- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04433546
Pemziviptadil (PB1046), pitkävaikutteinen, pitkävaikutteinen ihmisen VIP-analogi, jonka tarkoituksena on tarjota kliinistä parannusta sairaalahoidossa oleville COVID-19-potilaille, joilla on korkea nopean kliinisen heikkenemisen ja akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) riski. (VANGARD)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa arvioitiin kerran viikossa annettavien pemziviptadilin (PB1046) ihonalaisten injektioiden tehoa ja turvallisuutta, joka on pitkävaikutteinen VIP-analogi (vasoaktiivinen suolen peptidi) sairaalahoidetuilla COVID-19-riskipotilailla. Kliininen heikkeneminen ja ARDS (PB1046 VANGARD-tutkimus)
Tämä on monikeskustutkimus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa tutkitaan pemziviptadilin (PB1046) tehoa parantamalla kliinisiä tuloksia sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla, joilla on suuri riski saada nopea kliinisen huononeminen, akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) ja kuolema.
Tutkimukseen otetaan mukaan noin 210 sairaalahoidossa olevaa COVID-19-potilasta, jotka tarvitsevat kiireellistä päätöksentekoa ja hoitoa noin 20 keskuksessa Yhdysvalloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Keuhkokuume
- Hengitysvajaus
- Hengityksen vajaatoiminta
- COVID 19
- Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä
- SARS-CoV-2
- Koronaviirus
- Sytokiinimyrsky
- Keuhkopöhö
- Sydäntapahtuma
- Hengityselinten komplikaatio
- Sydämen toimintahäiriö
- Hypokseminen hengitysvajaus
- Hypoksinen hengitysvajaus
- Sydämen vajaatoiminta
- Sydämen komplikaatio
- Sydäninfarkti
- Keuhkotulehdus
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus koostuu seulonta-/esihoitojaksosta, paikan päällä tapahtuvasta satunnaistamisesta tutkimushoitoon. Päivänä 0 (käynti 2) koehenkilöt, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit ja eivät yksikään poissulkemiskriteeri, saavat viikoittain ihonalaisen injektion, jota jatketaan kerran viikossa sairaalasta kotiutumiseen saakka tai enintään 4 viikkoa sairaalahoidon aikana sen mukaan, kumpi on lyhyempi.
Kaikki koehenkilöt satunnaistetaan saamaan joko matalaa kontrollia (10 mg), keskimääräistä (40 mg) tai suurta (100 mg) aktiivista hoitoannosta. Jos koehenkilöä ei poisteta, he jatkavat päivien 7, 14, 21 hoitoihin. Pemziviptadiilin (PB1046) odotetaan parantavan sairaalahoitoon joutuneiden COVID-19-potilaiden kliinisiä tuloksia aikaisemmalla sairaalasta kotiuttamisella ja parantavan eloonjäämistä.
Kunkin koehenkilön sairaalahoidon kesto määräytyy kliinisen tilan mukaan tutkimusmenetelmistä riippumatta. Tutkimuksen arvioitu kesto kunkin kohteen osalta seulontaineen on noin 35+7 päivää. Aiheet voivat olla mukana enintään 42 päivää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Baptist Health Research Institute
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Yhdysvallat, 20904
- Adventist Healthcare White Oak Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tai todistama suullinen tietoinen suostumus potilaalta tai etäoikeudelliselta edustajalta (LAR) tai etäperheenjäseneltä paikallisen tai keskusinstituutin arviointilautakunnan (IRB)/riippumattoman eettisen komitean (IEC) sallimalla tavalla.
- Mies- tai nainen 18–85-vuotiaat sairaalahoidossa COVID-19-potilaat (positiivinen paikallinen SARS-CoV2-testi)
- Hapen (O2) vastaanottaminen kasvonaamion tai nenäkanyylin/kärkien kautta ja/tai kohonneet sydänvaurion tai toimintahäiriön merkkiaineet (hsTnI tai NT-proBNP) paikallisten testausten perusteella
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Potilaat, joiden katsotaan olevan pelastettamattomia tai joiden odotetaan vanhenevan 24 tunnin sisällä
- Mekaanisesta ilmanvaihdosta tai välittömästä koneellisen ilmanvaihdon tarpeesta odotetaan seuraavan 24 tunnin aikana
- Todisteet akuutista päätevauriosta kahdessa tai useammassa elinjärjestelmässä (ei mukaan lukien sydän tai keuhko), kuten munuaisten, maksan tai keskushermoston vaurio
- toisen tutkittavan hoidon saaminen COVID-19:ään liittyvän hypokseemisen hengitysvajauksen tai ARDS:n hoitoon tai ehkäisyyn, muu kuin viruslääkitys
- Systolinen verenpaine (SBP) < 95 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine (DBP) < 50 mmHg tai ilmeinen oireinen hypotensio seulonnan aikana
- Leposyke > 110 BPM (lyöntiä minuutissa) seulonnan aikana
- Vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta mitattuna arvioidulla glomerulussuodatusnopeudella (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 käyttämällä paikallisen laboratorion eGFR-laskentaa.
Merkittävä maksan toimintahäiriö mitattuna jollakin seuraavista seulonnassa:
- ALT (alaniinitransaminaasi) > 3,0 kertaa ULN (normaalin yläraja)
- AST (aspartaattitransaminaasi) > 3,0 kertaa ULN
- Seerumin bilirubiini ≥ 1,6 mg/dl
- Mikä tahansa sairaalassa suoritettu kirurginen toimenpide tai sairaalahoito (määritelty yli 23 tunniksi) 30 päivän sisällä kohteen seulonnasta, lukuun ottamatta aiempaa sairaalahoitoa COVID-19:n vuoksi
- Tunnettu yliherkkyys tutkimuslääkkeelle tai jollekin lääkevalmisteen apuaineelle
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaisi koehenkilön lisääntyneeseen riskiin tai estäisi tietoisen suostumuksen saamisen tai häiritsisi tutkimuksen tavoitteita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suuren annoksen (100 mg) ryhmä
Suuri: Pemziviptadil (PB1046) 100 mg ihonalaisesti (SC) viikoittain 4 viikon ajan tai sairaalasta kotiutumiseen asti
|
Pemziviptadil (PB1046), kerran viikossa annettava ihonalainen injektio
|
|
Kokeellinen: Keskiannoksen (40 mg) ryhmä
Keskimmäinen: Pemziviptadil (PB1046) 40 mg SC viikoittain 4 viikon ajan tai sairaalasta kotiutumiseen asti
|
Pemziviptadil (PB1046), kerran viikossa annettava ihonalainen injektio
|
|
Placebo Comparator: Pienen annoksen (10 mg) kontrolliryhmä
Matala kontrolli: Pemziviptadil (PB1046) 10 mg SC viikoittain 4 viikon ajan tai sairaalasta kotiutumiseen asti
|
Pemziviptadil (PB1046), kerran viikossa annettava ihonalainen injektio (10 mg laimennettuna natriumkloridiin vastaamaan aktiivisen lääkkeen tilavuutta)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika kliiniseen toipumiseen pemziviptadilin (PB1046) aloittamisesta
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Aika kliiniseen toipumiseen (riittävän hyvin sairaalasta lähtöä varten tai normaalille lähtötasolle palaaminen ennen kotiutumista)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Aika päästä sairaalasta
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 28 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 28 välillä
|
|
|
Sairaalan resurssien käytön vähentäminen määritellään yhdistelmänä: päivät yhteensä: sairaalassa, teho-osastolla, hengityskoneella, ECMO:lla, invasiivisella hemodynaamisella seurannalla, mekaanisella verenkiertotuella ja inotrooppisella tai vasopressorihoidolla
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Koostumus: Sairaalapäivien kokonaismäärä, ICU-päivien kokonaismäärä, Hengityslaitteen käyttöpäivien kokonaismäärä, ECMO-päivien kokonaismäärä, Invasiivisen hemodynaamisen seurantapäivien kokonaismäärä, Mekaanisen verenkierron tuen kokonaispäivien kokonaismäärä, Inotrooppisen tai vasopressorihoidon päivien kokonaismäärä
|
28 päivää
|
|
Kliiniseen paranemiseen kuluva aika, joka määritellään vähentämällä vähintään 2 pistettä 8-luokan kliinisen paranemisen asteikolla tai kotiuttamalla sairaalasta sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 28 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 28 välillä
|
|
|
Sydämen merkkiaineen troponiini I:n (TrI) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Sydänmarkkerin NT-proBNP/BNP muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Muutos lähtötasosta TNF alfassa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Muutos lähtötasosta IL-1:ssä
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Muutos lähtötasosta IL-6:ssa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) tai vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus kliinisten haittatapahtumien (AE) perusteella ja niiden suhde pemziviptadiliin (PB1046).
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) tai vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus elintoimintojen ja niiden suhteen pemziviptadiliin (PB1046) perusteella
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) tai vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus laboratoriotulosten perusteella ja niiden suhde pemziviptadiliin (PB1046)
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) tai vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus määritettynä EKG:n poikkeavuuksilla ja niiden suhde pemziviptadiliin (PB1046)
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) tai vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus määritetään lääkkeiden vastaisten vasta-aineiden ilmaantuvuuden ja niiden suhteen pemziviptadiliin (PB1046) perusteella.
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vaikutus invasiivisiin hemodynaamisiin parametreihin keuhkovaltimon paineella mitattuna, jos potilaat tarvitsevat oikean sydämen katerointia
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Vaikutus invasiivisiin hemodynaamisiin parametreihin sydämen minuuttitilavuudella mitattuna, jos potilaat tarvitsevat oikean sydämen katerointia
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Monijärjestelmäelinten vajaatoiminnan ilmaantuvuus (MSOF)
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Monijärjestelmäelinten vajaatoiminnasta (MSOF) vapaita päiviä
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Kehonulkoisen kalvohapetuksen (ECMO) tarvitsevien henkilöiden määrä
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos kiertävässä ferritiinissä
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos kiertävässä D-dimeerissä
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos maksan toiminnassa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos muussa veren kemiassa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos hematologiassa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos tulehdusmerkkiaineissa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Muutos hyytymismarkkereissa
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
|
Kliinisen epäonnistumisen prosenttiosuus
Aikaikkuna: Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Mikä tahansa aikapiste injektion aloittamisen ja päivän 35+7 välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkosairaudet
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Sairauden ominaisuudet
- Sairaus
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Shokki
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Sairauden eteneminen
- Sydämen vajaatoiminta
- COVID-19
- Oireyhtymä
- Tulehdus
- Hengityksen vajaatoiminta
- Keuhkokuume
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Akuutti keuhkovaurio
- Sytokiinien vapautumisoireyhtymä
- Keuhkopöhö
- Kliininen heikkeneminen
- Vasodilataattorit
- VIP-ELP-fuusiomolekyyli PB1046
Muut tutkimustunnusnumerot
- PB1046-PT-CL-0007
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pemziviptadiili (PB1046)
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.LopetettuKeuhkovaltimon hypertensioYhdysvallat
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Valmis
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Valmis
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Lopetettu
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.ValmisKeuhkovaltimon hypertensioYhdysvallat
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.ValmisEssential HypertensioYhdysvallat