- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04433546
Pemziviptadil (PB1046), dlouhodobě působící analog VIP pro člověka s prodlouženým uvolňováním, určený ke klinickému zlepšení hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s vysokým rizikem rychlého klinického zhoršení a syndromu akutní respirační tísně (ARDS). (VANGARD)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupinová studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti jednou týdně subkutánních injekcí Pemziviptadilu (PB1046), analogu VIP (vazoaktivního střevního peptidu) s postupným uvolňováním, u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 u pacientů s rychlým rizikem HiGh Klinické zhoršení a ARDS (studie PB1046 VANGARD)
Toto je multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie s paralelními skupinami, která zkoumá účinnost pemziviptadilu (PB1046) zlepšením klinických výsledků u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s vysokým rizikem rychlého klinického zhoršení, syndromu akutní respirační tísně (ARDS) a smrt.
Do studie bude zařazeno přibližně 210 hospitalizovaných pacientů s COVID-19, kteří vyžadují naléhavé rozhodování a léčbu v přibližně 20 centrech ve Spojených státech.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Zápal plic
- Respirační selhání
- Respirační nedostatečnost
- COVID 19
- Syndrom akutní dechové tísně
- SARS-CoV-2
- Koronavirus
- Cytokinová bouře
- Plicní otok
- Srdeční příhoda
- Respirační komplikace
- Srdeční dysfunkce
- Hypoxemické respirační selhání
- Hypoxické respirační selhání
- Srdeční selhání
- Srdeční komplikace
- Srdeční infarkt
- Plicní zánět
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie se bude skládat ze screeningu/období před léčbou, randomizace na místě ke studijní léčbě. V den 0 (návštěva 2) subjekty, které splňují kritéria pro zařazení a žádné z kritérií pro vyloučení, dostanou týdně subkutánní injekci, která bude pokračovat jednou týdně až do propuštění z nemocnice nebo maximálně 4 týdny během hospitalizace, podle toho, co je kratší.
Všichni jedinci budou randomizováni buď k nízké kontrolní (10 mg), střední (40 mg) nebo vysoké (100 mg) dávce aktivní léčby. Pokud pacient není propuštěn, bude pokračovat do 7., 14., 21. dne léčby. Očekává se, že Pemziviptadil (PB1046) zlepší klinické výsledky hospitalizovaných subjektů COVID-19 s dřívějším propuštěním z nemocnice a zlepšením přežití.
Délka hospitalizace u každého subjektu bude určena klinickým stavem nezávisle na postupech studie. Odhadovaná doba trvání studie pro každý subjekt, včetně screeningu, je přibližně 35+7 dní. Subjekty mohou být zapojeny až 42 dní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Baptist Health Research Institute
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20904
- Adventist Healthcare White Oak Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný nebo svědecký ústní informovaný souhlas od pacienta nebo vzdáleného zákonného zástupce (LAR) nebo vzdáleného člena rodiny, jak to povoluje řídící místní nebo centrální Institutional Review Board (IRB)/nezávislá etická komise (IEC).
- Muž nebo žena ve věku 18–85 let hospitalizovaní pacienti s COVID-19 (pozitivní lokální test SARS-CoV2)
- Příjem kyslíku (O2) obličejovou maskou nebo nosní kanylou/hrotem a/nebo se zvýšenými markery srdečního poškození nebo dysfunkce (hsTnI nebo NT-proBNP), jak bylo hodnoceno místním testováním
Kritéria vyloučení:
Subjekty budou ze studie vyloučeny, pokud splňují některé z následujících kritérií:
- Pacienti, kteří jsou považováni za nezachránitelné nebo u kterých se očekává, že vyprší do 24 hodin
- Při mechanické ventilaci nebo bezprostřední potřebě mechanické ventilace se očekává v příštích 24 hodinách
- Důkaz akutního poškození koncových orgánů ve 2 nebo více orgánových systémech (kromě srdečních nebo plicních), jako je poškození ledvin, jater nebo CNS
- Přijímání jiné zkoumané terapie k léčbě nebo prevenci hypoxemického respiračního selhání souvisejícího s COVID-19 nebo ARDS jiné než antivirové terapie
- Systolický krevní tlak (SBP) < 95 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak (DBP) < 50 mmHg nebo zjevná symptomatická hypotenze během screeningu
- Klidová srdeční frekvence > 110 BPM (úderů za minutu) během screeningu
- Závažné chronické selhání ledvin měřené odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 pomocí místního laboratorního výpočtu eGFR.
Významná jaterní dysfunkce měřená některým z následujících vyšetření při screeningu:
- ALT (alanin transamináza) > 3,0krát ULN (horní hranice normálu)
- AST (aspartáttransamináza) > 3,0 krát ULN
- Sérový bilirubin ≥ 1,6 mg/dl
- Jakýkoli chirurgický zákrok nebo hospitalizace u pacienta (definovaná jako > 23 hodin) do 30 dnů od screeningu subjektu, s výjimkou předchozí hospitalizace kvůli COVID-19
- Známá přecitlivělost na studovaný lék nebo na kteroukoli pomocnou látku lékové formy
- Těhotné nebo kojící ženy
- Jakýkoli jiný stav, který by podle názoru zkoušejícího vystavil subjektu zvýšenému riziku nebo by bránil získání informovaného souhlasu nebo by zmařil cíle studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s vysokou dávkou (100 mg).
Vysoká: Pemziviptadil (PB1046) 100 mg subkutánně (SC) týdně po dobu 4 týdnů nebo do propuštění z nemocnice
|
Pemziviptadil (PB1046), Subkutánní injekce jednou týdně
|
|
Experimentální: Skupina střední dávka (40 mg).
Střední: Pemziviptadil (PB1046) 40 mg SC týdně po dobu 4 týdnů nebo do propuštění z nemocnice
|
Pemziviptadil (PB1046), Subkutánní injekce jednou týdně
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina s nízkou dávkou (10 mg).
Nízká kontrola: Pemziviptadil (PB1046) 10 mg SC týdně po dobu 4 týdnů nebo do propuštění z nemocnice
|
Pemziviptadil (PB1046), subkutánní injekce jednou týdně (10 mg naředěných v chloridu sodném, aby odpovídal objemu účinné látky)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba do klinického zotavení po zahájení léčby pemziviptadilem (PB1046)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Čas do klinického zotavení (být dostatečně v pořádku pro propuštění z nemocnice nebo návrat k normální výchozí úrovni aktivity před propuštěním)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Čas do propuštění z nemocnice
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 28
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 28
|
|
|
Snížení využití nemocničních zdrojů definované jako složený z: celkových dnů: v nemocnici, na JIP, na ventilátoru, na ECMO, s invazivním hemodynamickým monitorováním, s mechanickou podporou oběhu a s inotropní nebo vazopresorickou terapií
Časové okno: 28 dní
|
Složení: celkový počet dnů v nemocnici, celkový počet dnů na JIP, celkový počet dnů používání ventilátoru, celkový počet dnů ECMO, celkový počet dnů invazivního hemodynamického monitorování, celkový počet dnů mechanické podpory oběhu, celkový počet dnů inotropní nebo vazopresorické terapie
|
28 dní
|
|
Doba do klinického zlepšení definovaná snížením alespoň o 2 body na 8-kategorii pořadové stupnice klinického zlepšení nebo propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 28
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 28
|
|
|
Změna srdečního markeru troponinu I (TrI) oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Změna srdečního markeru NT-proBNP/BNP oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v TNF alfa
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v IL-1
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v IL-6
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Výskyt a závažnost jakýchkoli nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) podle klinických nežádoucích příhod (AE) a jejich vztahu k pemziviptadilu (PB1046).
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Výskyt a závažnost jakýchkoli nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) podle vitálních funkcí a jejich vztahu k pemziviptadilu (PB1046)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Výskyt a závažnost jakýchkoli nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) podle laboratorních výsledků a jejich vztah k pemziviptadilu (PB1046)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Výskyt a závažnost jakýchkoli nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) stanovených abnormalitami elektrokardiogramu (EKG) a jejich vztahem k pemziviptadilu (PB1046)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
|
Výskyt a závažnost jakýchkoli nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) nebo závažných nežádoucích příhod (SAE) podle výskytu protilátek proti lékům a jejich vztahu k pemziviptadilu (PB1046)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vliv na invazivní hemodynamické parametry měřené tlakem v plicnici, pokud pacienti vyžadují katetrizaci pravého srdce
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Vliv na invazivní hemodynamické parametry měřené srdečním výdejem, pokud pacienti vyžadují katetrizaci pravého srdce
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Výskyt multisystémového orgánového selhání (MSOF)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Počet dní bez multisystémového orgánového selhání (MSOF).
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Počet subjektů vyžadujících mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO)
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna cirkulujícího feritinu
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna cirkulujícího D-dimeru
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna funkce jater
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna v jiných chemii krve
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna v hematologii
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna zánětlivých markerů
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Změna koagulačních markerů
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
|
Procento klinického selhání
Časové okno: Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Jakýkoli časový bod mezi zahájením injekce a dnem 35+7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Plicní onemocnění
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Atributy nemoci
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Šokovat
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Progrese onemocnění
- Srdeční selhání
- COVID-19
- Syndrom
- Zánět
- Respirační nedostatečnost
- Zápal plic
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Syndrom uvolňování cytokinů
- Plicní otok
- Klinické zhoršení
- Vazodilatační činidla
- VIP-ELP fúzní molekula PB1046
Další identifikační čísla studie
- PB1046-PT-CL-0007
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pemziviptadil (PB1046)
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.UkončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.UkončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.DokončenoSrdeční selháníSpojené státy
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.Dokončeno
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.DokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
PhaseBio Pharmaceuticals Inc.DokončenoEsenciální hypertenzeSpojené státy