Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

OncoSNIPE – A szilárd rákos betegek rezisztenciájának kialakulásával kapcsolatos molekuláris profilok tanulmányozása (OncoSNIPE)

2021. szeptember 8. frissítette: Oncodesign SA

A rákos betegek rezisztenciafejlődésével kapcsolatos molekuláris profilok. Prospektív feltáró vizsgálat 3 rákhelyről: TNBC vagy lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus, nem kissejtes, hasnyálmirigy- vagy hörgőrák

A precíziós orvoslást a betegellátás egyik fő kérdésének tekintik. Számos kutatás bizonyította már önmagát célzott terápiák végrehajtásával, beleértve a betegek jobb válaszreakcióját és túlélési arányát kínáló immunterápiákat. E jelentős terápiás előrelépések ellenére azonban a rákellenes kezeléssel szembeni rezisztencia komoly akadályt jelent a betegek ellátásában. Valójában a mai napig sok beteg hal meg rákban, 2018-ban világszerte 9,6 millió haláleset. Napjainkban ezért fontos kérdés a rákos sejtek daganatellenes kezelésekkel szembeni rezisztenciájának mechanizmusainak jobb megértése. A kezeléssel szembeni rezisztencia jelenségében szerepet játszó molekuláris mechanizmusok sokfélesége, legyen az intrinzik (de novo vagy elsődleges), vagy szerzett (másodlagos), valódi terápiás kihívást jelent. Valójában a rezisztencia mechanizmusainak jobb megértése lehetővé tenné olyan új terápiás stratégiák feltárását, amelyek lehetővé teszik a menekülési jelenségek megkerülését a rák különböző típusaiban. Ebben az összefüggésben fejlesztették ki az OncoSNIPE projektet. A projekt célja a kezeléssel szembeni rezisztencia korai és/vagy késői markereinek azonosítása 3 különböző, rezisztenciaproblémákkal kapcsolatos patológiában: tripla negatív emlőrák vagy Lum B vagy lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus nem kissejtes tüdőrák vagy hasnyálmirigyrák. Ebben a projektben az ezekben a rezisztenciákban szerepet játszó mechanizmusok sokféleségének a lehető legjobb lefedése érdekében a kutatók egy multidiszciplináris megközelítést javasolnak a patológia klinikai, genomikai, transzkriptomikus és immunológiai dimenzióival, 600 betegtől (200 minden patológiához) gyűjtött adatokon keresztül. 4 év

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A precíziós orvoslást a betegellátás egyik fő kérdésének tekintik. Számos kutatás bizonyította már önmagát célzott terápiák végrehajtásával, beleértve a betegek jobb válaszreakcióját és túlélési arányát kínáló immunterápiákat. E jelentős terápiás előrelépések ellenére azonban a rákellenes kezeléssel szembeni rezisztencia komoly akadályt jelent a betegek ellátásában. Valójában a mai napig sok beteg hal meg rákban, 2018-ban világszerte 9,6 millió haláleset. Napjainkban ezért fontos kérdés a rákos sejtek daganatellenes kezelésekkel szembeni rezisztenciájának mechanizmusainak jobb megértése. A kezeléssel szembeni rezisztencia jelenségében szerepet játszó molekuláris mechanizmusok sokfélesége, legyen az intrinzik (de novo vagy elsődleges), vagy szerzett (másodlagos), valódi terápiás kihívást jelent. Valójában a rezisztencia mechanizmusainak jobb megértése lehetővé tenné olyan új terápiás stratégiák feltárását, amelyek lehetővé teszik a menekülési jelenségek megkerülését a rák különböző típusaiban. Ebben az összefüggésben fejlesztették ki az OncoSNIPE projektet. A projekt célja a kezeléssel szembeni rezisztencia korai és/vagy késői markereinek azonosítása 3 különböző, rezisztenciaproblémákkal kapcsolatos patológiában: tripla negatív emlőrák vagy lum B vagy lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus nem kissejtes tüdőrák vagy hasnyálmirigyrák. Ebben a projektben az ezekben a rezisztenciákban szerepet játszó mechanizmusok sokféleségének a lehető legjobb lefedése érdekében a kutatók egy multidiszciplináris megközelítést javasolnak a patológia klinikai, genomikai, transzkriptomikus és immunológiai dimenzióival, 600 betegtől (200 minden patológiához) gyűjtött adatokon keresztül. 4 év.

Az ebben a vizsgálatban megcélzott betegpopulációkban egy közös dolog van: patológiájuk gyors progressziója, ami lehetővé teszi a korai és/vagy késői válaszreakciók markereinek értékelésére szolgáló modellek készítését a 2 éves posztinklúziós betegek követése során, és így biztosítják az ellenállási mechanizmusok megértéséhez szükséges információkat.

A rezisztencia jelenségeinek feltárására a terápiás válasz és/vagy a patológia progressziója során a kutatók multidiszciplináris megközelítést alkalmaznak, beleértve a nagy áteresztőképességű szekvenálást (Exome-seq és RNAseq) és az ELISA-val végzett immunológiai profilt. A betegeket hosszú távú nyomon követésben kell részesíteni különböző biológiai mintákkal, a kiinduláskor (vér és biopszia), valamint minden daganatkiértékeléskor vagy a tumor progresszióját orvosi képalkotással értékelik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

600

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Paris, Franciaország, 75000
        • Toborzás
        • Institut Curie
        • Kutatásvezető:
          • Nicolas Girard, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • NICOLAS GIRARD, MD
    • Auvergne-Rhône-Alpes
      • Lyon, Auvergne-Rhône-Alpes, Franciaország, 69000
        • Toborzás
        • Centre Léon Bérard
    • Bourgogne Franche Comte
      • Besancon, Bourgogne Franche Comte, Franciaország, 25000
        • Még nincs toborzás
        • CHU de Besançon
        • Kutatásvezető:
          • FERNANDO BAZAN, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • FERNANDO BAZAN, MD
      • Dijon, Bourgogne Franche Comte, Franciaország, 21000
        • Toborzás
        • CGFL
        • Kapcsolatba lépni:
          • Isabelle DESMOULINS, MD
      • Dijon, Bourgogne Franche Comte, Franciaország, 21000
        • Toborzás
        • CHU Dijon Bourgogne
        • Kutatásvezető:
          • PASCAL FOUCHER, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • PASCAL FOUCHER, MD
    • Grand EST
      • Nancy, Grand EST, Franciaország, 54000
        • Még nincs toborzás
        • Institut de Cancérologie de Lorraine
        • Kutatásvezető:
          • Christelle CLEMENT-DUCHENE, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Christelle CLEMENT-DUCHENE, MD
      • Reims, Grand EST, Franciaország, 51100
        • Toborzás
        • Institut Godinot
        • Kutatásvezető:
          • Aude-Marie SAVOYE, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Aude-Marie SAVOYE, MD
      • Strasbourg, Grand EST, Franciaország, 67000
        • Toborzás
        • Hopitaux Universitaires de Strasbourg
        • Kapcsolatba lépni:
          • MICHELE BEAU-FALLER, MD
        • Kutatásvezető:
          • MICHELE BEAU-FALLER, MD
    • Nouvelle-Aquitaine
      • Poitiers, Nouvelle-Aquitaine, Franciaország, 86000
        • Toborzás
        • CHU De Poitiers
        • Kapcsolatba lépni:
          • Nicolas ISAMBERT, MD
    • Paca
      • Marseille, Paca, Franciaország, 13000
        • Toborzás
        • Institut Paoli Calmettes
        • Kapcsolatba lépni:
          • Marine GILABERT, MD
        • Kutatásvezető:
          • Marine GILABERT, MD
    • Paris
      • Clichy, Paris, Franciaország, 92110
        • Toborzás
        • APHP - Hôpital Beaujon
        • Kapcsolatba lépni:
          • PHILIPPE LEVY, MD
        • Kutatásvezető:
          • PHILIPPE LEVY, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tábornok

    • Felnőtt beteg, 18 éves vagy idősebb
    • Naiv kemoterápiás beteg
    • Teljesítmény állapota: 0, 1 vagy 2.
    • Várható élettartam > 3 hónap
    • Társadalombiztosítási és egészségbiztosítási rendszerhez kötött alany
    • Az alany dátumozott és aláírt tájékozott beleegyező nyilatkozata
    • Fogamzóképes korú nőknek (negatív terhességi teszt): hatékony fogamzásgátlás
  2. Hasnyálmirigyrák:

    • Biopsziát kapó beteg a beteg szokásos ellátásának részeként:

      • Akár az elsődleges daganattól
      • Vagy metasztázis lokálisan előrehaladott vagy áttétes hasnyálmirigy ductalis adenocarcinoma erős gyanúja miatt;
    • Előrehaladott vagy metasztatikus daganatok (máj, tüdő, peritoneum, egyéb) esetén, amelyek nem részesülhetnek a helyi vagy lokoregionális kezelésből;
    • A RECIST kritériumok szerint mérhető céllézió(k) jelenléte
    • Olyan beteg, akit nem lehet műtéttel vagy sugárterápiával kezelni
  3. Tüdőrák:

    • Szövettanilag igazolt nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő beteg
    • Lokálisan előrehaladott IIIB vagy IV
    • Kemoterápiás kezelés, célzott terápia, immunterápia
    • A szokásos biomarkerek elemzése után rendelkezésre álló szövet nem epidermoid tumor esetén
    • A biopsziákon megfigyelt tumorsejtek arányának ≥ 30%-nak kell lennie.
    • Mérhető céllézió vagy RECIST kritériumok szerint értékelhető betegség jelenléte
  4. Mellrák:

    • Nemrég diagnosztizált, szövettanilag igazolt mellrák.
    • Háromszoros negatív emlőrák: az ösztrogén és progeszteron receptorok negativitása a daganatban (
    • vagy
    • LumB: RO pozitív, RP pozitív vagy negatív, HER2 negatív, magas proliferáció;
    • stádium hármas negatív emlőrák esetén (beleértve a T4d stádiumot = gyulladásos rák), az UICC osztályozás II vagy III stádiuma a LumB esetében
    • Nem áttétes beteg (M0 a TNM osztályozás szerint)
    • A biopsziákon megfigyelt tumorsejtek arányának ≥ 30%-nak kell lennie
    • Olyan beteg, akit nem lehet kizárólag műtéttel vagy sugárterápiával kezelni

Kizárási kritériumok:

Tábornok

  • Az anamnézisben szereplő kemoterápia (kivéve a legalább 6 hónapnál hosszabb ideig tartó adjuvánst) vagy sugárkezelés
  • beteg, akinek a megfigyelését és kezelését nem a vizsgálati egészségügyi intézményekben végzik;
  • A daganat szövettanilag nem igazolt;
  • A várható élettartam kevesebb, mint 3 hónap
  • Terhesség vagy szoptatás
  • A tárgyaláson való részvétel megtagadása
  • Szabadságuktól megfosztott személyek, gondnokság vagy gondnokság alatt álló személyek
  • Szociális vagy pszichológiai okok miatt képtelenség alávetni magát a vizsgálat orvosi ellenőrzésének
  • Társadalombiztosítási rendszerhez vagy állami orvosi segélyhez (AME) vagy univerzális egészségügyi ellátáshoz (CMU) való tagság hiánya
  • Minden olyan állapot, amelyre a vizsgálati protokollban való részvétel kockázatot jelentene, vagy amely a vizsgáló szerint nem tenné lehetővé a protokoll követelményeinek való megfelelést.
  • Egyéb rákos megbetegedések az elmúlt 5 évben, kivéve a méhnyakrákot és a kezelt bazális vagy epidermoid sejtek bőrrákját
  • Ismert HIV szeropozitivitás Specifikus

Hasnyálmirigyrák:

  • Egyéb szövettan: neuroendokrin rák, acinus rák, más rák hasnyálmirigy-áttétje
  • Beteg, aki nem részesülhet a kemoterápiából (Performans status (PS) 3-4);
  • Egyéb progresszív rák a hasnyálmirigyrák kezelése során;

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: rákos betegek
rákbetegek A terápiás válasz és/vagy a patológia progressziója során kialakuló rezisztencia jelenségeinek feltárására a kutatók multidiszciplináris megközelítést alkalmaznak, beleértve a nagy áteresztőképességű szekvenálást (Exome-seq és RNAseq) vér- és daganatmintákból, valamint immunológiai profilt ELISA-val.
Vérminta RNA_seq a diagnosztika időpontjában, a legjobb válasz és a visszaesés ; Biopszia Exom_seq és RNA_seq a diagnosztika és a relapszus idején Immulogiai profilalkotás a diagnosztika időpontjában, a legjobb válasz és a visszaesés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Genomikus, transzkriptomikus és immunológiai profil kombinált elemzése
Időkeret: 24 hónapig
  1. A betegek önmagában vagy kombinációban adott kezeléssel szembeni korai és/vagy késői rezisztenciájával kapcsolatos genomiális változások [Időkeret: A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 2 év]
  2. A betegek önmagában vagy kombinációban adott kezeléssel szembeni korai és/vagy késői rezisztenciájával kapcsolatos transzkriptomikus változások [Időkeret: A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 2 év]
  3. Az önmagában vagy kombinációban adott kezeléssel szembeni korai és/vagy késői rezisztenciával kapcsolatos immunfenotípusos változások a betegeknél [Időkeret: a vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 2 év]
24 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 24 hónapig
Klinikai adatok az alapvonaltól 24 hónapig
24 hónapig
Over Survival
Időkeret: 24 hónapig
Klinikai adatok az alapvonaltól 24 hónapig
24 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: FRANCOIS GHIRINGHELLI, MD, Centre Georges François Leclerc

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. január 6.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 11.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 8.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2017-A02018-45

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel