Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

FEnofibRate als een metabolische interventie voor COVID-19 (FERMIN)

22 maart 2023 bijgewerkt door: Julio A. Chirinos, University of Pennsylvania

FEnofibRate als een metabolische interventie voor de ziekte van Coronavirus 2019

Het ernstige acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoC-2), het virus dat verantwoordelijk is voor de coronavirusziekte 2019 (COVID-19), wordt in verband gebracht met een hoge incidentie van acute respiratory distress syndrome (ARDS) en overlijden. Veroudering, zwaarlijvigheid, diabetes, hypertensie en andere risicofactoren die verband houden met een abnormaal vet- en koolhydraatmetabolisme zijn risicofactoren voor overlijden bij COVID-19. Recente studies suggereren dat de progressie van COVID-19 afhankelijk is van metabolische mechanismen. Bovendien wezen genexpressie-analyses in gekweekte menselijke bronchiale cellen geïnfecteerd met SARS-CoV-2 en longweefsel van patiënten met COVID-19 op een duidelijke verschuiving in cellulair metabolisme, met overmatige intracellulaire lipidengeneratie. In dit celkweeksysteem remde fenofibraat (een algemeen verkrijgbaar, goedkoop generiek geneesmiddel dat is goedgekeurd door de FDA en meerdere andere regelgevende instanties over de hele wereld om dyslipemie te behandelen) in concentraties die klinisch kunnen worden bereikt, de virale replicatie van SARS-CoV-2 aanzienlijk. Fenofibraat heeft ook immunomodulerende effecten die gunstig kunnen zijn in de setting van COVID-19. Het doel van deze studie is het beoordelen van de klinische impact van fenofibraat (145 mg/d Tricor of dosis-equivalente preparaten gedurende 10 dagen, met dosisaanpassing bij chronische nierziekte ([CKD]) om de klinische resultaten bij patiënten met COVID-19 te verbeteren. 19.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

701

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een diagnose van COVID-19, gebaseerd op: (a) Een compatibele klinische presentatie met een positieve laboratoriumtest voor SARS-CoV-2, of (b) Beschouwd door het primaire team als een persoon in onderzoek die wordt getest op COVID-19 met een hoge klinische waarschijnlijkheid, naast compatibele pulmonale infiltraten op thoraxfoto's (bilaterale, interstitiële of geslepen glasopaciteiten) of thorax-CT.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Minder dan 14 dagen sinds het begin van de symptomen.

Uitsluitingscriteria:

  • Bekende zwangerschap of borstvoeding
  • Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
  • Geschiedenis van actieve leverziekte, cholelithiasis, ongecontroleerde hypothyreoïdie of rabdomyolyse (vermoedelijk of bevestigd). Patiënten met een voorgeschiedenis van hypothyreoïdie die een stabiele dosis schildkliervervangingstherapie krijgen gedurende ten minste 6 weken, met een gedocumenteerd normaal TSH- (primaire hypothyreoïdie) of vrij thyroxine- (secundaire of tertiaire hypothyreoïdie) niveau ten minste 6 weken na de laatste dosisverandering zullen worden in aanmerking komen voor inschrijving.
  • Bekende overgevoeligheid voor fenofibraat of fenofibrinezuur.
  • Doorlopende behandeling met fenofibraat, clofibraat, warfarine en andere cumarine-anticoagulantia, glimepiride, ciclosporine, tacrolimus
  • Gebruik van andere statines dan simvastatine, pravastatine of atorvastatine ≤40 mg/d of rosuvastatine ≤20 mg/d
  • Gevangenen / gedetineerden
  • Onvermogen om te lezen, schrijven of geen toegang tot een smartphone, computer of tablet
  • Geïntubeerde patiënten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fenofibraat + gebruikelijke zorg
De gerandomiseerde interventie is Fenofibraat, in combinatie met gebruikelijke zorg. Dosering: 145 mg Tricor of een dosis-equivalent preparaat
De gerandomiseerde interventie is fenofibraat (Tricor) in een dosis van 145 mg/d of dosis-equivalent preparaat van fenofibraat of fenofibrinezuur gedurende 10 dagen. In alle gevallen zullen passende dosisverlagingen worden doorgevoerd voor patiënten met chronische nierziekte volgens het goedgekeurde preparaatetiket. De beoogde duur van de gerandomiseerde behandeling is 10 dagen.
Alle deelnemers krijgen overigens de gebruikelijke medische zorg
Placebo-vergelijker: Placebo + gebruikelijke zorg
De gerandomiseerde interventie zal een bijpassende placebo zijn, in combinatie met gebruikelijke zorg.
Alle deelnemers krijgen overigens de gebruikelijke medische zorg
De controle-interventie zal gedurende 10 dagen een placebo zijn.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primair hiërarchisch samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: 30 dagen
Het primaire eindpunt van de studie is een globale rangscore die de patiëntuitkomsten rangschikt op basis van 5 factoren. De globale rangscore, of globale ernstscore, is een niet-parametrische, hiërarchisch gerangschikte uitkomst. De globale rangscore werd gegenereerd door alle 701 deelnemers te rangschikken op een schaal van 1 tot 701, van slechtste tot beste klinische resultaten. Deelnemers werden gerangschikt op (1) tijd tot overlijden; (2) het aantal dagen ondersteund door invasieve mechanische ventilatie of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO); (3) De ingeademde zuurstofconcentratie/percentage zuurstofverzadiging (FiO2/SpO2)-verhouding gebied onder de curve; (4) Voor deelnemers die zijn ingeschreven als poliklinische patiënten die vervolgens in het ziekenhuis worden opgenomen, het aantal dagen buiten het ziekenhuis gedurende de periode van 30 dagen na randomisatie; (5) Voor deelnemers die zijn ingeschreven als poliklinische patiënten die niet in het ziekenhuis worden opgenomen tijdens de observatieperiode van 30 dagen, de gewijzigde Borg-dyspnoeschaal
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal dagen in leven, buiten de intensive care, vrij van mechanische ventilatie/extracorporale membraanoxygenatie of maximaal beschikbare ademhalingsondersteuning in de 30 dagen na randomisatie
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
Aantal dagen dat de deelnemers in leven waren, buiten de intensive care, vrij van mechanische ventilatie/extracorporale membraanoxygenatie of maximaal beschikbare ademhalingsondersteuning gedurende de 30 dagen die volgden op randomisatie
Tot 30 dagen
Ordinale schaal met zeven categorieën
Tijdsspanne: Op 15 dagen
Een ordinale schaal met zeven categorieën bestaande uit de volgende categorieën: 1, niet opgenomen in het ziekenhuis met hervatting van normale activiteiten; 2, niet in het ziekenhuis opgenomen, maar niet in staat om normale activiteiten te hervatten; 3, opgenomen in het ziekenhuis, geen extra zuurstof nodig; 4, opgenomen in het ziekenhuis, extra zuurstof nodig; 5, ziekenhuisopname, waarvoor nasale high-flow zuurstoftherapie, niet-invasieve mechanische ventilatie of beide nodig is; 6, in het ziekenhuis opgenomen, waarvoor extracorporale membraanoxygenatie (ECMO), invasieve mechanische ventilatie of beide nodig is; en 7, dood.
Op 15 dagen
Secundair hiërarchisch samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
De secundaire globale rangscore, of globale ernstscore, is een niet-parametrische, hiërarchisch gerangschikte uitkomst. De globale rangscore werd gegenereerd door alle 701 deelnemers te rangschikken op een schaal van 1 tot 701, van slechtste tot beste klinische resultaten. Deelnemers werden gerangschikt op (1) tijd tot overlijden; (2) het aantal dagen ondersteund door invasieve mechanische ventilatie of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO); (3) De ingeademde zuurstofconcentratie/percentage zuurstofverzadiging (FiO2/SpO2)-verhouding gebied onder de curve; (4) Voor deelnemers die zijn ingeschreven als poliklinische patiënten die vervolgens in het ziekenhuis worden opgenomen, het aantal dagen buiten het ziekenhuis gedurende de periode van 30 dagen na randomisatie; (5) Voor deelnemers die zijn ingeschreven als poliklinische patiënten die niet in het ziekenhuis worden opgenomen tijdens de observatieperiode van 30 dagen, een COVID-19-symptoomschaalclassificatie koorts, hoesten, kortademigheid, spierpijn, keelpijn, reuk- of smaakverlies, hoofdpijn, diarree , vermoeidheid, misselijkheid/braken, pijn op de borst (elk wordt beoordeeld van 0-10 en daarna opgeteld).
Tot 30 dagen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dood door alle oorzaken
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
Overlijden door welke oorzaak dan ook tijdens de observatieperiode
Tot 30 dagen
Aantal dagen in leven en buiten het ziekenhuis gedurende de 30 dagen na randomisatie
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
Aantal dagen dat deelnemers in leven waren en uit het ziekenhuis waren gedurende de 30 dagen na randomisatie
Tot 30 dagen
Verkennend hiërarchisch samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
De verkennende globale rangscore, of globale ernstscore, is een niet-parametrische, hiërarchisch gerangschikte uitkomst. De globale rangscore werd gegenereerd door alle 701 deelnemers te rangschikken op een schaal van 1 tot 701, van slechtste tot beste klinische resultaten. Deelnemers werden gerangschikt op (1) tijd tot overlijden; (2) het aantal dagen ondersteund door invasieve mechanische ventilatie of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO); (3) De ingeademde zuurstofconcentratie/percentage zuurstofverzadiging (FiO2/SpO2)-verhouding gebied onder de curve; (4) Het aantal dagen buiten het ziekenhuis gedurende de periode van 30 dagen na randomisatie.
Tot 30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 augustus 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 maart 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 maart 2023

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Het niet beschikbaar stellen

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Covid19

Klinische onderzoeken op Fenofibraat/fenofibrinezuur

3
Abonneren