Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

FEnofibRate aineenvaihduntahäiriönä COVID-19:lle (FERMIN)

keskiviikko 22. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

FEnofibRate aineenvaihdunnan interventioon koronavirustautiin 2019

Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoC-2), koronavirustaudista 2019 (COVID-19) vastuussa oleva virus, liittyy korkeaan akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) ja kuoleman ilmaantumiseen. Ikääntyminen, liikalihavuus, diabetes, verenpainetauti ja muut riskitekijät, jotka liittyvät epänormaaliin lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaan, ovat riskitekijöitä kuolemaan COVID-19:ssä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että COVID-19:n eteneminen riippuu metabolisista mekanismeista. Lisäksi geeniekspressioanalyysit viljellyissä ihmisen keuhkoputkien soluissa, jotka olivat infektoituneet SARS-CoV-2:lla ja COVID-19-potilaiden keuhkokudoksessa, osoittivat huomattavaa muutosta solujen aineenvaihdunnassa ja liiallista solunsisäistä lipidien muodostumista. Tässä soluviljelyjärjestelmässä fenofibraatti (laajasti saatavilla oleva edullinen geneerinen lääke, jonka FDA ja useat muut sääntelyvirastot ympäri maailmaa hyväksyivät dyslipemioiden hoitoon) kliinisesti saavutettavissa olevilla pitoisuuksilla esti huomattavasti SARS-CoV-2-viruksen replikaatiota. Fenofibraatilla on myös immunomoduloivia vaikutuksia, jotka voivat olla hyödyllisiä COVID-19-tilanteessa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida fenofibraatin kliinistä vaikutusta (145 mg/d Tricor tai annosta vastaavat valmisteet 10 päivän ajan, annosta muuttamalla kroonisen munuaissairauden ([CKD]) hoidossa) kliinisten tulosten parantamiseksi potilailla, joilla on COVID- 19.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

701

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • COVID-19-diagnoosi, joka perustuu: (a) yhteensopivaan kliiniseen esitykseen, jossa on positiivinen SARS-CoV-2-laboratoriotesti, tai (b) ensisijainen tiimi pitää sitä tutkittavana henkilönä, joka on COVID-19-testauksessa suurella kliinisellä todennäköisyydellä rintakehän röntgenkuvauksessa (kahdenväliset, intersticial- tai hiottulasi-opasteet) tai rintakehän TT:ssä olevien yhteensopivien keuhkoinfiltraattien lisäksi.
  • Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus.
  • Alle 14 päivää oireiden alkamisesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu raskaus tai imetys
  • Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
  • Aktiivinen maksasairaus, sappikivitauti, hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta tai rabdomyolyysi (epäilty tai vahvistettu). Potilaat, joilla on ollut kilpirauhasen vajaatoiminta ja jotka saavat vakaan annoksen kilpirauhasen korvaushoitoa vähintään 6 viikon ajan ja joiden dokumentoitu normaali TSH (primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta) tai vapaa tyroksiinitaso (sekundaarinen tai tertiaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta) on vähintään 6 viikkoa viimeisen annoksen muutoksen jälkeen. katsotaan ilmoittautumiskelpoiseksi.
  • Tunnettu yliherkkyys fenofibraatille tai fenofibriinihapolle.
  • Meneillään oleva hoito fenofibraatilla, klofibraatilla, varfariinilla ja muilla kumariinin antikoagulantteilla, glimepiridillä, siklosporiinilla, takrolimuusilla
  • Muiden statiinien kuin simvastatiinin, pravastatiinin tai atorvastatiinin käyttö ≤40 mg/d tai rosuvastatiinin ≤20 mg/d
  • Vangit/vangitut henkilöt
  • Kyvyttömyys lukea, kirjoittaa tai ei pääse käyttämään älypuhelinta, tietokonetta tai tablettilaitetta
  • Intuboidut potilaat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fenofibraatti + tavallinen hoito
Satunnaistettu toimenpide on fenofibraatti yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon. Annostelu: 145 mg Tricoria tai annosta vastaavaa valmistetta
Satunnaistettu interventio on fenofibraatti (Tricor) annoksella 145 mg/d tai annosta vastaava fenofibraatti- tai fenofibriinihappovalmiste 10 päivän ajan. Kaikissa tapauksissa kroonista munuaissairautta sairastaville potilaille toteutetaan asianmukaiset annoksen pienennykset hyväksytyn valmisteen etiketin mukaisesti. Satunnaistetun hoidon suunniteltu kesto on 10 päivää.
Muutoin kaikki osallistujat saavat normaalia lääketieteellistä hoitoa
Placebo Comparator: Placebo + tavallinen hoito
Satunnaistettu interventio on vastaava lumelääke yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon.
Muutoin kaikki osallistujat saavat normaalia lääketieteellistä hoitoa
Kontrolliinterventio on lumelääke 10 päivän ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijainen hierarkkinen komposiittipäätepiste
Aikaikkuna: 30 päivää
Kokeen ensisijainen päätepiste on maailmanlaajuinen sijoituspistemäärä, joka luokittelee potilaiden tulokset viiden tekijän mukaan. Maailmanlaajuinen sijoituspistemäärä tai yleinen vakavuuspiste on ei-parametrinen, hierarkkisesti luokiteltu tulos. Maailmanlaajuinen sijoituspisteet luotiin asettamalla kaikki 701 osallistujaa asteikolla 1-701, pahimmasta parhaaseen kliiniseen lopputulokseen. Osallistujat asetettiin paremmuusjärjestykseen (1) aika kuolemaan; (2) invasiivisen mekaanisen ventilaation tai kehon ulkopuolisen kalvohapetuksen (ECMO) tukemien päivien lukumäärä; (3) Happi/happisaturaatioprosentti (FiO2/SpO2) -suhteen inspiroitu pitoisuus käyrän alla; (4) Osallistujien osalta, jotka on ilmoittautunut avohoitoon ja jotka joutuvat myöhemmin sairaalaan, sairaalasta poissaolopäivien määrä satunnaistamisen jälkeisen 30 päivän aikana; (5) Muokattu Borgin hengenahdistusasteikko niille osallistujille, jotka on ilmoittautunut avohoitoon ja jotka eivät joudu sairaalahoitoon 30 päivän tarkkailujakson aikana
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elossa olevien päivien lukumäärä, poissa tehohoitoyksiköstä, ilman mekaanista ventilaatiota/kehonulkoisen kalvon hapetusta tai suurinta saatavilla olevaa hengitystukea 30 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Niiden päivien lukumäärä, jotka osallistujat olivat elossa, poissa tehohoidosta, ilman mekaanista ventilaatiota/kehon ulkopuolista kalvohapetusta tai maksimaalista hengitystukea satunnaistamista seuranneen 30 päivän aikana
Jopa 30 päivää
Seitsemän luokan järjestysasteikko
Aikaikkuna: 15 päivän kohdalla
Seitsemän luokan järjestysasteikko, joka koostuu seuraavista luokista: 1, ei sairaalahoidossa normaalin toiminnan jatkamisen jälkeen; 2, ei sairaalassa, mutta ei pysty jatkamaan normaalia toimintaansa; 3, sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea; 4, sairaalahoidossa, joka vaatii lisähappea; 5, sairaalahoidossa, joka vaatii nenän korkeavirtaushappihoitoa, noninvasiivista mekaanista ventilaatiota tai molempia; 6, sairaalahoidossa, joka vaatii ekstrakorporaalista kalvohapetusta (ECMO), invasiivista mekaanista ventilaatiota tai molempia; ja 7, kuolema.
15 päivän kohdalla
Toissijainen hierarkkinen komposiittipäätepiste
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Toissijainen globaali sijoituspiste tai yleinen vakavuuspiste on ei-parametrinen, hierarkkisesti luokiteltu tulos. Maailmanlaajuinen sijoituspisteet luotiin asettamalla kaikki 701 osallistujaa asteikolla 1-701, pahimmasta parhaaseen kliiniseen lopputulokseen. Osallistujat asetettiin paremmuusjärjestykseen (1) aika kuolemaan; (2) invasiivisen mekaanisen ventilaation tai kehon ulkopuolisen kalvohapetuksen (ECMO) tukemien päivien lukumäärä; (3) Happi/happisaturaatioprosentti (FiO2/SpO2) -suhteen inspiroitu pitoisuus käyrän alla; (4) Osallistujien osalta, jotka on ilmoittautunut avohoitoon ja jotka joutuvat myöhemmin sairaalaan, sairaalasta poissaolopäivien määrä satunnaistamisen jälkeisen 30 päivän aikana; (5) Osallistujille, jotka on ilmoittautunut avohoitoon ja jotka eivät joudu sairaalahoitoon 30 päivän tarkkailujakson aikana, COVID-19-oireiden asteikon luokitus: kuume, yskä, hengenahdistus, lihassärky, kurkkukipu, hajun tai makuaistin menetys, päänsärky, ripuli , väsymys, pahoinvointi/oksentelu, rintakipu (jokainen arvosana on 0-10 ja lasketaan sitten yhteen).
Jopa 30 päivää

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaiken syyn kuolema
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Kuolema mistä tahansa syystä havaintojakson aikana
Jopa 30 päivää
Elossa ja sairaalasta poissa olevien päivien lukumäärä 30 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Päivien lukumäärä, jolloin osallistujat olivat elossa ja poissa sairaalasta 30 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
Jopa 30 päivää
Tutkiva hierarkkinen yhdistelmäpäätepiste
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Tutkiva globaali sijoituspiste tai globaali vakavuuspiste on ei-parametrinen, hierarkkisesti luokiteltu tulos. Maailmanlaajuinen sijoituspisteet luotiin asettamalla kaikki 701 osallistujaa asteikolla 1-701, pahimmasta parhaaseen kliiniseen lopputulokseen. Osallistujat asetettiin paremmuusjärjestykseen (1) aika kuolemaan; (2) invasiivisen mekaanisen ventilaation tai kehon ulkopuolisen kalvohapetuksen (ECMO) tukemien päivien lukumäärä; (3) Happi/happisaturaatioprosentti (FiO2/SpO2) -suhteen inspiroitu pitoisuus käyrän alla; (4) Sairaalasta poissaolopäivien määrä satunnaistamisen jälkeisen 30 päivän aikana.
Jopa 30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 18. elokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Ei tuoda sitä saataville

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Covid19

Kliiniset tutkimukset Fenofibraatti/fenofibriinihappo

3
Tilaa