Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A FEnofibRate a COVID-19 metabolikus beavatkozásaként (FERMIN)

2023. március 22. frissítette: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

A FEnofibRate mint metabolikus beavatkozás a 2019-es koronavírus-betegségben

A 2019-es koronavírus-betegségért (COVID-19) felelős súlyos akut légúti szindróma (COVID-19) koronavírus 2 (SARS-CoC-2) az akut légúti distressz szindróma (ARDS) és a halálozás magas előfordulásával jár. Az öregedés, az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a rendellenes lipid- és szénhidrát-anyagcserével összefüggő egyéb kockázati tényezők a COVID-19 halálozásának kockázati tényezői. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a COVID-19 progressziója az anyagcsere-mechanizmusoktól függ. Ezenkívül a SARS-CoV-2-vel fertőzött tenyésztett humán hörgősejtekben és a COVID-19-ben szenvedő betegek tüdőszövetében végzett génexpressziós elemzések jelentős eltolódást jeleztek a sejtmetabolizmusban, túlzott intracelluláris lipidképződéssel. Ebben a sejttenyésztő rendszerben a fenofibrát (széles körben elérhető, alacsony költségű generikus gyógyszer, amelyet az FDA és számos más szabályozó ügynökség jóváhagyott a diszlipémiák kezelésére szerte a világon) klinikailag elérhető koncentrációban jelentősen gátolta a SARS-CoV-2 vírus replikációját. A fenofibrát immunmoduláló hatással is rendelkezik, amely előnyös lehet a COVID-19 hátterében. Ennek a vizsgálatnak a célja a fenofibrát klinikai hatásának felmérése (145 mg/nap Tricor vagy azzal egyenértékű készítmény 10 napig, dózismódosítással krónikus vesebetegségben ([CKD]), hogy javítsák a COVID-betegek klinikai kimenetelét. 19.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

701

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A COVID-19 diagnózisa, amely a következőkön alapul: (a) kompatibilis klinikai kép a SARS-CoV-2 pozitív laboratóriumi tesztjével, vagy (b) az elsődleges csoport vizsgálat alatt álló személynek tekinti, aki COVID-19-vizsgálaton esik át. nagy klinikai valószínűséggel mellkasröntgenen (kétoldali, intersticiális vagy csiszolt üveg opacitás) vagy mellkasi CT-n kompatibilis pulmonalis infiltrátumok mellett.
  • Képes tájékozott beleegyezést adni.
  • Kevesebb mint 14 nap a tünetek megjelenése óta.

Kizárási kritériumok:

  • Ismert terhesség vagy szoptatás
  • Becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
  • Aktív májbetegség, cholelithiasis, ellenőrizetlen hypothyreosis vagy rhabdomyolysis anamnézisében (gyanús vagy igazolt). Azok a betegek, akiknek anamnézisében hypothyreosis szerepel, és legalább 6 hétig stabil dózisú pajzsmirigypótló terápiát kaptak, és dokumentáltan normális TSH (elsődleges hypothyreosis) vagy szabad tiroxinszint (szekunder vagy tercier hypothyreosis) legalább 6 héttel az utolsó dózismódosítás után beiratkozásra alkalmasnak tekinthető.
  • Fenofibráttal vagy fenofibrinsavval szembeni ismert túlérzékenység.
  • Folyamatos kezelés fenofibráttal, klofibráttal, warfarinnal és más kumarin antikoagulánsokkal, glimepiriddel, ciklosporinnal, takrolimuszszal
  • A szimvasztatinon, pravasztatinon vagy atorvasztatinon kívüli sztatinok alkalmazása ≤40 mg/nap vagy rozuvasztatin ≤20 mg/nap
  • Foglyok/bebörtönzött személyek
  • Nem tud olvasni, írni, vagy nem fér hozzá okostelefonhoz, számítógéphez vagy táblagéphez
  • Intubált betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Fenofibrát + szokásos ápolás
A randomizált beavatkozás fenofibrát lesz, a szokásos ellátással kombinálva. Adagolás: 145 mg Tricor vagy egy adagnak megfelelő készítmény
A randomizált beavatkozás fenofibrát (Tricor) lesz 145 mg/nap dózisban vagy fenofibrát vagy fenofibrinsav dózisnak megfelelő készítmény 10 napon keresztül. Minden esetben megfelelő dóziscsökkentést kell végrehajtani a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél, a készítmény jóváhagyott címkéje szerint. A randomizált kezelés tervezett időtartama 10 nap.
Egyébként minden résztvevő a szokásos orvosi ellátásban részesül
Placebo Comparator: Placebo + Szokásos ápolás
A randomizált beavatkozás megfelelő placebót ad, a szokásos ellátással kombinálva.
Egyébként minden résztvevő a szokásos orvosi ellátásban részesül
A kontroll beavatkozás placebo lesz, 10 napig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elsődleges hierarchikus összetett végpont
Időkeret: 30 nap
A vizsgálat elsődleges végpontja egy globális rangsor, amely 5 tényező alapján rangsorolja a betegek kimenetelét. A globális rangsorolási pontszám vagy a globális súlyossági pontszám egy nem paraméteres, hierarchikusan rangsorolt ​​eredmény. A globális rangsor pontszámot úgy állították össze, hogy mind a 701 résztvevőt egy 1-től 701-ig terjedő skálán rangsorolták, a legrosszabbtól a legjobb klinikai eredményig. A résztvevőket (1) a halálig eltelt idő szerint rangsorolták; (2) az invazív gépi lélegeztetéssel vagy az extracorporalis membrán oxigenizációval (ECMO) támogatott napok száma; (3) Az oxigén/százalékos oxigéntelítettség (FiO2/SpO2) arány belélegzett koncentrációja a görbe alatti terület; (4) Azok a résztvevők, akiket járóbetegként vettek fel, akiket később kórházba helyeznek, a kórházon kívül töltött napok száma a randomizációt követő 30 napos időszakban; (5) A járóbetegként beiratkozott résztvevők esetében, akik nem kerülnek kórházba a 30 napos megfigyelési időszak alatt, a módosított Borg nehézlégzési skála
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életben töltött napok száma, az intenzív osztályon kívül, mechanikus lélegeztetéstől/testen kívüli membrán oxigenizálástól mentesen, vagy maximálisan elérhető légzéstámogatás a randomizálást követő 30 napon belül
Időkeret: Akár 30 napig
Azon napok száma, amikor a résztvevők életben voltak, az intenzív osztályon kívül, mechanikus lélegeztetéstől/testen kívüli membrán oxigenizációtól vagy maximális elérhető légzéstámogatástól mentesek a randomizációt követő 30 napon belül.
Akár 30 napig
Hét kategóriás ordinális skála
Időkeret: 15 napon
Hét kategóriás sorszámskála, amely a következő kategóriákból áll: 1, nem kórházba kerül a normál tevékenység folytatásával; 2, nem került kórházba, de nem tudja folytatni a szokásos tevékenységet; 3, kórházban, nem igényel kiegészítő oxigént; 4, kórházban, kiegészítő oxigént igényel; 5, kórházi kezelés, nazális nagy áramlású oxigénterápia, nem invazív gépi lélegeztetés vagy mindkettő; 6, kórházi kezelés, extracorporalis membrán oxigenizáció (ECMO), invazív gépi lélegeztetés vagy mindkettő; és 7, halál.
15 napon
Másodlagos hierarchikus összetett végpont
Időkeret: Akár 30 napig
A másodlagos globális rangsor vagy a globális súlyossági pontszám egy nem paraméteres, hierarchikusan rangsorolt ​​eredmény. A globális rangsor pontszámot úgy állították össze, hogy mind a 701 résztvevőt egy 1-től 701-ig terjedő skálán rangsorolták, a legrosszabbtól a legjobb klinikai eredményig. A résztvevőket (1) a halálig eltelt idő szerint rangsorolták; (2) az invazív gépi lélegeztetéssel vagy az extracorporalis membrán oxigenizációval (ECMO) támogatott napok száma; (3) Az oxigén/százalékos oxigéntelítettség (FiO2/SpO2) arány belélegzett koncentrációja a görbe alatti terület; (4) Azok a résztvevők, akiket járóbetegként vettek fel, akiket később kórházba helyeznek, a kórházon kívül töltött napok száma a randomizációt követő 30 napos időszakban; (5) Azon járóbetegként beiratkozott résztvevők esetében, akik nem kerülnek kórházba a 30 napos megfigyelési időszak alatt, a COVID-19 tünetskálája: láz, köhögés, légszomj, izomfájdalmak, torokfájás, szaglás vagy ízlelés elvesztése, fejfájás, hasmenés , fáradtság, hányinger/hányás, mellkasi fájdalom (mindegyik értékelése 0-10 között van, majd összegezve).
Akár 30 napig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Minden okú halál
Időkeret: Akár 30 napig
Bármilyen okból bekövetkezett halál a megfigyelési időszakban
Akár 30 napig
Az életben és a kórházon kívül töltött napok száma a véletlenszerűsítést követő 30 napon belül
Időkeret: Akár 30 napig
Azon napok száma, amikor a résztvevők életben voltak, és nem voltak kórházban a randomizálást követő 30 napon belül
Akár 30 napig
Feltáró hierarchikus összetett végpont
Időkeret: Akár 30 napig
A feltáró globális rangsor vagy a globális súlyossági pontszám egy nem paraméteres, hierarchikusan rangsorolt ​​eredmény. A globális rangsor pontszámot úgy állították össze, hogy mind a 701 résztvevőt egy 1-től 701-ig terjedő skálán rangsorolták, a legrosszabbtól a legjobb klinikai eredményig. A résztvevőket (1) a halálig eltelt idő szerint rangsorolták; (2) az invazív gépi lélegeztetéssel vagy az extracorporalis membrán oxigenizációval (ECMO) támogatott napok száma; (3) Az oxigén/százalékos oxigéntelítettség (FiO2/SpO2) arány belélegzett koncentrációja a görbe alatti terület; (4) A kórházból eltöltött napok száma a randomizációt követő 30 napos időszakban.
Akár 30 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. augusztus 18.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. március 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 17.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. március 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 22.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem teszi elérhetővé

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel