- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04555135
Uno studio clinico per misurare l'effetto dell'uso del software CADe (Computer Aided Detection) abilitato all'uso dell'intelligenza artificiale (AI) nel rilevamento dei polipi del colon durante le procedure di colonscopia standard (ColonCADe)
Uno studio clinico controllato prospettico, multicentrico, randomizzato per misurare l'effetto dell'uso del software di assistenza CADe (Computer Aided Detection) abilitato all'intelligenza artificiale (AI) nel rilevamento dei polipi del colon durante le procedure di colonscopia standard
Il dispositivo software EndoVigilant aumenta il video della procedura di colonscopia esistente in tempo reale evidenziando i polipi del colon e le anomalie della mucosa. Ha lo scopo di assistere i gastroenterologi nella rilevazione di adenomi e polipi seghettati. Il dispositivo è uno strumento aggiuntivo e non intende sostituire il processo decisionale dei medici relativo al rilevamento, alla diagnosi o al trattamento.
Questo studio con un design adattivo misura il beneficio clinico (aumento del rilevamento di polipi adenomatosi e seghettati) e l'aumento del rischio (aumento dell'estrazione di non adenomi) durante le procedure di colonscopia standard quando viene utilizzato il dispositivo software EndoVigilant.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio analizzerà il beneficio clinico e il rischio dell'utilizzo del dispositivo basato su software di assistenza per il rilevamento dei polipi EndoVigilant durante le procedure di colonscopia di screening e sorveglianza. I soggetti dello studio saranno randomizzati a una procedura con o senza l'uso del software EndoVigilant. Durante l'utilizzo di questo dispositivo, la colonscopia continuerà ad essere eseguita nel modo standard come avviene senza l'uso di questo dispositivo. Il segnale video dal colonscopio verrà immesso in un computer che esegue il software EndoVigilant oltre all'uscita video standard al monitor della procedura. Il gastroenterologo che esegue la procedura potrà quindi osservare un video di colonscopia standard sul monitor principale e il video aumentato sul secondo monitor. Il gastroenterologo può fare affidamento sul secondo monitor (con video aumentato generato dal software EndoVigilant) per il rilevamento del polipo, ma il monitor procedurale standard con il feed originale sarà sempre operativo e disponibile per manovre come inserimento rapido, polipectomia ecc.
Lo studio avrà un disegno adattivo con un'analisi ad interim dopo 700 soggetti per stimare nuovamente la dimensione finale del campione dello studio.
Lo studio includerà una serie diversificata di endoscopisti di età, sesso, anni di esperienza e impostazioni pratiche. Al fine di rispettare le linee guida della FDA, questo studio cardine includerà solo endoscopisti con ADR del 25-40% nella loro pratica clinica di routine. A discrezione di Endovigilant, gli endoscopisti con un ADR <25% o >40% possono essere inclusi per un'analisi esplorativa separata per esaminare l'impatto del sistema sugli endoscopisti con ADR al di fuori dell'intervallo prescritto dalla FDA. Ma in conformità con le linee guida della FDA, le procedure eseguite da questi endoscopisti non saranno incluse nell'analisi dell'endpoint primario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Stati Uniti, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Stati Uniti, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Stati Uniti, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha 45 anni o più.
- Il paziente si presenta per lo screening del cancro al colon o la colonscopia di sorveglianza a basso rischio. La sorveglianza a basso rischio è definita come il paziente che si qualifica per un intervallo di sorveglianza della colonscopia di 5 anni sulla base delle linee guida della US Multi-Society Task Force 2020 (vale a dire, fino a 4 adenomi tubulari <1 cm, fino a 4 polipi dentellati sessili <1 cm alla colonscopia più recente ).
- Documento di consenso informato per la partecipazione allo studio firmato dal paziente o dal tutore del paziente.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una storia nota di malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn).
- Il paziente ha una poliposi nota o sospetta o una sindrome ereditaria del cancro del colon (come poliposi adenomatosa familiare, cancro colorettale ereditario non poliposico).
- Paziente inviato per colonscopia diagnostica per elaborare sintomi (come dolore addominale o sanguinamento), anomalie di laboratorio (come anemia) o risultati di imaging (come masse trovate all'imaging).
- Il paziente ha una storia di resezione del colon (esclusa l'appendicectomia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Procedura di colonscopia con il software EndoVigilant
La procedura di colonscopia viene eseguita con il software EndoVigilant che assiste il gastroenterologo durante la procedura di colonscopia.
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Durante l'utilizzo di questo dispositivo, la colonscopia continuerà ad essere eseguita nel modo standard come avviene senza l'uso di questo dispositivo.
Il segnale video dal colonscopio verrà immesso in un computer che esegue il software EndoVigilant oltre all'uscita video standard al monitor della procedura.
Il gastroenterologo che esegue la procedura potrà quindi osservare un video di colonscopia standard sul monitor principale e il video aumentato sul secondo monitor.
Il gastroenterologo può fare affidamento sul secondo monitor (con video aumentato generato dal software EndoVigilant) per il rilevamento del polipo, ma il monitor procedurale standard con il feed originale sarà sempre operativo e disponibile per manovre come inserimento rapido, polipectomia ecc.
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Nessun intervento: Procedura di colonscopia senza software EndoVigilant
La procedura di colonscopia viene eseguita senza che il software EndoVigilant assista il gastroenterologo durante la procedura di colonscopia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero medio di adenomi per colonscopia
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Numero medio di adenomi per colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Numero medio di adenomi per estrazione
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Percentuale di estrazioni che sono adenomi per colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero medio di polipi seghettati per colonscopia
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Numero medio di polipi seghettati per colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Numero medio di polipi non adenomatosi e non seghettati per colonscopia
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
Numero medio di polipi non adenomatosi e non seghettati per colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
|
Tasso di rilevamento dell'adenoma nelle colonscopie di screening
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
Tasso di rilevamento dell'adenoma nelle colonscopie di screening per i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia di screening, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
|
Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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|
Tasso di rilevamento del polipo seghettato nelle colonscopie di screening
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Tasso di rilevamento del polipo seghettato nelle colonscopie di screening per i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia di screening, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
|
Tasso di rilevamento dell'adenoma in tutte le colonscopie
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Tasso di rilevamento dell'adenoma in tutte le colonscopie per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
|
Tasso di rilevamento del polipo seghettato in tutte le colonscopie
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Tasso di rilevamento del polipo seghettato in tutte le colonscopie per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolato separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
|
|
Distribuzione della posizione del polipo adenomatoso per colonscopia (colon distale e prossimale)
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Distribuzione della posizione del polipo adenomatoso per colonscopia (colon distale e prossimale) per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Distribuzione delle dimensioni del polipo adenomatoso per colonscopia <6 mm, 6-10 mm o >=10 mm)
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Distribuzione delle dimensioni del polipo adenomatoso per colonscopia <6 mm, 6-10 mm o >=10 mm) per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Distribuzione del polipo adenomatoso secondo la classificazione di Parigi (Ip/Is, IIa/b/c) per colonscopia
Lasso di tempo: Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Distribuzione del polipo adenomatoso secondo la classificazione di Parigi (Ip/Is, IIa/b/c) per colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Ricezione dei risultati patologici per i risultati della procedura (in genere entro 2 settimane dopo la procedura)
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Tempo di ritiro
Lasso di tempo: Completamento della procedura (in genere meno di un'ora)
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Durata media del tempo dal momento in cui viene raggiunto il cieco e la fine della procedura di colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Completamento della procedura (in genere meno di un'ora)
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Tempo di procedura
Lasso di tempo: Completamento della procedura (in genere meno di un'ora)
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Durata media dell'intera procedura di colonscopia per tutti i soggetti dello studio sottoposti a procedure di colonscopia, calcolata separatamente per ciascuno dei bracci dello studio.
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Completamento della procedura (in genere meno di un'ora)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
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- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
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- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Neoplasie intestinali
- Neoplasie colorettali
- Polipi intestinali
- Adenoma
- Polipi
- Polipi del colon
- Neoplasie del colon
Altri numeri di identificazione dello studio
- EV-03-0001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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