Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

FEnofibRate som en metabolsk intervensjon for COVID-19 (FERMIN)

22. mars 2023 oppdatert av: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

FenofibRate som en metabolsk intervensjon for koronavirussykdom 2019

Det alvorlige akutte respiratoriske syndromet coronavirus 2 (SARS-CoC-2), viruset som er ansvarlig for koronavirussykdom 2019 (COVID-19), er assosiert med høy forekomst av akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) og død. Aldring, fedme, diabetes, hypertensjon og andre risikofaktorer forbundet med unormal lipid- og karbohydratmetabolisme er risikofaktorer for død i COVID-19. Nyere studier tyder på at covid-19-progresjon er avhengig av metabolske mekanismer. Videre indikerte genekspresjonsanalyser i dyrkede menneskelige bronkialceller infisert med SARS-CoV-2 og lungevev fra pasienter med COVID-19 et markant skifte i cellulær metabolisme, med overdreven intracellulær lipidgenerering. I dette cellekultursystemet hemmet fenofibrat (et allment tilgjengelig lavkost generisk legemiddel godkjent av FDA og flere andre reguleringsorganer rundt om i verden for å behandle dyslipemier) i konsentrasjoner som kan oppnås klinisk, SARS-CoV-2 viral replikasjon markant. Fenofibrat har også immunmodulerende effekter som kan være fordelaktige i forhold til COVID-19. Målet med denne studien er å vurdere den kliniske effekten av fenofibrat (145 mg/d Tricor eller doseekvivalente preparater i 10 dager, med dosejustering ved kronisk nyresykdom ([CKD]) for å forbedre kliniske utfall hos pasienter med COVID- 19.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

701

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • En diagnose av covid-19, basert på: (a) en kompatibel klinisk presentasjon med en positiv laboratorietest for SARS-CoV-2, eller (b) anses av primærteamet for å være en person under etterforskning som gjennomgår testing for covid-19 med høy klinisk sannsynlighet, i tillegg til kompatible lungeinfiltrater på røntgen av thorax (bilateral, interstisiell eller slipt glassopasitet) eller CT thorax.
  • Kunne gi informert samtykke.
  • Færre enn 14 dager siden symptomdebut.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent graviditet eller amming
  • Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)
  • Anamnese med aktiv leversykdom, kolelitiasis, ukontrollert hypotyreose eller rabdomyolyse (mistenkt eller bekreftet). Pasienter med hypotyreose i anamnesen som får en stabil dose skjoldbruskkjertelerstatningsterapi i minst 6 uker, med dokumentert normal TSH (primær hypotyreose) eller fritt tyroksin-nivå (sekundær eller tertiær hypotyreose) minst 6 uker etter siste doseendring. anses kvalifisert for påmelding.
  • Kjent overfølsomhet overfor fenofibrat eller fenofibrinsyre.
  • Pågående behandling med fenofibrat, klofibrat, warfarin og andre kumarinantikoagulanter, glimepirid, ciklosporin, takrolimus
  • Bruk av andre statiner enn simvastatin, pravastatin eller atorvastatin ≤40 mg/d eller rosuvastatin ≤20 mg/d
  • Fanger/innsatte personer
  • Manglende evne til å lese, skrive eller ingen tilgang til en smarttelefon, datamaskin eller nettbrett
  • Intuberte pasienter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fenofibrat + vanlig pleie
Den randomiserte intervensjonen vil være fenofibrat, i kombinasjon med vanlig pleie. Dosering: 145 mg Tricor eller et doseekvivalent preparat
Den randomiserte intervensjonen vil være fenofibrat (Tricor) i en dose på 145 mg/d eller doseekvivalent preparat av fenofibrat eller fenofibrinsyre, i 10 dager. I alle tilfeller vil passende dosereduksjoner bli implementert for pasienter med kronisk nyresykdom i henhold til godkjent preparatetikett. Den tiltenkte varigheten av randomisert behandling vil være i 10 dager.
Alle deltakere vil ellers få vanlig medisinsk behandling
Placebo komparator: Placebo + vanlig pleie
Den randomiserte intervensjonen vil være en matchende placebo, i kombinasjon med vanlig behandling.
Alle deltakere vil ellers få vanlig medisinsk behandling
Kontrollintervensjonen vil være placebo i 10 dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Primært hierarkisk sammensatt endepunkt
Tidsramme: 30 dager
Det primære endepunktet for studien er en global rangeringsscore som rangerer pasientutfall i henhold til 5 faktorer. Den globale rangskåren, eller den globale alvorlighetsgraden, er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangert resultat. Den globale rangeringen ble generert ved å rangere alle 701 deltakerne på en skala fra 1 til 701, fra verste til beste kliniske resultater. Deltakerne ble rangert etter (1) tid til død; (2) antall dager støttet av invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO); (3) Den inspirerte konsentrasjonen av oksygen/prosent oksygenmetning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) For deltakere registrert som polikliniske pasienter som senere blir innlagt på sykehus, antall dager ute av sykehuset i løpet av 30 dagers perioden etter randomisering; (5) For deltakere registrert som polikliniske pasienter som ikke blir innlagt i løpet av den 30-dagers observasjonsperioden, den modifiserte Borg-dyspnéskalaen
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall dager i live, utenfor intensivavdelingen, fri for mekanisk ventilasjon/ekstrakorporal membranoksygenering, eller maksimalt tilgjengelig åndedrettsstøtte i løpet av de 30 dagene etter randomisering
Tidsramme: Opptil 30 dager
Antall dager deltakerne var i live, ute av intensivavdelingen, fri for mekanisk ventilasjon/ekstrakorporal membranoksygenering, eller maksimal tilgjengelig respirasjonsstøtte i løpet av de 30 dagene som fulgte randomisering
Opptil 30 dager
Ordinalskala i syv kategorier
Tidsramme: Ved 15 dager
Ordinalskala med syv kategorier som består av følgende kategorier: 1, ikke innlagt på sykehus med gjenopptakelse av normale aktiviteter; 2, ikke innlagt på sykehus, men ikke i stand til å gjenoppta normale aktiviteter; 3, innlagt på sykehus, som ikke krever ekstra oksygen; 4, innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5, innlagt på sykehus, krever nasal høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler; 6, innlagt på sykehus, som krever ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler; og 7, død.
Ved 15 dager
Sekundært hierarkisk sammensatt endepunkt
Tidsramme: Opptil 30 dager
Den sekundære globale rangskåren, eller global alvorlighetsgrad, er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangert resultat. Den globale rangeringen ble generert ved å rangere alle 701 deltakerne på en skala fra 1 til 701, fra verste til beste kliniske resultater. Deltakerne ble rangert etter (1) tid til død; (2) antall dager støttet av invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO); (3) Den inspirerte konsentrasjonen av oksygen/prosent oksygenmetning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) For deltakere registrert som polikliniske pasienter som senere blir innlagt på sykehus, antall dager ute av sykehuset i løpet av 30 dagers perioden etter randomisering; (5) For deltakere som er registrert som polikliniske pasienter som ikke blir innlagt i løpet av den 30-dagers observasjonsperioden, en COVID-19 symptomskalavurdering feber, hoste, dyspné, muskelsmerter, sår hals, tap av lukt eller smak, hodepine, diaré , tretthet, kvalme/oppkast, brystsmerter (hver er vurdert fra 0-10 og summeres deretter).
Opptil 30 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Død av alle årsaker
Tidsramme: Opptil 30 dager
Død av enhver årsak i observasjonsperioden
Opptil 30 dager
Antall dager i live og ute av sykehuset i løpet av de 30 dagene etter randomisering
Tidsramme: Opptil 30 dager
Antall dager deltakerne var i live og ute av sykehuset i løpet av de 30 dagene etter randomisering
Opptil 30 dager
Undersøkende hierarkisk sammensatt endepunkt
Tidsramme: Opptil 30 dager
Den utforskende globale rangskåren, eller global alvorlighetsgrad, er et ikke-parametrisk, hierarkisk rangert resultat. Den globale rangeringen ble generert ved å rangere alle 701 deltakerne på en skala fra 1 til 701, fra verste til beste kliniske resultater. Deltakerne ble rangert etter (1) tid til død; (2) antall dager støttet av invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO); (3) Den inspirerte konsentrasjonen av oksygen/prosent oksygenmetning (FiO2/SpO2) forholdsareal under kurven; (4) Antall dager ute av sykehuset i løpet av 30 dagers perioden etter randomisering.
Opptil 30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. august 2020

Primær fullføring (Faktiske)

30. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2020

Først lagt ut (Faktiske)

18. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Gjør det ikke tilgjengelig

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på Fenofibrat/fenofibric acid

Abonnere