- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04500574
Latanoprost Eluting piilolinssi glaukooman ja silmän hypertension hoitoon
Tässä tutkimuksessa arvioimme silmänsisäisen paineen alentamisen turvallisuutta, siedettävyyttä, mukavuutta ja toteutettavuutta käyttämällä uutta latanoprostia sisältävää piilolinssien lääkkeenantojärjestelmää. Latanoprosti on hyvin tutkittu lääke, ja sitä on käytetty glaukooman hoitoon vuosikymmeniä. Tällä hetkellä latanoprosti on FDA:n hyväksymä annettavaksi potilaille silmätippoina, mutta silmätippojen käytössä on haasteita (täytyy muistaa ottaa tippa, saada tippa silmään). Tämä kliininen tutkimus tehdään latanoprostin käytön turvallisuuden, siedettävyyden ja tehokkuuden määrittämiseksi latanoprostin antamiseen uudella tavalla (lääkettä eluoivan piilolinssin kautta).
Tutkimus sisältää kaksi vaihetta. Vaihe A on tarkoitettu turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseen ja vaihe B turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–85-vuotias, joka on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen ja tutkijan harkinnan mukaan kykenevä noudattamaan tutkimussuunnitelmaa
- Silmän hypertensio, primaarinen avokulmaglaukooma, pigmentaarinen tai pseudoeksfoliaatioglaukooma, jossa on lievä tai kohtalainen glaukooma, joka määritellään keskimääräiseksi poikkeamaksi Humphreyn näkökenttätesteissä vähintään -10 dB
- Potilaat, jotka saivat latanoprostia tutkimussilmässä, joilla on riittävä silmänpaineen hallinta pelkällä latanoprostilla
Poissulkemiskriteerit:
Järjestelmällinen
- Suun kautta otettavien hiilihappoanhydraasin estäjien käyttö
- Epävakaa annos suun kautta otettavaa lääkettä viimeisen 30 päivän aikana, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa silmänpaineeseen
- Epävakaa annos suun kautta otettavaa steroidia ilmoittautumishetkellä
- Immunosuppressanttien, immunomodulaattoreiden, antimetaboliittien ja/tai alkyloivien aineiden käyttö kuuden kuukauden sisällä ennen seulontaa tai ennakoitua käyttöä milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys tutkimuslääkkeelle tai sen aineosille
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tai jotka ovat hedelmällisessä iässä eivätkä käytä luotettavaa ehkäisyä
- Osallistuminen lääke- tai laitetutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Potilaalla on sairaus tai tilanne, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan asettaa potilaalle merkittävän riskin, saattaa hämmentää tutkimustuloksia tai häiritä merkittävästi potilaan osallistumista tutkimukseen
- Mikä tahansa tila (mukaan lukien kyvyttömyys lukea näöntarkkuustaulukoita tai kielimuuri), joka estää potilaan kyvyn noudattaa tutkimusvaatimuksia, mukaan lukien tutkimuksen loppuun saattaminen
Tutkimussilmä
- Monimutkaisen kaihileikkauksen historia, jossa on lasiaisen menetys
- Aiempi kystoidinen makulaturvotus tai uveiitti
- Sarveiskalvon dekompensaatio tai turvotus
- Sarveiskalvon paksuus <500 tai > 600 μm tutkittavassa silmässä pakymetrialla
- Aiempi hoitoon liittyvä haittatapahtuma tai allergia latanoprostille
- Todisteet makulan turvotuksesta/verkkokalvonsisäisestä nesteestä makulan optisen koherenssitomografian (OCT) seulonnassa
- Mikä tahansa tutkittavan silmän silmäsairaus, joka tutkijan mielestä estäisi silmää käyttämästä piilolinssiä (esim. ektropion, silmäluomien poikkeavuus tai symblepharon)
- beetasalpaajan, alfa-agonistin, rho-kinaasi-inhibiittorin tai hiilihappoanhydraasi-inhibiittorin tippojen käyttö kuukauden sisällä ennen seulontaa; latanoprostin käytön tulee olla vakaata vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa
- Latanoprostin käyttö < 4 viikkoa ennen seulontaa
- Paikallisten steroidien käyttö
- Aktiivinen optinen levy tai verkkokalvon uudissuonittuminen tutkimussilmässä seulonnassa
- Rubeosis iridiksen esiintyminen tutkimussilmässä seulonnassa
- Herpeettinen infektio tutkittavassa silmässä tai adnexassa
- Median opasiteetti tutkimussilmässä seulonnassa, joka estää kliinisen ja valokuvallisen arvioinnin (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, verkkokalvon tai lasiaisen verenvuoto, linssin opasiteetti)
- Silmänsisäinen leikkaus, mukaan lukien kaihileikkaus, ja/tai minkä tahansa tyyppinen laser tutkittavassa silmässä 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Kerato-refraktiivisen leikkauksen historia
- Mikä tahansa aikaisempi suodatusleikkaus, mukaan lukien trabekulektomia, glaukooman poistolaite tai Xen-implantti
- Kyvyttömyys käyttää mukavasti kaupallisia piilolinssejä (C-CL), joiden mitat ovat samat kuin L-CL:n viikon mittaisen sisäänajon aikana
Molemmat silmät: mikä tahansa aktiivinen silmätulehdus (eli bakteeri-, virus-, lois- tai sieni-infektio) kummassakin silmässä seulonnassa
Ei-tutkimussilmä: Pinhole-pistemäärä < 19 kirjainta (vähintään 20/400 Snellen-vastaavaa) ei-tutkimuksen silmässä seulontakäynnillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Latanoprost-piilolinssi
L-CL-varressa on lääkettä eluoiva latanoprost-piilolinssi (L-CL) ja valepisara.
|
Latanoprost-piilolinssiä pidetään yhdessä silmässä viikon ajan.
|
|
Placebo Comparator: Ajankohtainen Latanoprost
Plasebohaarassa on kaupallinen piilolinssi, jossa ei ole lääkettä ja joka iltaisin laskee 0,005 % latanoprostia.
|
Kaupallisia piilolinssejä, joissa ei ole lääkettä, käytetään yhdessä silmässä viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus silmäinfektion, sarveiskalvon epiteelivaurion tai kystoidisen makulaturvotuksen perusteella arvioituna - vaihe A
Aikaikkuna: 6-14 viikkoa
|
Turvallisuus arvioituna seuraavien haittatapahtumien esiintymisen perusteella: silmätulehdus, sarveiskalvon epiteelivauriot tai merkit sarveiskalvon toksisuudesta, jotka eivät ole piilolinssien värjäytymiskuvioita, pinnallinen piste tai pyörre, kystoidinen makulaturvotus
|
6-14 viikkoa
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus silmäinfektion, sarveiskalvon epiteelivaurion tai kystoidisen makulaturvotuksen perusteella arvioituna - vaihe B
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Turvallisuus arvioituna seuraavien haittatapahtumien esiintymisen perusteella: silmätulehdus, sarveiskalvon epiteelivauriot tai merkit sarveiskalvon toksisuudesta, jotka eivät ole piilolinssien värjäytymiskuvioita, pinnallinen piste tai pyörre, kystoidinen makulaturvotus
|
6 viikkoa
|
|
Teho arvioituna silmänsisäisen paineen muutoksilla - vaihe B
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Tehokkuus: %:n muutos silmänpaineessa (IOP) lähtötasosta (huuhtumisen jälkeen, eli ilman lääkkeitä) kummassakin käsivarressa; Keskimääräisen silmänpaineen ero verrattuna L-CL-haaraan paikalliseen latanoprostihaaraan; % muutos silmänpaineessa kummassakin haarassa verrattuna lähtötilanteeseen paikallisesti käytettäessä latanoprostia
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alustava tehokkuus - Vaihe A: % muutos silmänpaineessa lähtötasosta
Aikaikkuna: 6-14 viikkoa
|
Arvioi vertaamalla silmänpaineen prosentuaalista muutosta lähtötasosta huuhtoutumisen jälkeen (eli ilman lääkkeitä), % muutosta silmänpaineessa paikallisesta latanoprostista L-CL:ään verrattuna
|
6-14 viikkoa
|
|
Sietävyys ja mukavuus: kyselylomake
Aikaikkuna: 6-14 viikkoa
|
Arvioimme L-CL:n siedettävyyden ja mukavuuden käyttämällä validoitua kyselylomaketta Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8).
CLDEQ-8:n minimiarvo on 1 ja maksimiarvo 37. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
6-14 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David S Friedman, MD, PhD, MPH, Massachusetts Eye and Ear
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ciolino JB, Ross AE, Tulsan R, Watts AC, Wang RF, Zurakowski D, Serle JB, Kohane DS. Latanoprost-Eluting Contact Lenses in Glaucomatous Monkeys. Ophthalmology. 2016 Oct;123(10):2085-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.06.038. Epub 2016 Aug 29.
- Ciolino JB, Stefanescu CF, Ross AE, Salvador-Culla B, Cortez P, Ford EM, Wymbs KA, Sprague SL, Mascoop DR, Rudina SS, Trauger SA, Cade F, Kohane DS. In vivo performance of a drug-eluting contact lens to treat glaucoma for a month. Biomaterials. 2014 Jan;35(1):432-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2013.09.032. Epub 2013 Oct 4.
- Sleath B, Blalock S, Covert D, Stone JL, Skinner AC, Muir K, Robin AL. The relationship between glaucoma medication adherence, eye drop technique, and visual field defect severity. Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):2398-402. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.05.013.
- Friedman DS, Wolfs RC, O'Colmain BJ, Klein BE, Taylor HR, West S, Leske MC, Mitchell P, Congdon N, Kempen J; Eye Diseases Prevalence Research Group. Prevalence of open-angle glaucoma among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):532-8. doi: 10.1001/archopht.122.4.532.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020P001916
- 2020A000354 (Muu apuraha/rahoitusnumero: President and Fellows of Harvard College)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Silmän hypertensio
-
Ryogoku Eye ClinicValmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Eye Institute (NEI)Valmis
-
State University of New York College of OptometryJohnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisAstenopia | Piilolinssit | Ocular Majoitus | Lähentyminen, ylimääräYhdysvallat
-
Selcuk UniversityValmisVestibulaarinen nystagmus | Positiaalinen huimaus | Refleksit, Vestibo-OcularTurkki
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat