- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04433546
Pemziviptadil (PB1046), un analogo VIP umano a rilascio prolungato e prolungato, destinato a fornire un miglioramento clinico ai pazienti COVID-19 ospedalizzati ad alto rischio di deterioramento clinico rapido e sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). (VANGARD)
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia e la sicurezza delle iniezioni sottocutanee una volta alla settimana di Pemziviptadil (PB1046), un analogo VIP (peptide vasoattivo intestinale) a rilascio prolungato, in pazienti COVID-19 ospedalizzati ad alto rischio di rapida Deterioramento clinico e ARDS (studio PB1046 VANGARD)
Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli per studiare l'efficacia di pemziviptadil (PB1046) migliorando gli esiti clinici nei pazienti ospedalizzati con COVID-19 ad alto rischio di rapido deterioramento clinico, sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) e morte.
Lo studio arruolerà circa 210 pazienti COVID-19 ospedalizzati che richiedono un processo decisionale e un trattamento urgenti in circa 20 centri negli Stati Uniti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Polmonite
- Insufficienza respiratoria
- Insufficienza respiratoria
- COVID 19
- Sindrome da distress respiratorio acuto
- SARS-CoV-2
- Coronavirus
- Tempesta di citochine
- Edema polmonare
- Evento cardiaco
- Complicazione respiratoria
- Disfunzione cardiaca
- Insufficienza respiratoria ipossiemica
- Insufficienza respiratoria ipossica
- Insufficienza cardiaca
- Complicazione cardiaca
- Infarto cardiaco
- Infiammazione polmonare
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio consisterà in un periodo di screening/pretrattamento, randomizzazione in loco per studiare il trattamento. Il giorno 0 (visita 2) i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione riceveranno un'iniezione sottocutanea settimanale che continuerà una volta alla settimana fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 4 settimane durante il ricovero, a seconda di quale sia il più breve.
Tutti i soggetti verranno randomizzati a una dose di controllo bassa (10 mg), media (40 mg) o alta (100 mg) di trattamento attivo. Se il soggetto non viene dimesso, continuerà ai trattamenti del giorno 7, 14, 21. Si prevede che pemziviptadil (PB1046) migliori gli esiti clinici dei soggetti COVID-19 ospedalizzati con una dimissione ospedaliera anticipata e un miglioramento della sopravvivenza.
La durata del ricovero per ciascun soggetto sarà determinata dallo stato clinico indipendentemente dalle procedure dello studio. La durata stimata dello studio per ciascun soggetto, incluso lo screening, è di circa 35+7 giorni. I soggetti possono essere coinvolti fino a 42 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Baptist Health Research Institute
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Stati Uniti, 20904
- Adventist Healthcare White Oak Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato verbale scritto o testimoniato dal paziente o dal rappresentante legale autorizzato a distanza (LAR) o da un familiare remoto come consentito dal Consiglio di revisione istituzionale locale o centrale (IRB)/Comitato etico indipendente (IEC).
- Pazienti COVID-19 ospedalizzati di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 85 anni (test SARS-CoV2 locale positivo)
- Ricezione di ossigeno (O2) tramite maschera facciale o cannula nasale/cannucce e/o con marcatori elevati di lesione o disfunzione cardiaca (hsTnI o NT-proBNP) valutati mediante test locali
Criteri di esclusione:
I soggetti saranno esclusi dallo studio se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Pazienti considerati non salvabili o che dovrebbero scadere entro 24 ore
- Sulla ventilazione meccanica o imminente necessità di ventilazione meccanica prevista nelle prossime 24 ore
- Evidenza di lesione acuta d'organo in 2 o più sistemi di organi (esclusi quelli cardiaci o polmonari), come lesioni renali, epatiche o del sistema nervoso centrale
- Ricezione di un'altra terapia sperimentale per il trattamento o la prevenzione dell'insufficienza respiratoria ipossiemica correlata a COVID-19 o ARDS diversa dalla terapia antivirale
- Pressione arteriosa sistolica (SBP) < 95 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica (DBP) < 50 mmHg o ipotensione sintomatica manifesta durante lo screening
- Frequenza cardiaca a riposo > 110 BPM (battiti al minuto) durante lo screening
- Grave insufficienza renale cronica misurata dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 30 mL/min/1,73 m2 utilizzando il calcolo del laboratorio locale di eGFR.
Disfunzione epatica significativa misurata da uno qualsiasi dei seguenti parametri allo screening:
- ALT (alanina transaminasi) > 3,0 volte ULN (limite superiore della norma)
- AST (aspartato transaminasi) > 3,0 volte ULN
- Bilirubina sierica ≥ 1,6 mg/dL
- Qualsiasi procedura chirurgica o ricovero ospedaliero (definito come > 23 ore) entro 30 giorni dallo screening del soggetto, ad eccezione del precedente ricovero per COVID-19
- Ipersensibilità nota al farmaco in studio o ad uno qualsiasi degli eccipienti della formulazione del farmaco
- Soggetti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento
- Qualsiasi altra condizione che, a parere dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio maggiore o precluderebbe l'ottenimento del consenso informato o confonderebbe gli obiettivi dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo ad alto dosaggio (100 mg).
Alto: Pemziviptadil (PB1046) 100 mg per via sottocutanea (SC) settimanalmente per 4 settimane o fino alla dimissione dall'ospedale
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Pemziviptadil (PB1046), iniezione sottocutanea una volta alla settimana
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Sperimentale: Gruppo dose media (40 mg).
Al centro: Pemziviptadil (PB1046) 40 mg SC settimanalmente per 4 settimane o fino alla dimissione dall'ospedale
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Pemziviptadil (PB1046), iniezione sottocutanea una volta alla settimana
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo a basso dosaggio (10 mg).
Controllo basso: Pemziviptadil (PB1046) 10 mg SC settimanalmente per 4 settimane o fino alla dimissione dall'ospedale
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Pemziviptadil (PB1046), iniezione sottocutanea una volta alla settimana (10 mg diluiti in cloruro di sodio per corrispondere al volume del farmaco attivo)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tempo al recupero clinico dall'inizio di pemziviptadil (PB1046)
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Tempo per il recupero clinico (stare abbastanza bene per la dimissione dall'ospedale o ritorno al normale livello di attività di base prima della dimissione)
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Tempo di dimissione dall'ospedale
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 28
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 28
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Riduzione dell'utilizzo delle risorse ospedaliere definita come un composto di: giorni totali: in ospedale, in terapia intensiva, su ventilatore, su ECMO, con monitoraggio emodinamico invasivo, con supporto circolatorio meccanico e con terapia inotropa o vasopressoria
Lasso di tempo: 28 giorni
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Composto da: giorni totali di degenza, giorni totali di terapia intensiva, giorni totali di utilizzo del ventilatore, giorni totali di ECMO, giorni totali di monitoraggio emodinamico invasivo, giorni totali di supporto circolatorio meccanico, giorni totali di terapia inotropa o vasopressoria
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28 giorni
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Tempo per il miglioramento clinico come definito dalla riduzione di almeno 2 punti su una scala ordinale di 8 categorie di miglioramento clinico o dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 28
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 28
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Variazione rispetto al basale del marcatore cardiaco troponina I (TrI)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Variazione rispetto al basale del marcatore cardiaco NT-proBNP/BNP
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Variazione rispetto al basale del TNF alfa
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Variazione rispetto al basale in IL-1
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Variazione rispetto al basale in IL-6
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Incidenza e gravità di qualsiasi evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) o evento avverso grave (SAE) come determinato dagli eventi avversi clinici (AE) e dalla loro relazione con pemziviptadil (PB1046).
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
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Incidenza e gravità di qualsiasi evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) o evento avverso grave (SAE) come determinato dai segni vitali e dalla loro relazione con pemziviptadil (PB1046)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
|
Incidenza e gravità di eventuali eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) o eventi avversi gravi (SAE) come determinato dai risultati di laboratorio e dalla loro relazione con pemziviptadil (PB1046)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
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|
Incidenza e gravità di qualsiasi evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) o eventi avversi gravi (SAE) come determinato dalle anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) e dalla loro relazione con pemziviptadil (PB1046)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
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|
|
Incidenza e gravità di qualsiasi evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) o evento avverso grave (SAE) come determinato dall'incidenza di anticorpi anti-farmaco e dalla loro relazione con pemziviptadil (PB1046)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Impatto sui parametri emodinamici invasivi misurati dalla pressione dell'arteria polmonare se i pazienti richiedono il cateterismo del cuore destro
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Impatto sui parametri emodinamici invasivi misurati dalla gittata cardiaca se i pazienti richiedono il cateterismo del cuore destro
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Incidenza di insufficienza multisistemica d'organo (MSOF)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Numero di giorni liberi da insufficienza multisistemica d'organo (MSOF).
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Numero di soggetti che richiedono ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO)
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Alterazione della ferritina circolante
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Alterazione del D-dimero circolante
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Alterazione della funzionalità epatica
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Cambiamento in altri elementi chimici del sangue
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Cambiamento in ematologia
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Alterazione dei marcatori infiammatori
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
|
Alterazione dei marcatori della coagulazione
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
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Percentuale di fallimento clinico
Lasso di tempo: Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Qualsiasi punto temporale tra l'inizio dell'iniezione e il giorno 35+7
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Polmonite, virale
- Malattie polmonari
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Attributi della malattia
- Patologia
- Infante, neonato, malattie
- Shock
- Lesione polmonare
- Infantile, prematuro, malattie
- Progressione della malattia
- Arresto cardiaco
- COVID-19
- Sindrome
- Infiammazione
- Insufficienza respiratoria
- Polmonite
- Sindrome da stress respiratorio
- Sindrome da distress respiratorio, neonato
- Lesioni polmonari acute
- Sindrome da rilascio di citochine
- Edema polmonare
- Deterioramento clinico
- Agenti vasodilatatori
- Molecola di fusione VIP-ELP PB1046
Altri numeri di identificazione dello studio
- PB1046-PT-CL-0007
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pemziviptadil (PB1046)
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.TerminatoIpertensione arteriosa polmonareStati Uniti
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.TerminatoIpertensione arteriosa polmonareStati Uniti
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Completato
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.CompletatoIpertensione arteriosa polmonareStati Uniti
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Completato
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PhaseBio Pharmaceuticals Inc.CompletatoIpertensione essenzialeStati Uniti