Pålitelighet av ekkokardiografi fra subkostal visning

Vurdering av funksjon og dimensjoner til høyre og venstre ventrikkel er en sentral del av Point-of-Care ultralyd hos kritisk syke pasienter. I henhold til de siste retningslinjene er denne evalueringen utført fra apikale og parasternale synspunkter. Imidlertid er disse synspunktene kanskje ikke tydelig synlige i den kliniske settingen av kritisk sykdom, og subkostalsyn er ofte foretrukket på grunn av sin høyere gjennomførbarhet. Før klinisk adopsjon er det nødvendig å vurdere om den isolerte undersøkelsen fra subkostal-syn er pålitelig nok i påvisningen av svekkelse av systolisk funksjon og størrelsen på begge ventriklene, og etterforskerne bestemte seg for å evaluere dette problemet.

Tverrgående og langsgående dimensjoner og funksjon av begge ventriklene vil bli målt beregnet ved transtorakal ekkokardiografi hos kritisk syke pasienter på intensivavdelingen fra parasternale og apikale visninger etter de siste retningslinjene. Systolisk funksjon av venstre ventrikkel vil uttrykkes ved venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (beregnet ved biplan metode for skivesummering) og ved fraksjonsforkortelse. Systolisk funksjon av høyre ventrikkel vil bli vurdert av trikuspidal ringplans systoliske ekskursjon, fraksjonert arealendring, trikuspidal lateral ringformet systolisk hastighet og høyre ventrikkelindeks for myokardytelse. Fra subkostal syn vil tverrgående dimensjoner av både ventrikler og nye parametere for systolisk funksjon (subkostal trikuspidal ringplan systolisk ekskursjon, høyre ventrikkel subkostal fraksjon forkorting, høyre ventrikkel modifisert subkostal fraksjon forkorting, venstre ventrikkel subkostal fraksjon forkorting og venstre ventrikkel forkorting modifisert) målt.

Deretter vil påliteligheten til parametere målt i subcostal view bli testet ved sammenligning med konvensjonelle parametere tatt fra apikale og parasternale visninger ved korrelasjonsanalyse og diagnostisk testevaluering. De mest pålitelige terskelverdiene for parametere fra subkostalvisning vil bli beregnet ved analyse av mottakerdriftskarakteristikk.