerkészítmény bármely segédanyagával szembeni ismert túlérzékenység
- Terhes vagy szoptató nők
- Minden egyéb olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint fokozott kockázatnak tenné ki az alanyt, vagy kizárná a tájékozott beleegyezés megszerzését, vagy összezavarná a vizsgálat céljait.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nagy dózisú (100 mg) csoport
Magas: Pemziviptadil (PB1046) 100 mg subcutan (SC) hetente 4 héten keresztül vagy a kórházi elbocsátásig
|
Pemziviptadil (PB1046), heti egyszeri szubkután injekció
|
|
Kísérleti: Középdózis (40 mg) csoport
Középső: Pemziviptadil (PB1046) 40 mg SC hetente 4 héten keresztül vagy a kórházi elbocsátásig
|
Pemziviptadil (PB1046), heti egyszeri szubkután injekció
|
|
Placebo Comparator: Alacsony dózisú (10 mg) kontrollcsoport
Alacsony kontroll: Pemziviptadil (PB1046) 10 mg SC hetente 4 héten keresztül vagy a kórházi elbocsátásig
|
Pemziviptadil (PB1046), heti egyszeri szubkután injekció (10 mg nátrium-kloriddal hígítva, hogy megfeleljen az aktív hatóanyag térfogatának)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A pemziviptadil (PB1046) kezelés megkezdése utáni klinikai felépülésig eltelt idő
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
|
|
A klinikai felépülésig eltelt idő (elég jól van a kórházból való kibocsátáshoz vagy a hazabocsátás előtti normál kiindulási aktivitási szintre való visszatéréshez)
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
|
|
Ideje a kórházi elbocsátáshoz
Időkeret: Az injekció megkezdése és a 28. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció megkezdése és a 28. nap közötti bármely időpont
|
|
|
A kórházi erőforrás-felhasználás csökkenése a következő összetételben definiálva: összes nap: kórházban, intenzív osztályon, lélegeztetőgépen, ECMO-n, invazív hemodinamikai monitorozással, mechanikus keringéstámogatás mellett, valamint inotróp vagy vazopresszor terápiával
Időkeret: 28 nap
|
Összetétel: Összes kórházi nap, összes intenzív osztályos nap, lélegeztetőgép-használat összes napja, ECMO összes napja, invazív hemodinamikai monitorozás összes napja, mechanikus keringéstámogatás összes napja, inotróp vagy vazopresszor terápia összes napja
|
28 nap
|
|
A klinikai javulásig eltelt idő a klinikai javulás 8 kategóriás rendes skáláján legalább 2 pont csökkentésével vagy a kórházból való elbocsátással meghatározottak szerint, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Időkeret: Az injekció megkezdése és a 28. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció megkezdése és a 28. nap közötti bármely időpont
|
|
|
A szívmarker troponin I (TrI) változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az NT-proBNP/BNP szívmarkerben
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a TNF alfa-ban
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Változás a kiindulási értékhez képest az IL-1-ben
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az IL-6-ban
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
A kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) vagy súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása és súlyossága a klinikai nemkívánatos események (AE) alapján, valamint ezek kapcsolata a pemziviptadillal (PB1046).
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Bármely kezelésből adódó nemkívánatos esemény (TEAE) vagy súlyos nemkívánatos esemény (SAE) előfordulása és súlyossága az életjelek alapján, valamint ezek kapcsolata a pemziviptadillal (PB1046)
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
A kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) vagy súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása és súlyossága laboratóriumi eredmények alapján, valamint a pemziviptadillal való kapcsolatuk (PB1046)
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
A kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) vagy súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása és súlyossága az elektrokardiogram (EKG) eltérései alapján, valamint ezek kapcsolata a pemziviptadillal (PB1046)
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
|
Bármely kezelésből adódó nemkívánatos esemény (TEAE) vagy súlyos nemkívánatos esemény (SAE) előfordulása és súlyossága a gyógyszerellenes antitestek előfordulási gyakorisága és a pemziviptadilhoz való viszonyuk alapján (PB1046)
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Hatás az invazív hemodinamikai paraméterekre a pulmonális artériás nyomással mérve, ha a betegek jobb szív katherizálására szorulnak
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Hatás az invazív hemodinamikai paraméterekre a perctérfogattal mérve, ha a betegek jobb szív katherizálását igényelnek
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
A többrendszerű szervi elégtelenség (MSOF) előfordulása
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
A többrendszerű szervi elégtelenségtől (MSOF) mentes napok száma
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Az extracorporalis membrán oxigenizációt (ECMO) igénylő alanyok száma
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
A keringő ferritin változása
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Változás a keringő D-dimerben
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Változás a májfunkcióban
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Változás a vér egyéb kémiájában
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Változás a hematológiában
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
A gyulladásos markerek változása
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
Változás a koagulációs markerekben
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
|
A klinikai kudarc százaléka
Időkeret: Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Az injekció beadása és a 35+7. nap közötti bármely időpont
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőbetegségek
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Betegség tulajdonságai
- Betegség
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Sokk
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Betegség progressziója
- Szív elégtelenség
- COVID-19
- Szindróma
- Gyulladás
- Légzési elégtelenség
- Tüdőgyulladás
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Akut tüdősérülés
- Citokin felszabadulási szindróma
- Tüdőödéma
- Klinikai állapotromlás
- Értágító szerek
- VIP-ELP fúziós molekula PB1046
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PB1046-PT-CL-0007
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .