Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

FEnofibRate jako metabolická intervence pro COVID-19 (FERMIN)

22. března 2023 aktualizováno: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

FEnofibRate jako metabolická intervence u koronavirové nemoci 2019

Těžký akutní respirační syndrom coronavirus 2 (SARS-CoC-2), virus zodpovědný za koronavirové onemocnění 2019 (COVID-19), je spojen s vysokým výskytem syndromu akutní respirační tísně (ARDS) a úmrtím. Stárnutí, obezita, diabetes, hypertenze a další rizikové faktory spojené s abnormálním metabolismem lipidů a sacharidů jsou rizikovými faktory úmrtí u COVID-19. Nedávné studie naznačují, že progrese COVID-19 je závislá na metabolických mechanismech. Navíc analýzy genové exprese v kultivovaných lidských bronchiálních buňkách infikovaných SARS-CoV-2 a plicní tkáni pacientů s COVID-19 ukázaly výrazný posun v buněčném metabolismu s nadměrnou tvorbou intracelulárních lipidů. V tomto systému buněčné kultury fenofibrát (široce dostupný levný generický lék schválený FDA a mnoha dalšími regulačními agenturami po celém světě k léčbě dyslipemií) v koncentracích, kterých lze dosáhnout klinicky, výrazně inhiboval replikaci viru SARS-CoV-2. Fenofibrát má také imunomodulační účinky, které mohou být prospěšné při léčbě COVID-19. Cílem této studie je zhodnotit klinický dopad fenofibrátu (145 mg/den přípravku Tricor nebo přípravků ekvivalentních dávce po dobu 10 dnů s úpravou dávky u chronického onemocnění ledvin ([CKD]) za účelem zlepšení klinických výsledků u pacientů s COVID- 19.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

701

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza COVID-19 na základě: (a) kompatibilního klinického obrazu s pozitivním laboratorním testem na SARS-CoV-2 nebo (b) primárního týmu považována za vyšetřovanou osobu podstupující testování na COVID-19 s vysokou klinickou pravděpodobností kromě kompatibilních plicních infiltrátů na RTG hrudníku (bilaterální, intersticiální nebo zabroušené opacity) nebo CT hrudníku.
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
  • Méně než 14 dní od nástupu příznaků.

Kritéria vyloučení:

  • Známé těhotenství nebo kojení
  • Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
  • Anamnéza aktivního onemocnění jater, cholelitiáza, nekontrolovaná hypotyreóza nebo rhabdomyolýza (podezření nebo potvrzeno). Pacienti s hypotyreózou v anamnéze, kteří dostávají stabilní dávku substituční léčby štítné žlázy po dobu alespoň 6 týdnů, s dokumentovanou normální hladinou TSH (primární hypotyreóza) nebo volného tyroxinu (sekundární nebo terciární hypotyreóza) alespoň 6 týdnů po poslední změně dávky budou považovány za způsobilé k zápisu.
  • Známá přecitlivělost na fenofibrát nebo kyselinu fenofibrovou.
  • Pokračující léčba fenofibrátem, klofibrátem, warfarinem a dalšími kumarinovými antikoagulancii, glimepiridem, cyklosporinem, takrolimem
  • Užívání jiných statinů než simvastatin, pravastatin nebo atorvastatin ≤ 40 mg/den nebo rosuvastatin ≤ 20 mg/den
  • Vězni/uvězněné osoby
  • Neschopnost číst, zapisovat nebo žádný přístup k chytrému telefonu, počítači nebo tabletu
  • Intubovaní pacienti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fenofibrát + obvyklá péče
Randomizovanou intervencí bude fenofibrát v kombinaci s obvyklou péčí. Dávkování: 145 mg Tricoru nebo dávkově ekvivalentního přípravku
Randomizovaná intervence bude fenofibrát (Tricor) v dávce 145 mg/den nebo dávkově ekvivalentní přípravek fenofibrátu nebo fenofibrové kyseliny po dobu 10 dnů. Ve všech případech bude u pacientů s chronickým onemocněním ledvin zavedeno vhodné snížení dávky podle schválené etikety přípravku. Zamýšlená délka randomizované léčby bude 10 dní.
Všem účastníkům jinak bude poskytnuta obvyklá lékařská péče
Komparátor placeba: Placebo + obvyklá péče
Randomizovaná intervence bude odpovídající placebo v kombinaci s obvyklou péčí.
Všem účastníkům jinak bude poskytnuta obvyklá lékařská péče
Kontrolní intervence bude placebo po dobu 10 dnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární Hierarchický složený koncový bod
Časové okno: 30 dní
Primárním koncovým bodem studie je globální rank skóre, které řadí výsledky pacientů podle 5 faktorů. Skóre globálního pořadí nebo skóre globální závažnosti je neparametrický, hierarchicky seřazený výsledek. Globální hodnocení bylo vygenerováno hodnocením všech 701 účastníků na stupnici od 1 do 701, od nejhorších po nejlepší klinické výsledky. Účastníci byli seřazeni podle (1) doby do smrti; (2) počet dní podporovaných invazivní mechanickou ventilací nebo mimotělní membránovou oxygenací (ECMO); (3) Oblast poměru vdechovaná koncentrace kyslíku/procentní saturace kyslíkem (FiO2/SpO2) pod křivkou; (4) Pro účastníky zařazené jako ambulantní pacienti, kteří jsou následně hospitalizováni, počet dní mimo nemocnici během 30denního období po randomizaci; (5) Pro účastníky zapsané jako ambulantní pacienti, kteří nejsou hospitalizováni během 30denního pozorovacího období, upravená Borgova stupnice dušnosti
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet dní naživu, mimo jednotku intenzivní péče, bez mechanické ventilace/mimotělní membránové okysličení nebo maximální dostupné respirační podpory během 30 dnů po randomizaci
Časové okno: Až 30 dní
Počet dní, po které byli účastníci naživu, mimo jednotku intenzivní péče, bez mechanické ventilace/mimotělní membránové oxygenace nebo maximální dostupné respirační podpory během 30 dnů, které následovaly po randomizaci
Až 30 dní
Pořadová stupnice sedmi kategorií
Časové okno: V 15 dnech
Sedmikategoriová pořadová škála skládající se z následujících kategorií: 1, ne hospitalizovaný s obnovením běžných činností; 2, není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v normální činnosti; 3, hospitalizován, nevyžadující doplňkový kyslík; 4, hospitalizovaný, vyžadující doplňkový kyslík; 5, hospitalizovaný, vyžadující nazální kyslíkovou terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanickou ventilaci nebo obojí; 6, hospitalizovaný, vyžadující mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO), invazivní mechanickou ventilaci nebo obojí; a 7, smrt.
V 15 dnech
Sekundární hierarchický složený koncový bod
Časové okno: Až 30 dní
Sekundární skóre globálního pořadí nebo skóre globální závažnosti je neparametrický, hierarchicky seřazený výsledek. Globální hodnocení bylo vygenerováno hodnocením všech 701 účastníků na stupnici od 1 do 701, od nejhorších po nejlepší klinické výsledky. Účastníci byli seřazeni podle (1) doby do smrti; (2) počet dní podporovaných invazivní mechanickou ventilací nebo mimotělní membránovou oxygenací (ECMO); (3) Oblast poměru vdechovaná koncentrace kyslíku/procentní saturace kyslíkem (FiO2/SpO2) pod křivkou; (4) Pro účastníky zařazené jako ambulantní pacienti, kteří jsou následně hospitalizováni, počet dní mimo nemocnici během 30denního období po randomizaci; (5) Pro účastníky zapsané jako ambulantní pacienty, kteří nejsou hospitalizováni během 30denního pozorovacího období, stupnice příznaků COVID-19 hodnotící horečku, kašel, dušnost, bolesti svalů, bolest v krku, ztrátu čichu nebo chuti, bolest hlavy, průjem , únava, nevolnost/zvracení, bolest na hrudi (všechny jsou hodnoceny od 0 do 10 a poté sečteny).
Až 30 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Všepříčinná smrt
Časové okno: Až 30 dní
Smrt z jakékoli příčiny během období pozorování
Až 30 dní
Počet dní naživu a mimo nemocnici během 30 dnů po randomizaci
Časové okno: Až 30 dní
Počet dní, kdy byli účastníci naživu a mimo nemocnici během 30 dnů po randomizaci
Až 30 dní
Exploratory Hierarchical Composite Endpoint
Časové okno: Až 30 dní
Průzkumné skóre globálního pořadí nebo skóre globální závažnosti je neparametrický, hierarchicky seřazený výsledek. Globální hodnocení bylo vygenerováno hodnocením všech 701 účastníků na stupnici od 1 do 701, od nejhorších po nejlepší klinické výsledky. Účastníci byli seřazeni podle (1) doby do smrti; (2) počet dní podporovaných invazivní mechanickou ventilací nebo mimotělní membránovou oxygenací (ECMO); (3) Oblast poměru vdechovaná koncentrace kyslíku/procentní saturace kyslíkem (FiO2/SpO2) pod křivkou; (4) Počet dní mimo nemocnici během 30denního období po randomizaci.
Až 30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. srpna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. srpna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Nezpřístupnění

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Covid19

Klinické studie na Fenofibrát/kyselina fenofibrová

3
Předplatit