- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04500574
Latanoprost Eluting kontaktlencse glaukóma és szem magas vérnyomás kezelésére
Ebben a kutatási tanulmányban felmérjük az intraokuláris nyomás csökkentésének biztonságát, tolerálhatóságát, kényelmét és megvalósíthatóságát egy új, latanoprosztot tartalmazó kontaktlencse gyógyszeradagoló rendszer segítségével. A latanoproszt egy jól tanulmányozott gyógyszer, és évtizedek óta használják a glaukóma kezelésére. Jelenleg a latanoproszt az FDA jóváhagyásával szemcseppként adható be a betegeknek, de a szemcseppek használata kihívásokkal jár (emlékezni kell a csepp beszívására, a csepp szembe jutása). Ezt a klinikai vizsgálatot a latanoproszt alkalmazásának biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának meghatározására végzik a latanoproszt új módon történő (gyógyszert kioldó kontaktlencsén keresztül történő) bejuttatására.
A tanulmány két szakaszból áll. Az A fázis célja a biztonság és az elviselhetőség, a B fázis pedig a biztonság és a hatékonyság értékelése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-85 éves kor között hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni, és a vizsgáló megítélése szerint képes követni a vizsgálati protokollt
- Szemészeti hipertónia, primer nyitott zugú glaukóma, pigmentált vagy pszeudohámlásos glaukóma, enyhe és közepesen súlyos glaukómával, amelyet a Humphrey-féle látótér-teszt átlagos eltéréseként határoztak meg, nem rosszabb, mint -10 dB
- A latanoprosztot szedő betegek a vizsgálati szemen, akiknek a szemnyomása megfelelő volt latanoproszttal önmagában
Kizárási kritériumok:
Szisztémás
- Orális karboanhidráz inhibitorok alkalmazása
- Instabil dózisú orális gyógyszer az elmúlt 30 napban, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a szemnyomást
- Az orális szteroid instabil dózisa a beiratkozáskor
- Immunszuppresszánsok, immunmodulátorok, antimetabolitok és/vagy alkilező szerek alkalmazása a szűrést megelőző hat hónapon belül vagy a vizsgálat bármely időpontjában várható használat
- Ismert allergia vagy túlérzékenység a vizsgált gyógyszerrel vagy összetevőivel szemben
- Terhes, szoptató vagy terhességet tervező, illetve fogamzóképes nőbetegek, akik nem használnak megbízható fogamzásgátlást
- Részvétel vizsgálati gyógyszer- vagy eszközvizsgálatban a szűrést megelőző 30 napon belül
- A betegnek olyan állapota van vagy olyan helyzetben van, amely a vizsgáló véleménye szerint jelentős kockázatnak teheti ki a beteget, megzavarhatja a vizsgálati eredményeket, vagy jelentősen akadályozhatja a beteg vizsgálatban való részvételét.
- Bármilyen állapot (beleértve a látásélesség-táblázatok olvasásának képtelenségét vagy a nyelvi akadályt), amely kizárja a pácienst abban, hogy megfeleljen a vizsgálati követelményeknek, beleértve a vizsgálat befejezését
Study Eye
- Összetett szürkehályog műtétek története üvegtestvesztéssel
- Cisztoid makulaödéma vagy uveitis a kórtörténetben
- Szaruhártya dekompenzáció vagy ödéma
- A szaruhártya vastagsága <500 vagy > 600 μm a vizsgált szemben pachimetriával
- Korábbi kezeléssel összefüggő nemkívánatos esemény vagy allergia latanoprosztra
- A makula ödéma/intraretinális folyadék bizonyítéka a makula optikai koherencia tomográfia (OCT) szűrésén
- A vizsgált szem bármely olyan okuláris állapota, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozná, hogy a szem kontaktlencsét viseljen (pl. ektropion, szemhéj-rendellenesség vagy symblepharon)
- Béta-blokkoló, alfa-agonista, rho-kináz-gátló vagy karboanhidráz-gátló cseppek alkalmazása a szűrést megelőző 1 hónapon belül; a latanoproszt alkalmazásának stabilnak kell lennie legalább 4 hétig a szűrés előtt
- A latanoproszt alkalmazása < 4 hétig a szűrés előtt
- Helyi szteroidok alkalmazása
- Aktív látólemez vagy retina neovaszkularizáció a vizsgált szemben a szűréskor
- Rubeosis iridis jelenléte a vizsgált szemen a szűréskor
- Herpetikus fertőzés a kórelőzményben a vizsgált szemen vagy a mellékvesében
- A vizsgált szem közeg átlátszatlansága a szűréskor, amely kizárja a klinikai és fényképes értékelést (beleértve, de nem kizárólagosan a preretinális vagy üvegtesti vérzést, a lencse átlátszatlanságát)
- Intraokuláris műtét, beleértve a szürkehályog műtétet, és/vagy bármilyen típusú lézer a vizsgált szemen a szűrést megelőző 30 napon belül
- Kerato-refraktív műtétek története
- Bármilyen korábbi szűrési műtét, beleértve a trabeculectomiát, a glaukóma-elvezető eszközt vagy a Xen implantátumot
- Képtelenség kényelmesen viselni olyan kereskedelmi kontaktlencsét (C-CL), amelynek mérete megegyezik az L-CL-vel az egyhetes bejáratási időszakban
Mindkét szem: bármely aktív szemfertőzés (azaz bakteriális, vírusos, parazita vagy gombás) bármelyik szemben a szűréskor
Nem tanulmányi szem: Pinhole pontszám < 19 betű (legalább 20/400 Snellen-egyenérték) a nem vizsgálati szemen a szűrési látogatáson
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Latanoprost kontaktlencse
Az L-CL karon a gyógyszert eluáló latanoproszt kontaktlencse (L-CL) és egy színlelt csepp található.
|
A latanoproszt kontaktlencsét egy héten keresztül kell viselni egy szemen.
|
|
Placebo Comparator: Aktuális Latanoprost
A placebo kar egy kereskedelmi forgalomban kapható kontaktlencsével fog rendelkezni gyógyszer nélkül, éjszakai 0,005%-os latanoprosztcseppel.
|
A gyógyszert nem tartalmazó, kereskedelmi forgalomban kapható kontaktlencséket egy héten keresztül egy szemen kell viselni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulási gyakorisága szemfertőzés, szaruhártya-hámdefektus vagy cystoid makulaödéma alapján – A fázis
Időkeret: 6-14 hét
|
A biztonságosság a következő nemkívánatos események előfordulása alapján értékelve: szemfertőzés, szaruhártya hámhibái vagy szaruhártya-toxicitás jelei, amelyek nem a kontaktlencse festési mintái, felületes pontok vagy örvények, cystoid makulaödéma
|
6-14 hét
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulási gyakorisága szemfertőzés, szaruhártya-hámdefektus vagy cystoid makulaödéma alapján – B fázis
Időkeret: 6 hét
|
A biztonságosság a következő nemkívánatos események előfordulása alapján értékelve: szemfertőzés, szaruhártya hámhibái vagy szaruhártya-toxicitás jelei, amelyek nem a kontaktlencse festési mintái, felületes pontok vagy örvények, cystoid makulaödéma
|
6 hét
|
|
A hatásosság az intraokuláris nyomás változásai alapján értékelve – B fázis
Időkeret: 6 hét
|
Hatékonyság: az intraokuláris nyomás (IOP) %-os változása a kiindulási értékhez képest (a kimosódást követően, azaz gyógyszer nélkül) mindkét karban; Az átlagos intraokuláris nyomás különbsége az L-CL kar és a lokális latanoproszt kar összehasonlításában; Az IOP %-os változása mindkét karon a lokális latanoproszt kezelés kiindulási szemnyomásához képest
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Előzetes hatásosság – A fázis: a szemnyomás %-os változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 6-14 hét
|
Hasonlítsa össze a szemnyomás %-os változását a kimosást követő kiindulási értékhez képest (azaz nem gyógyszeres kezelés mellett), illetve az IOP %-os változását a lokális latanoproszttól az L-CL-hez képest
|
6-14 hét
|
|
Elviselhetőség és kényelem: kérdőív
Időkeret: 6-14 hét
|
Az L-CL tolerálhatóságát és kényelmét a validált Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8) kérdőív segítségével értékeljük.
A CLDEQ-8 minimum értéke 1, maximális értéke 37. A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent.
|
6-14 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: David S Friedman, MD, PhD, MPH, Massachusetts Eye and Ear
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ciolino JB, Ross AE, Tulsan R, Watts AC, Wang RF, Zurakowski D, Serle JB, Kohane DS. Latanoprost-Eluting Contact Lenses in Glaucomatous Monkeys. Ophthalmology. 2016 Oct;123(10):2085-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.06.038. Epub 2016 Aug 29.
- Ciolino JB, Stefanescu CF, Ross AE, Salvador-Culla B, Cortez P, Ford EM, Wymbs KA, Sprague SL, Mascoop DR, Rudina SS, Trauger SA, Cade F, Kohane DS. In vivo performance of a drug-eluting contact lens to treat glaucoma for a month. Biomaterials. 2014 Jan;35(1):432-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2013.09.032. Epub 2013 Oct 4.
- Sleath B, Blalock S, Covert D, Stone JL, Skinner AC, Muir K, Robin AL. The relationship between glaucoma medication adherence, eye drop technique, and visual field defect severity. Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):2398-402. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.05.013.
- Friedman DS, Wolfs RC, O'Colmain BJ, Klein BE, Taylor HR, West S, Leske MC, Mitchell P, Congdon N, Kempen J; Eye Diseases Prevalence Research Group. Prevalence of open-angle glaucoma among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):532-8. doi: 10.1001/archopht.122.4.532.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020P001916
- 2020A000354 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: President and Fellows of Harvard College)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .