- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04555135
Klinikai vizsgálat a mesterséges intelligencia (AI) által támogatott számítógéppel segített felismerést (CADe) segítő szoftver használatának hatásának mérésére a vastagbélpolipok kimutatásában a szabványos kolonoszkópiás eljárások során (ColonCADe)
Leendő, többközpontú, randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálat a mesterséges intelligencia (AI) által támogatott számítógéppel segített észlelési (CADe) segédszoftver használatának hatásának mérésére a vastagbélpolipok kimutatásában a szabványos kolonoszkópiás eljárások során
Az EndoVigilant szoftvereszköz a vastagbélpolipok és a nyálkahártya-rendellenességek kiemelésével valós időben kiegészíti a meglévő kolonoszkópiás eljárás videóját. Célja, hogy segítse a gasztroenterológusokat az adenomák és fogazott polipok kimutatásában. Az eszköz kiegészítő eszköz, és nem helyettesíti az orvosok észleléssel, diagnózissal vagy kezeléssel kapcsolatos döntéseit.
Ez az adaptív felépítésű vizsgálat a klinikai előnyöket (az adenomatózus és fogazott polipok kimutatásának növekedését) és a megnövekedett kockázatot (a nem-adenómák fokozott eltávolítása) méri a standard kolonoszkópiás eljárások során, amikor EndoVigilant szoftvereszközt használnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány elemzi az EndoVigilant polipfelderítést segítő szoftveren alapuló eszköz klinikai előnyeit és kockázatait a szűrési és megfigyelési kolonoszkópiás eljárások során. A vizsgálati alanyokat véletlenszerűen besorolják egy eljárásba az EndoVigilant szoftver használatával vagy anélkül. A készülék használata közben a kolonoszkópia továbbra is a szokásos módon történik, ahogyan az eszköz használata nélkül is történik. A kolonoszkóp videojelét az EndoVigilant szoftvert futtató számítógépbe táplálják, az eljárási monitor szabványos videokimenetén kívül. Az eljárást végző gasztroenterológus tehát képes lesz megfigyelni egy szabványos kolonoszkópiás videót az elsődleges monitoron, és a kiterjesztett videót a második monitoron. A gasztroenterológus támaszkodhat a második monitorra (az EndoVigilant szoftverrel generált kiterjesztett videóval) a polipok kimutatásához, de az eredeti táplálékkal ellátott standard eljárási monitor mindig működőképes lesz, és rendelkezésre áll olyan manőverekhez, mint a gyors behelyezés, polipectomia stb.
A tanulmány adaptív felépítésű lesz, 700 alany utáni időközi elemzéssel a vizsgálat végső mintanagyságának újrabecslésére.
A tanulmányban endoszkóposok sokféle csoportja fog részt venni kortól, nemtől, éves tapasztalattól és gyakorlati környezettől függően. Az FDA útmutatásainak való megfelelés érdekében ez a kulcsfontosságú vizsgálat csak olyan endoszkópos orvosokat von be, akiknél a szokásos klinikai gyakorlatukban 25-40%-os mellékhatások aránya van. Az Endovigilant belátása szerint a <25% vagy >40% ADR-t mutató endoszkóposok bevonhatók egy külön feltáró elemzésbe, hogy megvizsgálják a rendszer hatását az FDA által előírt tartományon kívül eső ADR-t szenvedő endoszkópos betegekre. Az FDA útmutatásai szerint azonban az endoszkóposok által végzett eljárások nem fognak szerepelni az elsődleges végpont elemzésben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Egyesült Államok, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Egyesült Államok, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Egyesült Államok, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg 45 éves vagy idősebb.
- A páciens vastagbélrákszűrésre vagy alacsony kockázatú megfigyelő kolonoszkópiára jelentkezik. Alacsony kockázatú felügyeletnek minősül az a beteg, aki az US Multi-Society Task Force 2020 irányelvei alapján 5 éves vastagbéltükrözéses megfigyelési intervallumra jogosult (azaz legfeljebb 4 tubuláris adenoma <1 cm, legfeljebb 4 ülő, fogazott polip <1 cm a legutóbbi kolonoszkópián ).
- Tájékozott beleegyező dokumentum a vizsgálatban való részvételhez, amelyet a beteg vagy a beteg gondviselője ír alá.
Kizárási kritériumok:
- A betegnek ismert gyulladásos bélbetegsége (colitis ulcerosa, Crohn-betegség) szerepel.
- A betegnek ismert vagy gyanított polipózisa vagy örökletes vastagbélrák-szindróma (például familiáris adenomatosus polyposis, örökletes, nem polipózisos vastagbélrák).
- A beteget diagnosztikus kolonoszkópiára utalják a tünetek (például hasi fájdalom vagy vérzés), laboratóriumi eltérések (például vérszegénység) vagy képalkotó leletek (például a képalkotás során talált tömegek) kidolgozására.
- A beteg anamnézisében vastagbél reszekció szerepel (a vakbél eltávolítása nélkül).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kolonoszkópia eljárás EndoVigilant szoftverrel
A kolonoszkópiás eljárás az EndoVigilant szoftverrel történik, amely segíti a gasztroenterológust a kolonoszkópia során.
|
A készülék használata közben a kolonoszkópia továbbra is a szokásos módon történik, ahogyan az eszköz használata nélkül is történik.
A kolonoszkópból származó videojelet az EndoVigilant szoftvert futtató számítógépbe táplálják az eljárási monitor szabványos videokimenetén kívül.
Az eljárást végző gasztroenterológus ezért képes lesz megfigyelni egy szabványos kolonoszkópiás videót az elsődleges monitoron, és a kiterjesztett videót a második monitoron.
A gasztroenterológus támaszkodhat a második monitorra (az EndoVigilant szoftverrel generált kiterjesztett videóval) a polipok kimutatásához, de az eredeti táptal ellátott standard eljárási monitor mindig működőképes lesz, és elérhető lesz olyan manőverekhez, mint a gyors behelyezés, polipectomia stb.
|
|
Nincs beavatkozás: Kolonoszkópiás eljárás EndoVigilant szoftver nélkül
A kolonoszkópiás eljárást az EndoVigilant szoftver nélkül hajtják végre, amely segíti a gasztroenterológust a kolonoszkópia során.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az adenomák átlagos száma kolonoszkópiánként
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Az adenomák átlagos száma kolonoszkópiánként az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Az adenomák átlagos száma kivonásonként
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Az adenomának számító extrakciók százalékos aránya kolonoszkópiánként minden kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, külön számítva minden egyes vizsgálati ágra.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fogazott polipok átlagos száma kolonoszkópiánként
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
A fogazott polipok átlagos száma kolonoszkópiánként az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alanynál, külön-külön számítva mindegyik vizsgálati ágra.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
A nem adenomás, nem fogazott polipok átlagos száma kolonoszkópiánként
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
A nem adenomás, nem fogazott polipok átlagos száma kolonoszkópiánként az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Az adenoma kimutatási aránya a szűrő kolonoszkópiában
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Adenoma kimutatási aránya a kolonoszkópiás szűrés során a szűrő kolonoszkópiás eljárásokon átesett vizsgálati alanyok esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Fogazott polipok kimutatási aránya a szűrő kolonoszkópiában
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Fogazott polipok kimutatási aránya a szűrő kolonoszkópiában a szűrő kolonoszkópiás eljárásokon átesett vizsgálati alanyok esetében, mindegyik vizsgálati ágra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Az adenoma kimutatási aránya minden kolonoszkópiában
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Az adenoma kimutatási aránya az összes kolonoszkópiában az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alanyra vonatkozóan, minden egyes vizsgálati karra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Fogazott polipok észlelési aránya minden kolonoszkópiában
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Fogazott polip-észlelési arány az összes kolonoszkópiában az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, külön-külön számítva mindegyik vizsgálati karra.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Adenomatózus polipok elhelyezkedése kolonoszkópiánként (distalis és proximális vastagbél)
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Adenomatózus polipok elhelyezkedési eloszlása kolonoszkópiánként (distalis és proximális vastagbél) minden kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Adenomatózus polipméret-eloszlás kolonoszkópiánként <6 mm, 6-10 mm vagy >=10 mm)
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Adenomatózus polipméret-eloszlás kolonoszkópiánként <6 mm, 6-10 mm vagy >=10 mm) minden kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, külön számítva mindegyik vizsgálati karra.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Adenomatózus polipok eloszlása párizsi osztályozás szerint (Ip/Is, IIa/b/c) kolonoszkópiánként
Időkeret: Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
Adenomatózus polipok eloszlása párizsi osztályozás szerint (Ip/Is, IIa/b/c) kolonoszkópiánként minden kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, külön számítva minden egyes vizsgálati karra.
|
Patológiai eredmények átvétele az eljárási leletekhez (általában a beavatkozást követő 2 héten belül)
|
|
Visszavonási idő
Időkeret: Az eljárás befejezése (általában kevesebb, mint egy óra)
|
Átlagos időtartam a vakbél elérésétől a kolonoszkópiás eljárás végéig az összes kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Az eljárás befejezése (általában kevesebb, mint egy óra)
|
|
Az eljárás ideje
Időkeret: Az eljárás befejezése (általában kevesebb, mint egy óra)
|
A teljes kolonoszkópiás eljárás átlagos időtartama az összes, kolonoszkópiás eljáráson átesett vizsgálati alany esetében, mindegyik vizsgálati karra külön számítva.
|
Az eljárás befejezése (általában kevesebb, mint egy óra)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Hankey BF, Shi W, Bond JH, Schapiro M, Panish JF, Stewart ET, Waye JD. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):687-96. doi: 10.1056/NEJMoa1100370.
- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
- Wang P, Berzin TM, Glissen Brown JR, Bharadwaj S, Becq A, Xiao X, Liu P, Li L, Song Y, Zhang D, Li Y, Xu G, Tu M, Liu X. Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study. Gut. 2019 Oct;68(10):1813-1819. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317500. Epub 2019 Feb 27.
- Urban G, Tripathi P, Alkayali T, Mittal M, Jalali F, Karnes W, Baldi P. Deep Learning Localizes and Identifies Polyps in Real Time With 96% Accuracy in Screening Colonoscopy. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1069-1078.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.037. Epub 2018 Jun 18.
- Klare P, Sander C, Prinzen M, Haller B, Nowack S, Abdelhafez M, Poszler A, Brown H, Wilhelm D, Schmid RM, von Delius S, Wittenberg T. Automated polyp detection in the colorectum: a prospective study (with videos). Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):576-582.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.042. Epub 2018 Oct 17.
- Singh S, Singh PP, Murad MH, Singh H, Samadder NJ. Prevalence, risk factors, and outcomes of interval colorectal cancers: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1375-89. doi: 10.1038/ajg.2014.171. Epub 2014 Jun 24.
- Fernandez-Esparrach G, Bernal J, Lopez-Ceron M, Cordova H, Sanchez-Montes C, Rodriguez de Miguel C, Sanchez FJ. Exploring the clinical potential of an automatic colonic polyp detection method based on the creation of energy maps. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):837-42. doi: 10.1055/s-0042-108434. Epub 2016 Jun 10.
- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Bél neoplazmák
- Kolorektális neoplazmák
- Bélpolipok
- Adenoma
- Polipok
- Vastagbélpolipok
- Vastagbél neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EV-03-0001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .