Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

FEnofibRate som en metabolisk indgreb mod COVID-19 (FERMIN)

22. marts 2023 opdateret af: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

FenofibRate som en metabolisk indgreb mod Coronavirus sygdom 2019

Det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoC-2), den virus, der er ansvarlig for coronavirus sygdom 2019 (COVID-19), er forbundet med en høj forekomst af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) og død. Aldring, fedme, diabetes, hypertension og andre risikofaktorer forbundet med unormal lipid- og kulhydratmetabolisme er risikofaktorer for død i COVID-19. Nylige undersøgelser tyder på, at COVID-19-progression er afhængig af metaboliske mekanismer. Desuden indikerede genekspressionsanalyser i dyrkede humane bronkialceller inficeret med SARS-CoV-2 og lungevæv fra patienter med COVID-19 et markant skift i cellulær metabolisme med overdreven intracellulær lipiddannelse. I dette cellekultursystem hæmmede fenofibrat (et almindeligt tilgængeligt billigt generisk lægemiddel godkendt af FDA og flere andre regulatoriske agenturer rundt om i verden til behandling af dyslipæmier) i koncentrationer, der kan opnås klinisk, markant SARS-CoV-2 viral replikation. Fenofibrat har også immunmodulerende virkninger, der kan være gavnlige i forbindelse med COVID-19. Formålet med dette forsøg er at vurdere den kliniske effekt af fenofibrat (145 mg/d Tricor eller dosisækvivalente præparater i 10 dage, med dosisjustering ved kronisk nyresygdom ([CKD]) for at forbedre de kliniske resultater hos patienter med COVID- 19.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

701

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • En diagnose af COVID-19, baseret på: (a) en kompatibel klinisk præsentation med en positiv laboratorietest for SARS-CoV-2, eller (b) anses af det primære team for at være en person under undersøgelse, der gennemgår test for COVID-19 med høj klinisk sandsynlighed, foruden kompatible lungeinfiltrater på røntgen af ​​thorax (bilaterale, intersticiale eller slebet glasuklarheder) eller CT-thorax.
  • Kan give informeret samtykke.
  • Mindre end 14 dage siden symptomdebut.

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt graviditet eller amning
  • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
  • Anamnese med aktiv leversygdom, kolelithiasis, ukontrolleret hypothyroidisme eller rhabdomyolyse (mistænkt eller bekræftet). Patienter med en anamnese med hypothyroidisme, der modtager en stabil dosis af thyreoideasubstitutionsterapi i mindst 6 uger, med et dokumenteret normalt TSH (primær hypothyroidisme) eller frit thyroxin (sekundær eller tertiær hypothyroidisme) niveau mindst 6 uger efter den sidste dosisændring anses for at være berettiget til optagelse.
  • Kendt overfølsomhed over for fenofibrat eller fenofibrinsyre.
  • Igangværende behandling med fenofibrat, clofibrat, warfarin og andre coumarin antikoagulantia, glimepirid, cyclosporin, tacrolimus
  • Brug af andre statiner end simvastatin, pravastatin eller atorvastatin ≤40 mg/d eller rosuvastatin ≤20 mg/d
  • Fanger/fængslede personer
  • Manglende evne til at læse, skrive eller ingen adgang til en smartphone, computer eller tablet
  • Intuberet patienter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fenofibrat + sædvanlig pleje
Den randomiserede intervention vil være fenofibrat i kombination med sædvanlig pleje. Dosering: 145 mg Tricor eller et dosisækvivalent præparat
Den randomiserede intervention vil være fenofibrat (Tricor) i en dosis på 145 mg/d eller dosisækvivalent præparat af fenofibrat eller fenofibrinsyre i 10 dage. I alle tilfælde vil passende dosisreduktioner blive implementeret for patienter med kronisk nyresygdom i henhold til den godkendte præparatetikett. Den tilsigtede varighed af randomiseret behandling vil være i 10 dage.
Alle deltagere vil ellers modtage sædvanlig lægehjælp
Placebo komparator: Placebo + sædvanlig pleje
Den randomiserede intervention vil være en matchende placebo i kombination med sædvanlig pleje.
Alle deltagere vil ellers modtage sædvanlig lægehjælp
Kontrolinterventionen vil være placebo i 10 dage.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primært hierarkisk sammensat slutpunkt
Tidsramme: 30 dage
Det primære endepunkt for forsøget er en global rangscore, der rangerer patientresultater i henhold til 5 faktorer. Den globale rangscore, eller den globale alvorlighedsscore, er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangeret resultat. Den globale rangscore blev genereret ved at rangere alle 701 deltagere på en skala fra 1 til 701, fra værste til bedste kliniske resultater. Deltagerne blev rangeret efter (1) tid til døden; (2) antallet af dage understøttet af invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); (3) Den indåndede koncentration af oxygen/procent oxygenmætning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) For deltagere indskrevet som ambulante patienter, som efterfølgende er indlagt, antallet af dage uden for hospitalet i løbet af 30 dages perioden efter randomisering; (5) For deltagere indskrevet som ambulante patienter, som ikke bliver indlagt i løbet af den 30-dages observationsperiode, er den modificerede Borg dyspnø-skala
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal dage i live, uden for intensivafdelingen, fri for mekanisk ventilation/ekstrakorporal membraniltning eller maksimalt tilgængelig respiratorisk støtte i de 30 dage efter randomisering
Tidsramme: Op til 30 dage
Antal dage deltagerne var i live, ude af intensivafdelingen, fri for mekanisk ventilation/ekstrakorporal membraniltning eller maksimal tilgængelig respiratorisk støtte i de 30 dage, der fulgte randomisering
Op til 30 dage
Ordinalskala i syv kategorier
Tidsramme: Ved 15 dage
En ordinalskala med syv kategorier bestående af følgende kategorier: 1, ikke indlagt med genoptagelse af normale aktiviteter; 2, ikke indlagt, men ude af stand til at genoptage normale aktiviteter; 3, indlagt på hospital, der ikke kræver supplerende ilt; 4, indlagt, kræver supplerende oxygen; 5, indlagt på hospital, som kræver nasal high-flow oxygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilation eller begge dele; 6, indlagt på hospital, som kræver ekstrakorporal membraniltning (ECMO), invasiv mekanisk ventilation eller begge dele; og 7, død.
Ved 15 dage
Sekundært hierarkisk sammensat endepunkt
Tidsramme: Op til 30 dage
Den sekundære globale rangscore, eller globale alvorlighedsscore, er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangeret resultat. Den globale rangscore blev genereret ved at rangere alle 701 deltagere på en skala fra 1 til 701, fra værste til bedste kliniske resultater. Deltagerne blev rangeret efter (1) tid til døden; (2) antallet af dage understøttet af invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); (3) Den indåndede koncentration af oxygen/procent oxygenmætning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) For deltagere indskrevet som ambulante patienter, som efterfølgende er indlagt, antallet af dage uden for hospitalet i løbet af 30 dages perioden efter randomisering; (5) For deltagere indskrevet som ambulante patienter, som ikke bliver indlagt i løbet af den 30-dages observationsperiode, en COVID-19-symptomskalavurdering af feber, hoste, dyspnø, muskelsmerter, ondt i halsen, tab af lugt eller smag, hovedpine, diarré , træthed, kvalme/opkastning, brystsmerter (hver er vurderet fra 0-10 og summeres derefter).
Op til 30 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Død af alle årsager
Tidsramme: Op til 30 dage
Død af enhver årsag i observationsperioden
Op til 30 dage
Antal dage i live og ude af hospitalet i løbet af de 30 dage efter randomisering
Tidsramme: Op til 30 dage
Antal dage, som deltagerne var i live og ude af hospitalet i løbet af de 30 dage efter randomisering
Op til 30 dage
Udforskende hierarkisk sammensat slutpunkt
Tidsramme: Op til 30 dage
Den udforskende globale rangscore eller globale alvorlighedsscore er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangeret resultat. Den globale rangscore blev genereret ved at rangere alle 701 deltagere på en skala fra 1 til 701, fra værste til bedste kliniske resultater. Deltagerne blev rangeret efter (1) tid til døden; (2) antallet af dage understøttet af invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); (3) Den indåndede koncentration af oxygen/procent oxygenmætning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) Antallet af dage uden for hospitalet i løbet af 30 dages perioden efter randomisering.
Op til 30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. august 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. august 2020

Først opslået (Faktiske)

18. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ikke at gøre det tilgængeligt

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Covid19

Kliniske forsøg med Fenofibrat/fenofibric acid

3
Abonner