- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04500574
Latanoprost freisetzende Kontaktlinse zur Behandlung von Glaukom und okulärer Hypertonie
In dieser Forschungsstudie werden wir die Sicherheit, Verträglichkeit, den Komfort und die Durchführbarkeit der Senkung des Augeninnendrucks unter Verwendung eines neuartigen Kontaktlinsen-Medikamentenverabreichungssystems mit Latanoprost bewerten. Latanoprost ist ein gut untersuchtes Medikament und wird seit Jahrzehnten zur Behandlung des Glaukoms eingesetzt. Derzeit ist Latanoprost von der FDA für die Verabreichung an Patienten als Augentropfen zugelassen, aber die Verwendung von Augentropfen ist mit Herausforderungen verbunden (daran denken müssen, den Tropfen zu nehmen, den Tropfen ins Auge zu bekommen). Diese klinische Studie wird durchgeführt, um die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit der Verwendung von Latanoprost zur Verabreichung von Latanoprost auf eine neue Art (über eine medikamentenfreisetzende Kontaktlinse) zu bestimmen.
Die Studie umfasst zwei Phasen. Phase A dient der Beurteilung der Sicherheit und Verträglichkeit und Phase B der Beurteilung der Sicherheit und Wirksamkeit.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 - 85 Jahre alt, bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben und nach Einschätzung des Prüfarztes in der Lage, das Studienprotokoll zu befolgen
- Okuläre Hypertonie, primäres Offenwinkelglaukom, Pigment- oder Pseudoexfoliationsglaukom, mit leichtem bis mittelschwerem Glaukom, definiert als mittlere Abweichung beim Humphrey-Gesichtsfeldtest, nicht schlechter als -10 dB
- Patienten unter Latanoprost im Studienauge mit einer angemessenen Augeninnendruckkontrolle mit Latanoprost allein
Ausschlusskriterien:
Systemisch
- Verwendung von oralen Carboanhydrasehemmern
- Instabile Dosis der oralen Medikation während der letzten 30 Tage, die nach Meinung des Ermittlers den IOD beeinflussen kann
- Instabile Dosis des oralen Steroids zum Zeitpunkt der Registrierung
- Verwendung von Immunsuppressiva, Immunmodulatoren, Antimetaboliten und/oder Alkylierungsmitteln innerhalb von sechs Monaten vor dem Screening oder voraussichtliche Verwendung zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Studie
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen das Studienmedikament oder seine Bestandteile
- Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen oder im gebärfähigen Alter sind und kein zuverlässiges Verhütungsmittel anwenden
- Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Gerätestudie innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Der Patient hat einen Zustand oder befindet sich in einer Situation, die den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes einem erheblichen Risiko aussetzen, die Studienergebnisse verfälschen oder die Teilnahme des Patienten an der Studie erheblich beeinträchtigen kann
- Jeder Zustand (einschließlich der Unfähigkeit, Sehschärfetabellen oder Sprachbarrieren zu lesen), der die Fähigkeit eines Patienten ausschließt, die Studienanforderungen zu erfüllen, einschließlich des Abschlusses der Studie
Auge studieren
- Anamnese einer komplexen Kataraktoperation mit Glaskörperverlust
- Vorgeschichte von zystoidem Makulaödem oder Uveitis
- Hornhautdekompensation oder Ödem
- Hornhautdicke < 500 oder > 600 μm im Studienauge durch Pachymetrie
- Vorhergehendes behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis oder Allergie gegen Latanoprost
- Nachweis eines Makulaödems/intraretinaler Flüssigkeit im Screening der optischen Kohärenztomographie (OCT) der Makula
- Jeder Augenzustand im Studienauge, der nach Meinung des Prüfarztes verhindern würde, dass das Auge eine Kontaktlinse trägt (z. B. Ektropium, Lidanomalie oder Symblepharon)
- Verwendung von Betablockern, Alpha-Agonisten, Rho-Kinase-Inhibitoren oder Carboanhydrase-Inhibitor-Tropfen innerhalb von 1 Monat vor dem Screening; Die Anwendung von Latanoprost muss mindestens 4 Wochen vor dem Screening stabil sein
- Anwendung von Latanoprost für < 4 Wochen vor dem Screening
- Verwendung von topischen Steroiden
- Aktive Papille oder retinale Neovaskularisation im Studienauge beim Screening
- Vorhandensein von Rubeosis iridis im Studienauge beim Screening
- Vorgeschichte einer herpetischen Infektion im Studienauge oder in den Adnexe
- Medientrübung im Studienauge beim Screening, die eine klinische und fotografische Bewertung ausschließt (einschließlich, aber nicht beschränkt auf präretinale oder Glaskörperblutung, Linsentrübung)
- Intraokulare Chirurgie, einschließlich Kataraktchirurgie, und/oder Laser jeglicher Art am Studienauge innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Geschichte der kerato-refraktiven Chirurgie
- Alle vorherigen Filteroperationen, einschließlich Trabekulektomie, Glaukom-Drainagegerät oder Xen-Implantat
- Unfähigkeit, eine handelsübliche Kontaktlinse (C-CL) mit den gleichen Abmessungen wie die L-CL während der einwöchigen Einlaufzeit bequem zu tragen
Beide Augen: Jede aktive Augeninfektion (d. h. bakteriell, viral, parasitär oder durch Pilze) in einem der Augen beim Screening
Nicht-Studienauge: Pinhole-Score < 19 Buchstaben (mindestens 20/400 Snellen-Äquivalent) im Nicht-Studienauge beim Screening-Besuch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Latanoprost-Kontaktlinse
Der L-CL-Arm wird die medikamentenfreisetzende Latanoprost-Kontaktlinse (L-CL) und einen Scheintropfen haben.
|
Die Latanoprost-Kontaktlinse wird für eine Woche auf einem Auge getragen.
|
|
Placebo-Komparator: Topisches Latanoprost
Der Placebo-Arm wird eine kommerzielle Kontaktlinse ohne Medikament mit einem nächtlichen Latanoprost-Tropfen von 0,005 % haben.
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Eine handelsübliche Kontaktlinse ohne Wirkstoff wird eine Woche lang auf einem Auge getragen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse, beurteilt anhand von Augeninfektionen, Hornhautepitheldefekten oder zystoidem Makulaödem – Phase A
Zeitfenster: 6 - 14 Wochen
|
Die Sicherheit wird anhand des Auftretens der folgenden unerwünschten Ereignisse bewertet: Augeninfektion, Hornhautepitheldefekte oder Anzeichen von Hornhauttoxizität, die keine Verfärbungsmuster auf Kontaktlinsen sind, oberflächliche Punktate oder Wirbel, zystoides Makulaödem
|
6 - 14 Wochen
|
|
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse, beurteilt anhand von Augeninfektionen, Hornhautepitheldefekten oder zystoidem Makulaödem – Phase B
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Die Sicherheit wird anhand des Auftretens der folgenden unerwünschten Ereignisse bewertet: Augeninfektion, Hornhautepitheldefekte oder Anzeichen von Hornhauttoxizität, die keine Verfärbungsmuster auf Kontaktlinsen sind, oberflächliche Punktate oder Wirbel, zystoides Makulaödem
|
6 Wochen
|
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Wirksamkeit bestimmt durch Veränderungen des Augeninnendrucks – Phase B
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Wirksamkeit: prozentuale Veränderung des Augeninnendrucks (IOD) gegenüber dem Ausgangswert (nach Auswaschen, d. h. ohne Medikamente) in jedem Arm; Unterschied im mittleren Augeninnendruck im Vergleich des L-CL-Arms mit dem topischen Latanoprost-Arm; %-Änderung des IOP in jedem Arm im Vergleich zum Ausgangs-IOD unter topischem Latanoprost
|
6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorläufige Wirksamkeit – Phase A: %-Änderung des Augeninnendrucks gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 - 14 Wochen
|
Bewertung durch Vergleich der prozentualen Veränderung des IOD gegenüber dem Ausgangswert nach Auswaschung (d. h. ohne Medikation), der prozentualen Veränderung des IOD durch topisches Latanoprost im Vergleich zum L-CL
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6 - 14 Wochen
|
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Verträglichkeit und Komfort: Fragebogen
Zeitfenster: 6-14 Wochen
|
Wir werden die Verträglichkeit und den Komfort des L-CL anhand des validierten Fragebogens Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8) beurteilen.
Der CLDEQ-8 hat als Minimalwert einen Score von 1 und als Maximalwert einen Score von 37. Ein höherer Score bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
|
6-14 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: David S Friedman, MD, PhD, MPH, Massachusetts Eye and Ear
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ciolino JB, Ross AE, Tulsan R, Watts AC, Wang RF, Zurakowski D, Serle JB, Kohane DS. Latanoprost-Eluting Contact Lenses in Glaucomatous Monkeys. Ophthalmology. 2016 Oct;123(10):2085-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.06.038. Epub 2016 Aug 29.
- Ciolino JB, Stefanescu CF, Ross AE, Salvador-Culla B, Cortez P, Ford EM, Wymbs KA, Sprague SL, Mascoop DR, Rudina SS, Trauger SA, Cade F, Kohane DS. In vivo performance of a drug-eluting contact lens to treat glaucoma for a month. Biomaterials. 2014 Jan;35(1):432-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2013.09.032. Epub 2013 Oct 4.
- Sleath B, Blalock S, Covert D, Stone JL, Skinner AC, Muir K, Robin AL. The relationship between glaucoma medication adherence, eye drop technique, and visual field defect severity. Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):2398-402. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.05.013.
- Friedman DS, Wolfs RC, O'Colmain BJ, Klein BE, Taylor HR, West S, Leske MC, Mitchell P, Congdon N, Kempen J; Eye Diseases Prevalence Research Group. Prevalence of open-angle glaucoma among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):532-8. doi: 10.1001/archopht.122.4.532.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020P001916
- 2020A000354 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: President and Fellows of Harvard College)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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