- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04501484
Kétoldalú esszenciális tremor kezelés FUS-szal (BEST-FUS)
Kétoldali esszenciális tremor kezelés mágneses rezonancia által irányított fókuszált ultrahanggal
Kombinált Fázis II/III, többközpontú, prospektív, egyszeresen vak vizsgálat.
Tíz (10) beteg, akiknél korábban esszenciális tremor miatt sikeres és szövődménymentes MRgFUS thalamotómián estek át, ellenoldali kezelésen vesznek részt. A mellékhatások előfordulási gyakoriságát a műtét utáni 1 és 3 hónapban határozzák meg, a CTCAE v5 szerint osztályozzák, és egy adatbiztonsági ellenőrző testület elemzi. Sikeres felülvizsgálatot követően ez a II. fázisú vizsgálat a segédprogram III. fázisú vizsgálatává alakul, amely további 40 beteget von be. Az elsődleges eredmény a QUEST-pontszám változása a műtét után 12 hónappal, valamint a betegek által jelentett egészségügyi hasznosság értékelése. A másodlagos eredmények közé tartozik az objektív remegés, járás- és beszédértékelés (amelyet vak értékelők filmeztek és pontoznak), valamint az életminőséggel kapcsolatos kérdőívek és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó kérdőívek. Az eredményeket közvetlenül a beavatkozás után, valamint 1, 3, 12, 24 és 36 hónappal a műtét után értékelik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital, University Health Network
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük
- A páciens elsődleges diagnózisa ET vagy ET plusz egy mozgászavar neurológus által megerősített;
- A beteg korábban MRgFUS-on esett át (> 6 hónappal ezelőtt);
- A remegés a kezeletlen oldalon negatívan befolyásolja a betegek életminőségét;
- A beteg az ellenoldali oldal kezelését kéri.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős járás- és/vagy egyensúlyzavar (pl. széles bázisú, több mint 2 esés/hónap, kerekesszék, sétáló, bothasználat)
- Klinikailag jelentős beszédkárosodás (pl. az érthetőség károsodása)
- Képtelenség betartani a nyomon követési ütemtervet;
- A kezelőorvos elutasítása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelési csoport
A résztvevők a korábbi MRgFUS-kezeléssel ellentétes thalamotómián esnek át ExAblate Neuro 4000 készülékkel (InSightec Ltd, Tirat Carmel, Izrael).
|
A thalamus kontralaterális VIM magjának ablációja MRgFUS-szal ExAblate Neuro 4000 eszközzel (InSightec Ltd, Tirat Carmel, Izrael)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a QUEST pontszámában
Időkeret: 12 hónap
|
A QUEST pontszám különbsége a kiindulási érték és a 12 hónapos követés között, a statisztikai szignifikancia meghatározása p = 0,05 és a minimális klinikailag fontos különbség (MCID) 5
|
12 hónap
|
|
Beteg alapú hasznosságértékelés
Időkeret: 12 hónap
|
A betegek által közölt hasznossági értékelés 12 hónap elteltével, a következő kérdéssel: „Ha tudná, hogy most mit tud, megismételné ezt a kezelést?”.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Járásértékelés (NRS-11)
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
A betegek által jelentett és vak megfigyelői értékelés a beteg járási képességéről (Numerikus értékelési skála (NRS-11) 0-tól 10-ig, ahol a 10 a legjobb)
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Járásértékelés (félrelépések)
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
Félrelépések száma egy 6 m-es szabványos tandem séta során
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Falls
Időkeret: Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
Esések száma az elmúlt hónapban
|
Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
|
Beszédértékelés (NRS-11)
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
A páciens beszédképességének a betegek által bejelentett és vak megfigyelői értékelése (Numerikus értékelési skála (NRS-11) 0-tól 10-ig, ahol a 10 a legjobb)
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Zsibbadtság
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
Az újonnan fellépő zsibbadás előfordulása
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Dysgeusia
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
Az ízelváltozások előfordulása
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Egyéb nemkívánatos események
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
Egyéb nemkívánatos események előfordulása a CTCAE szerint
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Tremor (CRST)
Időkeret: Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
A tremor értékelése a Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) A (0-88) és B (0-36) részével, a magasabb pontszámok rosszabb tremornak felelnek meg.
|
Közvetlenül a műtét után, a műtét utáni 1., 3., 12., 24., 36. hónapban
|
|
Életminőség (QUEST)
Időkeret: Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
Életminőség az Essential Tremor (QUEST) kérdőívben (0-100%, a magasabb pontszámok rosszabb életminőséget jelentenek)
|
Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
|
Életminőség (CRST C rész)
Időkeret: Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
A Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) C része (0-32, a magasabb pontszámok rosszabb életminőséget jelentenek)
|
Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
|
Egészségügyi segédprogram (EQ-5D-5L)
Időkeret: Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
Egészségügyi segédprogram, amelyet az EQ-5D-5L segítségével mértek, és a kanadai preferenciasúlyok segítségével számították ki.
Az értékek 0 és 1 között mozognak, az 1 pedig a tökéletes egészséget jelenti.
|
Műtét utáni hónap 1., 3., 12., 24., 36
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andres Lozano, MD, PhD, University of Toronto
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20-5172
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .