- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04555135
Klinická studie k měření efektu použití umělé inteligence (AI) asistenčního softwaru pro počítačově podporovanou detekci (CADe) při detekci polypů tlustého střeva během standardních kolonoskopických postupů (ColonCADe)
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná klinická studie k měření efektu použití asistenčního softwaru pro počítačově podporovanou detekci (CADe) pomocí umělé inteligence (AI) při detekci polypů tlustého střeva během standardních kolonoskopických postupů
Softwarové zařízení EndoVigilant rozšiřuje stávající video o postupu kolonoskopie v reálném čase zvýrazněním polypů tlustého střeva a slizničních abnormalit. Je určen na pomoc gastroenterologům při detekci adenomů a vroubkovaných polypů. Zařízení je doplňkovým nástrojem a není určeno k tomu, aby nahradilo rozhodování lékařů související s detekcí, diagnózou nebo léčbou.
Tato studie s adaptivním designem měří klinický přínos (zvýšení detekce adenomatózních a vroubkovaných polypů) a zvýšené riziko (zvýšená extrakce neadenomů) během standardních kolonoskopických postupů při použití softwarového zařízení EndoVigilant.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude analyzovat klinický přínos a riziko používání zařízení na bázi softwaru pro pomoc při detekci polypů EndoVigilant během screeningu a kolonoskopických postupů. Subjekty studie budou randomizovány do postupu s nebo bez použití softwaru EndoVigilant. Při používání tohoto přístroje bude kolonoskopie nadále prováděna standardním způsobem jako bez použití tohoto přístroje. Video signál z kolonoskopu bude přiváděn do počítače se softwarem EndoVigilant kromě standardního video výstupu na monitor výkonu. Gastroenterolog provádějící výkon tedy bude moci sledovat standardní kolonoskopické video na primárním monitoru a rozšířené video na druhém monitoru. Gastroenterolog se může při detekci polypů spolehnout na druhý monitor (s rozšířeným videem generovaným softwarem EndoVigilant), ale standardní monitor postupu s originálním krmivem bude vždy funkční a dostupný pro manévry, jako je rychlé zavádění, polypektomie atd.
Studie bude mít adaptivní design s průběžnou analýzou po 700 subjektech, aby se znovu odhadla konečná velikost vzorku studie.
Studie bude zahrnovat různorodou sadu endoskopistů napříč věkem, pohlavím, roky zkušeností a praktickým prostředím. Aby byla v souladu s pokyny FDA, bude tato klíčová studie zahrnovat pouze endoskopisty s ADR 25-40 % v jejich běžné klinické praxi. Podle uvážení společnosti Endovigilant mohou být endoskopisté s ADR < 25 % nebo > 40 % zahrnuti do samostatné průzkumné analýzy, aby se prozkoumal dopad systému na endoskopisty s ADR mimo rozsah nařízený FDA. Ale v souladu s pokyny FDA nebudou postupy prováděné těmito endoskopisty zahrnuty do analýzy primárního cíle.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Spojené státy, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Spojené státy, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je 45 let nebo starší.
- Pacient přichází na screening rakoviny tlustého střeva nebo na nízkorizikovou kontrolní kolonoskopii. Nízkorizikové sledování je definováno jako pacient, který má nárok na interval sledování kolonoskopie v délce 5 let na základě pokynů US Multi-Society Task Force 2020 Guidelines (tj. až 4 tubulární adenomy <1 cm, až 4 přisedlé vroubkované polypy <1 cm na poslední kolonoskopii ).
- Dokument informovaného souhlasu s účastí ve studii podepsaný pacientem nebo opatrovníkem pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má v anamnéze zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).
- Pacient má známou nebo suspektní polypózu nebo dědičný syndrom rakoviny tlustého střeva (jako je familiární adenomatózní polypóza, dědičný nepolypózní kolorektální karcinom).
- Pacient odeslaný na diagnostickou kolonoskopii za účelem zjištění symptomů (jako je bolest břicha nebo krvácení), laboratorních abnormalit (jako je anémie) nebo nálezů na zobrazovacích zařízeních (jako jsou hmoty nalezené na zobrazování).
- Pacient má v anamnéze resekci tlustého střeva (nezahrnuje apendektomii).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Postup kolonoskopie se softwarem EndoVigilant
Postup kolonoskopie se provádí pomocí softwaru EndoVigilant, který pomáhá gastroenterologovi během postupu kolonoskopie.
|
Při používání tohoto přístroje bude kolonoskopie nadále prováděna standardním způsobem jako bez použití tohoto přístroje.
Video signál z kolonoskopu bude přiváděn do počítače se softwarem EndoVigilant kromě standardního video výstupu na monitor výkonu.
Gastroenterolog provádějící výkon tedy bude moci sledovat standardní kolonoskopické video na primárním monitoru a rozšířené video na druhém monitoru.
Gastroenterolog se může při detekci polypů spolehnout na druhý monitor (s rozšířeným videem generovaným softwarem EndoVigilant), ale standardní monitor postupu s originálním krmivem bude vždy funkční a dostupný pro manévry, jako je rychlé zavádění, polypektomie atd.
|
|
Žádný zásah: Postup kolonoskopie bez softwaru EndoVigilant
Postup kolonoskopie se provádí bez asistování softwaru EndoVigilant gastroenterologovi během postupu kolonoskopie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet adenomů na kolonoskopii
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Průměrný počet adenomů na kolonoskopii pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítaný pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Průměrný počet adenomů na extrakci
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Procento extrakcí, které jsou adenomy na kolonoskopii pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet vroubkovaných polypů na kolonoskopii
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Průměrný počet vroubkovaných polypů na kolonoskopii pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítaný pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Průměrný počet neadenomatózních, nevroubkovaných polypů na kolonoskopii
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Průměrný počet neadenomatózních, nevroubkovaných polypů na kolonoskopii pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítaný pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Míra detekce adenomu ve screeningových kolonoskopiích
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Míra detekce adenomu ve screeningových kolonoskopiích pro studované subjekty podstupující procedury screeningové kolonoskopie, samostatně vypočtená pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Míra detekce vroubkovaného polypu při screeningové kolonoskopii
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Míra detekce vroubkovaného polypu ve screeningových kolonoskopiích pro studované subjekty podstupující screeningové kolonoskopické procedury, samostatně vypočtená pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Míra detekce adenomu ve všech kolonoskopiích
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Míra detekce adenomu ve všech kolonoskopiích pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočtená pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Míra detekce vroubkovaného polypu ve všech kolonoskopiích
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Míra detekce vroubkovaného polypu ve všech kolonoskopiích pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočtená pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Distribuce lokalizace adenomatózního polypu na kolonoskopii (distální a proximální tračník)
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Distribuce lokalizace adenomatózních polypů na kolonoskopii (distální a proximální tračník) pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Distribuce velikosti adenomatózního polypu na kolonoskopii <6 mm, 6-10 mm nebo >=10 mm)
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Distribuce velikosti adenomatózních polypů na kolonoskopii <6 mm, 6-10 mm nebo >=10 mm) pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Distribuce adenomatózních polypů podle Pařížské klasifikace (Ip/Is, IIa/b/c) na kolonoskopii
Časové okno: Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
Distribuce adenomatózních polypů podle Pařížské klasifikace (Ip/Is, IIa/b/c) na kolonoskopii pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické procedury, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Příjem výsledků patologie pro nálezy zákroku (obvykle do 2 týdnů po zákroku)
|
|
Doba stažení
Časové okno: Dokončení procedury (obvykle méně než hodinu)
|
Průměrná doba trvání od okamžiku, kdy bylo dosaženo céka, a konec kolonoskopického postupu pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické postupy, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Dokončení procedury (obvykle méně než hodinu)
|
|
Doba postupu
Časové okno: Dokončení procedury (obvykle méně než hodinu)
|
Průměrné trvání celého postupu kolonoskopie pro všechny subjekty studie podstupující kolonoskopické postupy, samostatně vypočítané pro každé z ramen studie.
|
Dokončení procedury (obvykle méně než hodinu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Hankey BF, Shi W, Bond JH, Schapiro M, Panish JF, Stewart ET, Waye JD. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):687-96. doi: 10.1056/NEJMoa1100370.
- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
- Wang P, Berzin TM, Glissen Brown JR, Bharadwaj S, Becq A, Xiao X, Liu P, Li L, Song Y, Zhang D, Li Y, Xu G, Tu M, Liu X. Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study. Gut. 2019 Oct;68(10):1813-1819. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317500. Epub 2019 Feb 27.
- Urban G, Tripathi P, Alkayali T, Mittal M, Jalali F, Karnes W, Baldi P. Deep Learning Localizes and Identifies Polyps in Real Time With 96% Accuracy in Screening Colonoscopy. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1069-1078.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.037. Epub 2018 Jun 18.
- Klare P, Sander C, Prinzen M, Haller B, Nowack S, Abdelhafez M, Poszler A, Brown H, Wilhelm D, Schmid RM, von Delius S, Wittenberg T. Automated polyp detection in the colorectum: a prospective study (with videos). Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):576-582.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.042. Epub 2018 Oct 17.
- Singh S, Singh PP, Murad MH, Singh H, Samadder NJ. Prevalence, risk factors, and outcomes of interval colorectal cancers: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1375-89. doi: 10.1038/ajg.2014.171. Epub 2014 Jun 24.
- Fernandez-Esparrach G, Bernal J, Lopez-Ceron M, Cordova H, Sanchez-Montes C, Rodriguez de Miguel C, Sanchez FJ. Exploring the clinical potential of an automatic colonic polyp detection method based on the creation of energy maps. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):837-42. doi: 10.1055/s-0042-108434. Epub 2016 Jun 10.
- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Patologické stavy, anatomické
- Střevní novotvary
- Kolorektální novotvary
- Střevní polypy
- Adenom
- Polypy
- Colonické polypy
- Novotvary tlustého střeva
Další identifikační čísla studie
- EV-03-0001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Adenom tlustého střeva
-
Parma University HospitalFausto Catena; Gennaro PerroneNáborMimořádné události | Divertikulitida | Kolorektální rakovina | Intususcepce | Onemocnění tlustého střeva | Volvulus Colon | Cizí tělaItálie
-
Mansoura UniversityStaženo
-
London North West Healthcare NHS TrustDokončenoAdenom tlustého střeva | Vroubkovaný adenomSpojené království
-
Fondazione Poliambulanza Istituto OspedalieroDokončenoAdenom tlustého střeva | Colonický adenomItálie
-
University Hospital, BordeauxNáborAdenom s mírnou autonomní sekrecí kortizolu | Nesecretorický adenomFrancie
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityKunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine; Jiangsu Province Hospital... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Professor Michael BourkeNáborAdenom, VillousAustrálie
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineTongji Hospital; First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University; Nanchong... a další spolupracovníciDokončeno
-
Aiyin LiDokončeno
-
Institut Paoli-CalmettesDokončenoKolorektální adenomFrancie
Klinické studie na Software EndoVigilant
-
EndoVigilant IncDokončenoAdenomatózní polypy | Polyp tlustého střeva | Kolorektální rakovinaSpojené státy
-
Alexandria UniversityDokončenoUmělá inteligence | Vzdělávání ošetřovatelství | Klinické uvažování | Klinické rozhodování | Interpretace elektrokardiogramu | Kardiovaskulární péčeEgypt
-
Oasi Research Institute-IRCCSDokončenoHraniční intelektové schopnosti (BIF)Itálie
-
Oasi Research Institute-IRCCSDokončenoIntelektuální postižení (F70-F79)Itálie