Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Intraoperatív vizuális vizsgálat az IDS-nél (VIPER)

2020. július 15. frissítette: Prof. Giovanni Scambia, Catholic University of the Sacred Heart

Megbízható eszköz lehet-e a rekeszizom hashártyájának intraoperatív vizuális vizsgálata az előrehaladott petefészekrákban végzett intervallumkiegyenlítő műtét mértékének módosítására? A VIPER (Visual Peritoneal Evaluation of Residual Disease) tanulmány

A betegség teljes eltávolításának van a legnagyobb hatása az előrehaladott petefészekrák kezelésében, mind a primer debulking műtét (PDS), mind az intervallum debulking műtét (IDS) során, de a PDS-sel ellentétben nincs konszenzus a reziduális daganat hiányának értelmezésében. IDS. Ezenkívül a kemoterápia fibrotikus elváltozásokat indukál, amelyek akadályozhatják a sebész azon képességét, hogy megfelelően értékelje a hasi betegségek terjedését. A vizsgálat célja a neoadjuváns kemoterápia után műtéten átesett betegek rekeszizom peritoneum szintjén végzett kórszövettani vizsgálattal összehasonlítva a vizuális ellenőrzés pontosságának értékelése.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Összegyűjtöttük a 2016 októbere és 2019 októbere között IDS-nek kitett betegek összes adatát, akiknél a jobb rekeszizom peritoneum szintjén fennáll a gyanú vagy bizonyos maradék betegség, az intraoperatív értékelés során. A rekeszizom peritoneumot a sebész negatívnak, nem biztosan kórosnak és minden bizonnyal kórosnak minősítette, majd a sebész véleménye alapján rekeszizombiopsziát vagy peritonectomiát végeztek. A nem biztosan kóros rekeszizom peritoneum definícióját a lapos diszkróm területek jelenlétével összefüggésben adtuk meg, míg a biztosan kóros rekeszizom peritoneum definícióját akkor kaptuk meg, amikor az intraoperatív vizsgálat során izolált vagy összefolyó vastag csomókat láttunk. A reziduális betegséget minden beavatkozás végén jeleztük, és úgy osztályoztuk, hogy nincs reziduális betegség (RD=0, teljes citoredukció), kevesebb mint 1 centiméter (RD </= 1 cm, optimális citoredukció) vagy több mint 1 cm (RD > 1 cm). , szuboptimális citoredukció).

A kóros minták eredményeit szintén negatív (nincs betegségre utaló jel), mikroszkopikus reziduális betegségre utaló jelekre (</= 3 mm) vagy maradék betegség makroszkópos jeleire (> 3 mm) osztották. A mikroszkópos és makroszkópos betegséget egyaránt pozitívnak tekintették a maradék betegségre.

Az általános korai posztoperatív szövődmények (amelyek a műtét után 30 napon belül jelentkeznek) és a rekeszizom hashártyaeltávolítással kapcsolatos szövődmények, mint a posztoperatív pleurális folyadékgyülem, a műtéti szövődmények kiterjesztett Clavien-Dindo osztályozása alapján kerültek besorolásra.

A vizsgálat elsődleges végpontja a vizuális ellenőrzés pontosságának, érzékenységének és specificitásának értékelése volt a szövettani vizsgálathoz képest, a jobb rekeszizom hashártyájának szintjén IDS-nek kitett betegeknél.

A másodlagos végpont a rekeszizom hashártyaeltávolítással kapcsolatos korai posztoperatív szövődmények arányának értékelése volt, és annak felmérése, hogy ez az eljárás késlelteti-e a posztoperatív kemoterápia újrakezdését.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

155

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • RM
      • Rome, RM, Olaszország, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A klinikusok által IDS-re alkalmasnak ítélt, szövettanilag bizonyított epiteliális petefészek-, pete- vagy peritoneális rák (FIGO III C-IV B stádiumú) biopsziával rendelkező betegek, akiknél a jobb rekeszizom hashártyájának szintjén fennáll a gyanú vagy bizonyos maradék betegség, az intraoperatív értékelés során .

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • szövettanilag igazolt epiteliális petefészek-, petehártya- vagy hashártyarák (FIGO III C-IV B stádium) biopsziás betegek, akiket a klinikusok IDS-re alkalmasnak ítéltek, és a jobb rekeszizom peritoneum szintjén fennálló betegség gyanúja vagy bizonyos maradványai vannak, intraoperatív értékeléskor .

Kizárási kritériumok:

  • Azok a betegek, akiknél nem mutatkozott rekeszizom betegség az IDS során, és ezért nem estek át rekeszizom hashártyaeltávolításon vagy biopszián

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Nem biztos, hogy patológiás rekeszizom peritoneumú betegek
A nem biztos, hogy patológiás rekeszizom peritoneum definícióját a lapos diszkróm területek jelenlétével összefüggésben adtuk meg.
A betegeket két csoportba sorolták a jobb rekeszizom hashártyájának a sebész által végzett vizuális vizsgálata alapján. A vizuális vizsgálat pontosságát a sebész véleménye és a szövettani vizsgálat összehasonlításával értékelték
Minden bizonnyal kóros rekeszizom peritoneumban szenvedő betegek
A minden bizonnyal kóros rekeszizom peritoneum definícióját akkor kaptuk meg, amikor az intraoperatív vizsgálat során izolált vagy összefolyó vastag csomókat láttunk.
A betegeket két csoportba sorolták a jobb rekeszizom hashártyájának a sebész által végzett vizuális vizsgálata alapján. A vizuális vizsgálat pontosságát a sebész véleménye és a szövettani vizsgálat összehasonlításával értékelték

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pontosság
Időkeret: A műtét során
a vizuális vizsgálat pontosságának értékelése a kórszövettani vizsgálathoz képest, a jobb rekeszizom peritoneum szintjén IDS-nek kitett betegeknél
A műtét során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Műtét utáni szövődmények
Időkeret: legfeljebb 30 nappal a műtét után
a rekeszizom hashártyaeltávolítással kapcsolatos korai posztoperatív szövődmények arányának értékelésére
legfeljebb 30 nappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Barbara Costantini, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 21.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 15.

Utolsó ellenőrzés

2020. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • DIPUSVSP-03-02-2033

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel