Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bilaterale essentiële tremorbehandeling met FUS (BEST-FUS)

7 mei 2024 bijgewerkt door: Andres M. Lozano, University Health Network, Toronto

Bilaterale essentiële tremorbehandeling met magnetische resonantie-geleide gefocuste echografie

Gecombineerde fase II/III, multicenter, prospectieve, enkelblinde studie.

Tien (10) patiënten die eerder succesvolle en ongecompliceerde MRgFUS-thalamotomie voor essentiële tremor hebben ondergaan, zullen een contralaterale behandeling ondergaan. De incidentie van bijwerkingen zal worden bepaald op 1 en 3 maanden na de operatie, beoordeeld volgens de CTCAE v5 en geanalyseerd door een data safety monitoring board. Na succesvolle beoordeling zal deze Fase II-studie worden omgezet in een Fase III-studie van bruikbaarheid die 40 extra patiënten zal inschrijven. Het primaire resultaat is de verandering in QUEST-score 12 maanden na de operatie, evenals een door de patiënt gerapporteerde beoordeling van Health Utility. Secundaire uitkomsten omvatten objectieve tremor-, loop- en spraakbeoordelingen (gefilmd en gescoord door geblindeerde beoordelaars), evenals vragenlijsten over de kwaliteit van leven en vragenlijsten over bijwerkingen. De resultaten worden direct na de procedure beoordeeld, evenals 1, 3, 12, 24 en 36 maanden na de operatie.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

19

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital, University Health Network

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten ≥ 18 jaar zijn
  • De patiënt heeft een hoofddiagnose van ET of ET plus bevestigd door een neuroloog voor bewegingsstoornissen;
  • De patiënt heeft eerder een MRgFUS ondergaan (> 6 maanden geleden);
  • De tremor aan de onbehandelde zijde heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt;
  • De patiënt wil behandeling van de contralaterale zijde.

Uitsluitingscriteria:

  • Klinisch relevante loop- en/of evenwichtsstoornis (bijv. breed gedragen, meer dan 2 valpartijen/maanden, gebruik rolstoel, rollator, wandelstok)
  • Klinisch relevante spraakstoornis (bijv. aantasting van de verstaanbaarheid)
  • Het niet kunnen naleven van het opvolgingsschema;
  • Weigering van de behandelend arts.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsgroep
Deelnemers ondergaan een thalamotomie contralateraal aan hun eerdere behandeling met MRgFUS met behulp van het ExAblate Neuro 4000-apparaat (InSightec Ltd, Tirat Carmel, Israël).
Ablatie van contralaterale VIM-kern van thalamus met MRgFUS met behulp van ExAblate Neuro 4000-apparaat (InSightec Ltd, Tirat Carmel, Israël)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in QUEST-score
Tijdsspanne: 12 maanden
Verschil in QUEST-score tussen baseline en de follow-up na 12 maanden, met statistische significantie gedefinieerd als p = 0,05 en een minimaal klinisch belangrijk verschil (MCID) gedefinieerd als 5
12 maanden
Patiëntgebaseerde beoordeling van nut
Tijdsspanne: 12 maanden
Een door de patiënt gerapporteerde beoordeling van het nut na 12 maanden met de vraag "Zou u, wetende wat u nu weet, deze behandeling opnieuw doen?".
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Loopbeoordeling (NRS-11)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Door de patiënt gerapporteerde en geblindeerde waarnemerbeoordeling van het vermogen van de patiënt om te lopen (Numerieke beoordelingsschaal (NRS-11) van 0 tot 10, waarbij 10 het beste is)
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Loopbeoordeling (misstappen)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Aantal misstappen in een gestandaardiseerde tandemwandeling van 6 m
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Valt
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Aantal valpartijen afgelopen maand
Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Spraakbeoordeling (NRS-11)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Door de patiënt gerapporteerde en geblindeerde waarnemerbeoordeling van het spreekvermogen van de patiënt (Numerieke beoordelingsschaal (NRS-11) van 0 tot 10, waarbij 10 het beste is)
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Doof gevoel
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Incidentie van nieuwe gevoelloosheid
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Dysgeusie
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Incidentie van smaakveranderingen
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Andere bijwerkingen
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Incidentie van andere bijwerkingen zoals geclassificeerd in de CTCAE
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Tremor (CRST)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Beoordeling van tremor met behulp van de Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) deel A (0-88) en B (0-36), hogere scores komen overeen met een ergere tremor).
Onmiddellijk na de operatie, postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Kwaliteit van leven (QUEST)
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Kwaliteit van leven in ESsential Tremor (QUEST) vragenlijst (0-100%, hogere scores komen overeen met een slechtere kwaliteit van leven)
Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Kwaliteit van leven (CRST deel C)
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Deel C van de Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) (0-32, hogere scores komen overeen met een slechtere kwaliteit van leven)
Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Gezondheidshulpprogramma (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36
Health Utility gemeten met behulp van de EQ-5D-5L en berekend met behulp van de Canadese voorkeursgewichten. Waarden variëren van 0 tot 1, waarbij 1 staat voor een perfecte gezondheid.
Postoperatieve maand 1, 3, 12, 24, 36

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andres Lozano, MD, PhD, University of Toronto

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 juli 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Essentiële tremor

Klinische onderzoeken op Magnetische resonantie-geleide gefocuste echografie VIM Thalamotomie

Abonneren