Az echokardiográfia megbízhatósága a borda alatti nézetből

A jobb és bal kamra funkciójának és méreteinek felmérése a kritikus állapotú betegek Point-of-Care ultrahangjának kulcsfontosságú része. A legújabb irányelvek szerint ezt az értékelést apikális és parasternális nézetből végzik. Előfordulhat azonban, hogy ezek a nézetek nem láthatók egyértelműen a kritikus betegségek klinikai hátterében, és a borda alatti nézetet gyakran előnyben részesítik annak nagyobb megvalósíthatósága miatt. A klinikai átvétel előtt fel kell mérni, hogy az izolált szubkostális vizsgálat kellően megbízható-e a szisztolés funkció károsodásának és mindkét kamra méretének kimutatásában, és a vizsgálók ennek értékelése mellett döntöttek.

Mindkét kamra transzverzális és longitudinális méreteit és működését transzthoracalis echokardiográfiával számítják ki az intenzív osztályon lévő kritikus állapotú betegek parasternális és apikális nézetéből, a legújabb irányelvek szerint. A bal kamra szisztolés funkcióját a bal kamra ejekciós frakciója (kétsíkú lemezösszegzési módszerrel számítva) és a frakció rövidülése fejezi ki. A jobb kamra szisztolés funkcióját a tricuspidalis gyűrűs sík szisztolés excursio, a frakcionált területváltozás, a tricuspidalis laterális gyűrűs szisztolés sebesség és a szívizom teljesítményének jobb kamrai indexe alapján értékeljük. Subcostalis szemszögből nézve mindkét kamra keresztirányú méretei és a szisztolés funkció új paraméterei (subcostalis tricuspidalis gyűrűs sík szisztolés excursio, jobb kamrai subcostalis frakció rövidülése, jobb kamrai módosított borda alatti frakció rövidülése, bal kamrai subcostalis frakció rövidülése és frakció rövidülése lesz a bal kamra). mért.

Ezután a szubkostális nézetben mért paraméterek megbízhatóságát az apikális és parasternális nézetből vett konvencionális paraméterekkel összehasonlítva korrelációs elemzéssel és diagnosztikai teszt értékeléssel tesztelik. A paraméterek legmegbízhatóbb küszöbértékeit a borda alatti nézetből a vevő működési jellemzőinek elemzésével számítják ki.