Pålideligheden af ​​ekkokardiografi fra subkostal visning

Vurdering af funktionen og dimensionerne af højre og venstre ventrikler er en central del af Point-of-Care ultralyd hos kritisk syge patienter. Ifølge de seneste retningslinjer udføres denne evaluering ud fra apikale og parasternale synspunkter. Imidlertid er disse synspunkter muligvis ikke tydeligt synlige i den kliniske kontekst af kritisk sygdom, og subcostal-synet foretrækkes ofte på grund af dets højere gennemførlighed. Før klinisk adoption er det nødvendigt at vurdere, om den isolerede undersøgelse fra subkostal synspunkt er pålidelig nok til påvisning af svækkelse af systolisk funktion og størrelsen af ​​begge ventrikler, og efterforskerne besluttede at evaluere dette problem.

Tværgående og longitudinelle dimensioner og funktion af begge ventrikler vil blive målt beregnet ved transthorax ekkokardiografi hos kritisk syge patienter på intensivafdelingen ud fra parasternale og apikale visninger efter de seneste retningslinjer. Systolisk funktion af venstre ventrikel vil blive udtrykt ved venstre ventrikulær ejektionsfraktion (beregnet ved biplan metode til disk summation) og ved fraktionsforkortning. Den systoliske funktion af højre ventrikel vil blive vurderet ved trikuspidal ringplans systoliske ekskursion, fraktioneret arealændring, trikuspidal lateral ringformet systolisk hastighed og højre ventrikulær indeks for myokardieydelse. Fra subkostal visning vil tværgående dimensioner af både ventrikler og nye parametre for systolisk funktion (subkostal trikuspidal ringplan systolisk ekskursion, højre ventrikulær subkostal fraktionforkortning, højre ventrikulær modificeret subkostal fraktionsforkortelse, venstre ventrikulær subkostal fraktionforkortning og venstre ventrikulær fraktion modificeret) målt.

Derefter vil pålideligheden af ​​parametre målt i subkostal visning blive testet ved sammenligning med konventionelle parametre taget fra apikale og parasternale visninger ved korrelationsanalyse og diagnostisk testevaluering. De mest pålidelige tærskler for parametre fra subcostal-visning vil blive beregnet ved analyse af modtagerens funktionskarakteristik.