- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04555135
En klinisk studie for å måle effekten av bruk av kunstig intelligens (AI)-aktivert datamaskinstøttet deteksjon (CADe) Assistanseprogramvare for å oppdage kolonpolypper under standard koloskopi-prosedyrer (ColonCADe)
En prospektiv, multi-senter, randomisert kontrollert klinisk studie for å måle effekten av bruk av kunstig intelligens (AI) aktivert datamaskinassistert deteksjon (CADe) programvare for å oppdage kolonpolypper under standard koloskopi-prosedyrer
EndoVigilant-programvareenheten forsterker eksisterende koloskopi-prosedyrevideo i sanntid ved å fremheve kolonpolypper og slimhinneavvik. Den er ment å hjelpe gastroenterologer med å oppdage adenomer og taggete polypper. Enheten er et tilleggsverktøy og er ikke ment å erstatte legers beslutningstaking knyttet til påvisning, diagnose eller behandling.
Denne studien med et adaptivt design måler den kliniske fordelen (økning i deteksjon av adenomatøse og taggete polypper) og økt risiko (økt ekstraksjon av ikke-adenomer) under standard koloskopi-prosedyrer når EndoVigilant programvareenhet brukes.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil analysere den kliniske fordelen og risikoen ved å bruke EndoVigilant polyppdeteksjonsassistanse-baserte enheten under screening og overvåking av koloskopi. Studieobjektene vil bli randomisert til en prosedyre med eller uten bruk av EndoVigilant-programvare. Mens du bruker denne enheten, vil koloskopi fortsette å bli utført på standardmåten som gjøres uten bruk av denne enheten. Videosignalet fra koloskopet vil bli matet inn i en datamaskin som kjører EndoVigilant-programvaren i tillegg til standard videoutgang til prosedyremonitoren. Gastroenterologen som utfører prosedyren vil derfor kunne observere en standard koloskopivideo på primærmonitoren og den utvidede videoen på den andre monitoren. Gastroenterologen kan stole på den andre monitoren (med utvidet video generert fra EndoVigilant-programvaren) for polyppdeteksjon, men standardprosedyremonitoren med originalmatingen vil alltid være operativ og tilgjengelig for manøvrer som rask innsetting, polypektomi osv.
Studien vil ha et adaptivt design med en interimanalyse etter 700 forsøkspersoner for å re-estimere den endelige prøvestørrelsen til studien.
Studien vil inkludere et mangfoldig sett med endoskopister på tvers av alder, kjønn, års erfaring og praksismiljøer. For å overholde FDA-veiledningen vil denne pivotale studien kun inkludere endoskopister med ADR på 25-40 % i deres rutinemessige kliniske praksis. Etter Endovigilants skjønn kan endoskopister med en ADR på <25 % eller >40 % inkluderes for en separat eksplorativ analyse for å undersøke effekten av systemet på endoskopister med ADR utenfor det FDA-pålagte området. Men i samsvar med FDA-veiledningen vil ikke prosedyrene som utføres av disse endoskopistene inkluderes i den primære endepunktanalysen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Forente stater, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Forente stater, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Forente stater, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er 45 år eller eldre.
- Pasienten presenterer for tykktarmskreftscreening eller lavrisikoovervåkingskoloskopi. Lavrisikoovervåking er definert som pasienten som kvalifiserer for et koloskopiovervåkingsintervall på 5 år basert på US Multi-Society Task Force 2020-retningslinjer (dvs. opptil 4 tubulære adenomer <1 cm, opptil 4 sessile taggete polypper <1 cm ved siste koloskopi ).
- Informert samtykkedokument for deltakelse i studien signert av pasienten eller pasientens foresatte.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har kjent historie med inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom).
- Pasienten har kjent eller mistenkt polypose eller arvelig tykktarmskreftsyndrom (som familiær adenomatøs polypose, arvelig nonpolypose kolorektal kreft).
- Pasient henvist til diagnostisk koloskopi for å oppklare symptomer (som magesmerter eller blødninger), laboratorieavvik (som anemi) eller avbildningsfunn (som masse funnet på bildebehandling).
- Pasienten har tidligere hatt tykktarmsreseksjon (ikke inkludert appendektomi).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Koloskopi-prosedyre med EndoVigilant-programvare
Koloskopi-prosedyren utføres med EndoVigilant Software som hjelper gastroenterologen under koloskopi.
|
Mens du bruker denne enheten, vil koloskopi fortsette å bli utført på standardmåten som gjøres uten bruk av denne enheten.
Videosignalet fra koloskopet vil bli matet inn i en datamaskin som kjører EndoVigilant-programvaren i tillegg til standard videoutgang til prosedyremonitoren.
Gastroenterologen som utfører prosedyren vil derfor kunne observere en standard koloskopivideo på primærmonitoren og den utvidede videoen på den andre monitoren.
Gastroenterologen kan stole på den andre monitoren (med utvidet video generert fra EndoVigilant-programvaren) for polyppdeteksjon, men standardprosedyremonitoren med den originale feeden vil alltid være operativ og tilgjengelig for manøvrer som rask innsetting, polypektomi osv.
|
Ingen inngripen: Koloskopi-prosedyre uten EndoVigilant-programvare
Koloskopi-prosedyren utføres uten EndoVigilant-programvare som hjelper gastroenterologen under koloskopi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig antall adenomer per koloskopi
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Gjennomsnittlig antall adenomer per koloskopi for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Gjennomsnittlig antall adenomer per ekstraksjon
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Prosent av ekstraksjoner som er adenomer per koloskopi for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig antall taggete polypper per koloskopi
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Gjennomsnittlig antall taggete polypper per koloskopi for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Gjennomsnittlig antall ikke-adenomatøse, ikke-sirrerte polypper per koloskopi
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Gjennomsnittlig antall ikke-adenomatøse, ikke-sirrerte polypper per koloskopi for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomadeteksjonsrate i screeningkolonoskopier
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomdeteksjonsfrekvens i screeningkolonoskopier for forsøkspersoner som gjennomgår screeningkoloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Deteksjonsfrekvens for serrated polypp i screeningkolonoskopier
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Deteksjonsfrekvens for serrated polypp i screening koloskopier for forsøkspersoner som gjennomgår screening koloskopi prosedyrer, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomdeteksjonsfrekvens i alle koloskopier
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomdeteksjonsfrekvens i alle koloskopier for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Deteksjonsfrekvens for serrated polypp i alle koloskopier
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Deteksjonsfrekvens for serrated polypp i alle koloskopier for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polypp Plasseringsfordeling per koloskopi (distal og proksimal kolon)
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polyppplasseringsfordeling per koloskopi (distal og proksimal tykktarm) for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polypp størrelsesfordeling per koloskopi <6 mm, 6-10 mm eller >=10 mm)
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polyppstørrelsesfordeling per koloskopi <6 mm, 6-10 mm eller >=10 mm) for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polyppdistribusjon etter Paris-klassifisering (Ip/Is, IIa/b/c) per koloskopi
Tidsramme: Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Adenomatøs polyppfordeling etter Paris-klassifisering (Ip/Is, IIa/b/c) Per koloskopi for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Mottak av patologiske resultater for prosedyrefunn (vanligvis innen 2 uker etter prosedyren)
|
Uttakstid
Tidsramme: Fullføring av prosedyren (vanligvis mindre enn en time)
|
Gjennomsnittlig tidsvarighet fra tidspunktet da blindtarmen er nådd og slutten av koloskopi-prosedyren for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi-prosedyrer, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Fullføring av prosedyren (vanligvis mindre enn en time)
|
Prosedyretid
Tidsramme: Fullføring av prosedyren (vanligvis mindre enn en time)
|
Gjennomsnittlig varighet av hele koloskopi-prosedyren for alle studieobjekter som gjennomgår koloskopi-prosedyrer, beregnet separat for hver av studiearmene.
|
Fullføring av prosedyren (vanligvis mindre enn en time)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Hankey BF, Shi W, Bond JH, Schapiro M, Panish JF, Stewart ET, Waye JD. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):687-96. doi: 10.1056/NEJMoa1100370.
- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
- Wang P, Berzin TM, Glissen Brown JR, Bharadwaj S, Becq A, Xiao X, Liu P, Li L, Song Y, Zhang D, Li Y, Xu G, Tu M, Liu X. Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study. Gut. 2019 Oct;68(10):1813-1819. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317500. Epub 2019 Feb 27.
- Urban G, Tripathi P, Alkayali T, Mittal M, Jalali F, Karnes W, Baldi P. Deep Learning Localizes and Identifies Polyps in Real Time With 96% Accuracy in Screening Colonoscopy. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1069-1078.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.037. Epub 2018 Jun 18.
- Klare P, Sander C, Prinzen M, Haller B, Nowack S, Abdelhafez M, Poszler A, Brown H, Wilhelm D, Schmid RM, von Delius S, Wittenberg T. Automated polyp detection in the colorectum: a prospective study (with videos). Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):576-582.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.042. Epub 2018 Oct 17.
- Singh S, Singh PP, Murad MH, Singh H, Samadder NJ. Prevalence, risk factors, and outcomes of interval colorectal cancers: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1375-89. doi: 10.1038/ajg.2014.171. Epub 2014 Jun 24.
- Fernandez-Esparrach G, Bernal J, Lopez-Ceron M, Cordova H, Sanchez-Montes C, Rodriguez de Miguel C, Sanchez FJ. Exploring the clinical potential of an automatic colonic polyp detection method based on the creation of energy maps. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):837-42. doi: 10.1055/s-0042-108434. Epub 2016 Jun 10.
- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Tarmpolypper
- Adenom
- Polypper
- Kolonpolypper
- Kolon neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- EV-03-0001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Colon adenom
-
The University of Hong KongQueen Mary Hospital, Hong KongFullført
-
Singapore General HospitalUkjent
-
Hospital Universitario de CanariasUkjent
-
Technical University of MunichFullført
-
Ningbo No. 1 HospitalFullført
-
Massachusetts General HospitalFullført
-
Korea University Anam HospitalFullførtTykktarmskreft | Colon adenomKorea, Republikken
-
Korea University Anam HospitalFullførtTykktarmskreft | Colon adenomKorea, Republikken
-
Changhai HospitalXiangya Hospital of Central South University; Fudan University; Xuzhou Central... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Soonchunhyang University HospitalFullført
Kliniske studier på EndoVigilant programvare
-
EndoVigilant IncFullførtAdenomatøse polypper | Polypp av tykktarm | TykktarmskreftForente stater