A multidetektoros számítógépes tomográfia (MDCT) szerepe a nem traumás akut has diagnosztizálásában gyermekkori korcsoportban.

Az akut hasi fájdalom gyakori tünet a gyermeksürgősségi osztályon (1). A gyermekgyógyászati ​​betegek akut hasának számos oka van, és a diagnózis gyakran késik a félrevezető jelek és tünetek miatt.

Az akut hasi fájdalommal megnyilvánuló állapotok előfordulási gyakorisága az életkor és a nem függvényében változik. Az akut hasi fájdalom életkoron alapuló osztályozása a differenciáldiagnózis szűkítésének egyik adaptált megközelítése, amely a megfelelő diagnosztikai tesztek, képalkotó vizsgálatok és végleges kezelés kiválasztásához vezethet.

Míg az akut hasi fájdalommal járó sürgősségi vizitek többsége önkorlátozó és jóindulatú orvosi diagnózis, a műtéti etiológia akár 20%-ban is jelen lehet (7). Az 1 évesnél fiatalabb akut has nem traumás eseteiben a leggyakoribb műtéti etiológiát az incarcerált inguinalis hernia (45,1%), majd az intussusceptio (41,9%) követte. Ezek az etiológiák nem voltak gyakoriak iskolás és serdülőkorú gyermekeknél. Az 1 évesnél idősebb gyermekeknél az akut sebészeti diagnózisok leggyakoribb okai az akut vakbélgyulladás, a sérv, az intussuscepció, a bélelzáródás és a petefészek-torzió.

A CT-vizsgálat nagyon részletes képeket készít számos szövettípusról, valamint a tüdőről, a csontokról és az erekről. A CT-vizsgálat fájdalommentes, nem invazív és pontos. A CT költséghatékony képalkotó eszköznek bizonyult számos klinikai probléma kezelésére. A CT kevésbé érzékeny a beteg mozgására, mint az MRI.

A gyermekgyógyászati ​​CT használata, amely értékes képalkotó eszköz, gyorsan terjed. Azonban az ilyen vizsgálatokon átesett gyermekek fokozott sugárterhelésének lehetősége miatt a gyermekgyógyászati ​​CT közegészségügyi probléma A CT életmentő eszköz lehet a gyermekek betegségeinek és sérüléseinek diagnosztizálására. Egy adott gyermek esetében a CT kockázata kicsi, és az egyéni kockázat-haszon arány megfelelő alkalmazás esetén előnyben részesíti az előnyöket.

A CT számos előnye ellenére hátránya az elkerülhetetlen sugárterhelés.

A radiológusoknak folyamatosan gondolkodniuk kell arról, hogy a gyermekek számára testreszabott expozíciós beállításokkal a lehető legalacsonyabbra csökkentsék az expozíciót. (8,9) A többdetektoros CT (MDCT) technológiában forradalmi fejlődés ment végbe, amely hozzájárult a diagnosztikai alkalmazások és a pontosság jelentős növekedéséhez, még gyermekeknél is. Az MDCT nagy hátránya azonban az ionizáló sugárzás alkalmazása, és ennek következtében a sugárzás által kiváltott mellékhatások kockázata.

Általában úgy gondolják, hogy van egy lineáris-nincs küszöb kockázati kapcsolat. Úgy kell viselkednünk, mintha az alacsony dózisú sugárzás másodlagos rákot okozhatna, és amennyire csak lehetséges, csökkenteni kell a gyermekek orvosi sugárterhelését, ez az „ésszerűen elérhető legalacsonyabb” (ALARA) koncepció.