多探测器计算机断层扫描 (MDCT) 在儿科年龄组非创伤性急性腹部诊断中的作用。

急性腹痛是儿科急诊科的常见症状 (1)。 小儿急腹症的病因很多，往往因体征和症状误导而延误诊断。

可表现为急性腹痛的病症的发病率随年龄和性别而变化。 根据年龄对急性腹痛进行分类是缩小鉴别诊断范围的一种适应性方法，可以指导选择合适的诊断检查、影像学检查和确定性治疗。

虽然大多数表现为急性腹痛的急诊就诊都是自限性和良性医学诊断，但高达 20% 的手术病因可能存在。(7) 在 1 岁以下的非外伤性急腹症病例中，据报道最常见的手术病因是嵌顿性腹股沟疝 (45.1%)，其次是肠套叠 (41.9%)。 这些病因在学龄儿童和青春期儿童中并不常见。 据报道，在 1 岁以上的儿童中，急性手术诊断的最常见原因是急性阑尾炎、嵌顿疝、肠套叠、肠梗阻和卵巢扭转。

CT 扫描提供多种组织以及肺、骨骼和血管的非常详细的图像。CT 扫描无痛、无创且准确。 CT 已被证明是一种具有成本效益的成像工具，可解决广泛的临床问题。 CT 对患者运动的敏感性低于 MRI。

儿科 CT 是一种有价值的成像工具，其使用一直在迅速增加。 然而，由于接受这些扫描的儿童可能会增加辐射暴露，因此儿科 CT 是一个公共健康问题，CT 可以成为诊断儿童疾病和伤害的救生工具。 对于个别儿童，CT 的风险很小，如果使用得当，个人风险收益平衡有利于获益。

尽管 CT 有很多好处，但缺点是不可避免的辐射暴露。

放射科医生应该不断考虑通过使用为儿童定制的曝光设置来尽可能降低曝光。 (8,9) 多探测器 CT (MDCT) 技术取得了革命性的发展，这有助于显着提高其诊断应用和准确性，即使在儿童中也是如此。 然而，MDCT 的一个主要缺点是使用电离辐射，因此存在辐射引起的副作用的风险。

一般认为存在线性-无阈值风险关系。 我们应该认为低剂量辐射很可能会导致继发性癌症，并尽可能减少对儿童的医疗辐射照射，即“合理可达到的最低水平”（ALARA）概念。