- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04555135
Um estudo clínico para medir o efeito do uso de software de assistência de detecção assistida por computador (CADe) com inteligência artificial (IA) na detecção de pólipos do cólon durante procedimentos padrão de colonoscopia (ColonCADe)
Um estudo clínico controlado randomizado, multicêntrico e prospectivo para medir o efeito do uso de software de assistência com inteligência artificial (IA) habilitado para detecção assistida por computador (CADe) na detecção de pólipos do cólon durante procedimentos padrão de colonoscopia
O dispositivo de software EndoVigilant aumenta o vídeo do procedimento de colonoscopia existente em tempo real, destacando os pólipos do cólon e as anormalidades da mucosa. Destina-se a auxiliar os gastroenterologistas na detecção de adenomas e pólipos serrilhados. O dispositivo é uma ferramenta complementar e não se destina a substituir a tomada de decisão dos médicos em relação à detecção, diagnóstico ou tratamento.
Este estudo com um desenho adaptativo mede o benefício clínico (aumento na detecção de pólipos adenomatosos e serrilhados) e aumento do risco (aumento da extração de não adenomas) durante procedimentos de colonoscopia padrão quando o dispositivo de software EndoVigilant é usado.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo analisará o benefício clínico e o risco de usar o dispositivo baseado em software de assistência à detecção de pólipos EndoVigilant durante os procedimentos de colonoscopia de triagem e vigilância. Os sujeitos do estudo serão randomizados para um procedimento com ou sem o uso do software EndoVigilant. Enquanto estiver usando este dispositivo, a colonoscopia continuará a ser realizada da maneira padrão, como é feito sem o uso deste dispositivo. O sinal de vídeo do colonoscópio será alimentado em um computador executando o software EndoVigilant, além da saída de vídeo padrão para o monitor de procedimento. O gastroenterologista que realizar o procedimento poderá, portanto, observar um vídeo de colonoscopia padrão no monitor principal e o vídeo aumentado no segundo monitor. O gastroenterologista pode contar com o segundo monitor (com vídeo aumentado gerado pelo software EndoVigilant) para detecção de pólipos, mas o monitor de procedimento padrão com alimentação original estará sempre operacional e disponível para manobras como inserção rápida, polipectomia etc.
O estudo terá um desenho adaptativo com uma análise interina após 700 indivíduos para reestimar o tamanho da amostra final do estudo.
O estudo incluirá um conjunto diversificado de endoscopistas de todas as idades, sexo, anos de experiência e ambientes de prática. A fim de cumprir a orientação do FDA, este estudo fundamental incluirá apenas endoscopistas com RAM de 25-40% em sua prática clínica de rotina. A critério do Endovigilant, endoscopistas com RAM <25% ou >40% podem ser incluídos para uma análise exploratória separada para examinar o impacto do sistema em endoscopistas com RAM fora da faixa exigida pela FDA. Mas, de acordo com a orientação do FDA, os procedimentos realizados por esses endoscopistas não serão incluídos na análise do desfecho primário.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Estados Unidos, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Estados Unidos, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Estados Unidos, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente tem 45 anos ou mais.
- O paciente está se apresentando para triagem de câncer de cólon ou colonoscopia de vigilância de baixo risco. Vigilância de baixo risco é definida como o paciente qualificado para um intervalo de vigilância de colonoscopia de 5 anos com base nas Diretrizes da Força-Tarefa Multisociedade dos EUA 2020 (ou seja, até 4 adenomas tubulares <1 cm, até 4 pólipos sésseis serrilhados <1 cm na colonoscopia mais recente ).
- Termo de consentimento informado para participação no estudo assinado pelo paciente ou responsável pelo paciente.
Critério de exclusão:
- O paciente tem histórico conhecido de doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa, doença de Crohn).
- O paciente tem polipose conhecida ou suspeita ou síndrome hereditária de câncer de cólon (como polipose adenomatosa familiar, câncer colorretal hereditário sem polipose).
- Paciente encaminhado para colonoscopia diagnóstica para avaliar sintomas (como dor abdominal ou sangramento), anormalidades laboratoriais (como anemia) ou achados de imagem (como massas encontradas em exames de imagem).
- O paciente tem história de ressecção do cólon (não incluindo apendicectomia).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Procedimento de colonoscopia com software EndoVigilant
O procedimento de colonoscopia é realizado com o software EndoVigilant auxiliando o gastroenterologista durante o procedimento de colonoscopia.
|
Enquanto estiver usando este dispositivo, a colonoscopia continuará a ser realizada da maneira padrão, como é feito sem o uso deste dispositivo.
O sinal de vídeo do colonoscópio será alimentado em um computador executando o software EndoVigilant, além da saída de vídeo padrão para o monitor de procedimento.
O gastroenterologista que realizar o procedimento poderá, portanto, observar um vídeo de colonoscopia padrão no monitor principal e o vídeo aumentado no segundo monitor.
O gastroenterologista pode contar com o segundo monitor (com vídeo aumentado gerado pelo software EndoVigilant) para detecção de pólipos, mas o monitor de procedimento padrão com alimentação original estará sempre operacional e disponível para manobras como inserção rápida, polipectomia etc.
|
Sem intervenção: Procedimento de colonoscopia sem software EndoVigilant
O procedimento de colonoscopia é realizado sem o Software EndoVigilant auxiliando o gastroenterologista durante o procedimento de colonoscopia.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número médio de adenomas por colonoscopia
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Número médio de adenomas por colonoscopia para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Número médio de adenomas por extração
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Porcentagem de extrações que são adenomas por colonoscopia para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número médio de pólipos serrilhados por colonoscopia
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Número médio de pólipos serrilhados por colonoscopia para todos os sujeitos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Número médio de pólipos não adenomatosos e não serrilhados por colonoscopia
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Número médio de pólipos não adenomatosos e não serrilhados por colonoscopia para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de Detecção de Adenoma em Colonoscopias de Rastreamento
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de Detecção de Adenoma em Colonoscopias de Triagem para participantes do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia de triagem, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de detecção de pólipos serrilhados em colonoscopias de triagem
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de detecção de pólipos serrilhados em colonoscopias de triagem para indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia de triagem, calculada separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de Detecção de Adenoma em Todas as Colonoscopias
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de Detecção de Adenoma em Todas as Colonoscopias para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de detecção de pólipos serrilhados em todas as colonoscopias
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Taxa de detecção de pólipos serrilhados em todas as colonoscopias para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculada separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição da localização do pólipo adenomatoso por colonoscopia (cólon distal e proximal)
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição da localização do pólipo adenomatoso por colonoscopia (cólon distal e proximal) para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculados separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição de tamanhos de pólipos adenomatosos por colonoscopia <6mm, 6-10mm ou >=10mm)
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição de tamanhos de pólipos adenomatosos por colonoscopia <6 mm, 6-10 mm ou >=10 mm) para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculados separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição de Pólipos Adenomatosos por Classificação de Paris (Ip/Is, IIa/b/c) Por Colonoscopia
Prazo: Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Distribuição de Pólipos Adenomatosos por Classificação de Paris (Ip/Is, IIa/b/c) Por Colonoscopia para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculados separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Recebimento dos resultados da patologia para os achados do procedimento (normalmente dentro de 2 semanas após o procedimento)
|
Tempo de Retirada
Prazo: Conclusão do procedimento (normalmente menos de uma hora)
|
Tempo médio de duração desde o momento em que o ceco é atingido e o final do procedimento de colonoscopia para todos os sujeitos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculado separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Conclusão do procedimento (normalmente menos de uma hora)
|
Tempo de procedimento
Prazo: Conclusão do procedimento (normalmente menos de uma hora)
|
Duração média de todo o procedimento de colonoscopia para todos os indivíduos do estudo submetidos a procedimentos de colonoscopia, calculada separadamente para cada um dos braços do estudo.
|
Conclusão do procedimento (normalmente menos de uma hora)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Hankey BF, Shi W, Bond JH, Schapiro M, Panish JF, Stewart ET, Waye JD. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):687-96. doi: 10.1056/NEJMoa1100370.
- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
- Wang P, Berzin TM, Glissen Brown JR, Bharadwaj S, Becq A, Xiao X, Liu P, Li L, Song Y, Zhang D, Li Y, Xu G, Tu M, Liu X. Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study. Gut. 2019 Oct;68(10):1813-1819. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317500. Epub 2019 Feb 27.
- Urban G, Tripathi P, Alkayali T, Mittal M, Jalali F, Karnes W, Baldi P. Deep Learning Localizes and Identifies Polyps in Real Time With 96% Accuracy in Screening Colonoscopy. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1069-1078.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.037. Epub 2018 Jun 18.
- Klare P, Sander C, Prinzen M, Haller B, Nowack S, Abdelhafez M, Poszler A, Brown H, Wilhelm D, Schmid RM, von Delius S, Wittenberg T. Automated polyp detection in the colorectum: a prospective study (with videos). Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):576-582.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.042. Epub 2018 Oct 17.
- Singh S, Singh PP, Murad MH, Singh H, Samadder NJ. Prevalence, risk factors, and outcomes of interval colorectal cancers: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1375-89. doi: 10.1038/ajg.2014.171. Epub 2014 Jun 24.
- Fernandez-Esparrach G, Bernal J, Lopez-Ceron M, Cordova H, Sanchez-Montes C, Rodriguez de Miguel C, Sanchez FJ. Exploring the clinical potential of an automatic colonic polyp detection method based on the creation of energy maps. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):837-42. doi: 10.1055/s-0042-108434. Epub 2016 Jun 10.
- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Neoplasias Intestinais
- Neoplasias Colorretais
- Pólipos intestinais
- Adenoma
- Pólipos
- Pólipos colônicos
- Neoplasias colônicas
Outros números de identificação do estudo
- EV-03-0001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Adenoma de cólon
-
Nihon Pharmaceutical Co., LtdConcluídoCâncer de intestino | Adenoma Gástrico | Colon Nos Polipectomia Adenoma TubularJapão
-
Istituto Clinico HumanitasNuovo Regina Margherita HospitalDesconhecidoCâncer colorretal | Colon Nos Polipectomia Adenoma Tubular | Adenomas serrilhadosItália
-
Istituto Clinico HumanitasSan Gerardo Hospital; Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della CaritaConcluídoSangramento | Pólipos colônicos | Complicações | Pólipo do Intestino Grosso | Colon Nos Polipectomia Adenoma TubularItália
Ensaios clínicos em Software EndoVigilant
-
EndoVigilant IncConcluídoPólipos adenomatosos | Pólipo do cólon | Câncer colorretalEstados Unidos