- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04555135
En klinisk undersøgelse for at måle effekten af brugen af kunstig intelligens (AI)-aktiveret computerstøttet detektion (CADe) Assistance-software til påvisning af kolonpolypper under standard koloskopiprocedurer (ColonCADe)
En prospektiv, multicenter, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse til måling af effekten af brugen af kunstig intelligens (AI)-aktiveret computerstøttet detektion (CADe) Assistance-software til påvisning af kolonpolypper under standard koloskopiprocedurer
EndoVigilant-softwareenheden forstærker eksisterende video af koloskopiprocedurer i realtid ved at fremhæve colonpolypper og slimhindeabnormiteter. Det er beregnet til at hjælpe gastroenterologer med påvisning af adenomer og takkede polypper. Enheden er et supplerende værktøj og er ikke beregnet til at erstatte lægers beslutningstagning i forbindelse med påvisning, diagnose eller behandling.
Denne undersøgelse med et adaptivt design måler den kliniske fordel (øget påvisning af adenomatøse og takkede polypper) og øget risiko (øget ekstraktion af ikke-adenomer) under standard koloskopiprocedurer, når EndoVigilant softwareenhed bruges.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil analysere den kliniske fordel og risiko ved at bruge EndoVigilant polypdetektionsassistance-softwarebaseret enhed under screenings- og overvågningskoloskopiprocedurer. Forsøgspersonerne vil blive randomiseret til en procedure med eller uden brug af EndoVigilant-software. Mens du bruger denne enhed, vil koloskopi fortsætte med at blive udført på standardmåden, som det gøres uden brug af denne enhed. Videosignalet fra koloskopet vil blive ført ind i en computer, der kører EndoVigilant-softwaren ud over standard video-output til proceduremonitoren. Den gastroenterolog, der udfører proceduren, vil derfor kunne observere en standard koloskopivideo på den primære monitor og den udvidede video på den anden monitor. Gastroenterologen kan stole på den anden monitor (med udvidet video genereret fra EndoVigilant-software) til polypdetektion, men standardproceduremonitoren med det originale foder vil altid være operationel og tilgængelig til manøvrer såsom hurtig indsættelse, polypektomi osv.
Undersøgelsen vil have et adaptivt design med en foreløbig analyse efter 700 forsøgspersoner for at re-estimere undersøgelsens endelige stikprøvestørrelse.
Undersøgelsen vil omfatte et mangfoldigt sæt af endoskopister på tværs af alder, køn, års erfaring og praksis. For at overholde FDA-vejledningen vil denne pivotale undersøgelse kun omfatte endoskopister med ADR på 25-40 % i deres rutinemæssige kliniske praksis. Efter Endovigilants skøn kan endoskopister med en ADR på <25 % eller >40 % inkluderes til en separat eksplorativ analyse for at undersøge systemets indvirkning på endoskopister med ADR uden for FDA-mandatet område. Men i overensstemmelse med FDA-vejledningen vil procedurerne udført af disse endoskopister ikke blive inkluderet i den primære effektpunktsanalyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Forenede Stater, 92691
- Pacific Gastroenterology Endoscopy Center
-
-
Connecticut
-
Waterbury, Connecticut, Forenede Stater, 06708
- Naugatuck Valley Surgical Center
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Forenede Stater, 20706
- Greenbelt Endoscopy Center
-
-
New Jersey
-
North Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08902
- Dr. Satya Kastuar Gastroenterology Practice
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er 45 år eller ældre.
- Patienten er til stede til screening for tyktarmskræft eller lavrisiko-overvågningskoloskopi. Lavrisikoovervågning er defineret som patienten, der kvalificerer sig til et koloskopiovervågningsinterval på 5 år baseret på US Multi-Society Task Force 2020-retningslinjer (dvs. op til 4 tubulære adenomer <1 cm, op til 4 siddende takkede polypper <1 cm ved seneste koloskopi ).
- Informeret samtykkedokument for deltagelse i undersøgelsen underskrevet af patienten eller patientens værge.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har kendt historie med inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa, Crohns sygdom).
- Patienten har kendt eller mistænkt polypose eller arvelig tyktarmskræftsyndrom (såsom familiær adenomatøs polypose, arvelig nonpolypose kolorektal cancer).
- Patient henvist til diagnostisk koloskopi for at opklare symptomer (såsom mavesmerter eller blødning), laboratorieabnormiteter (såsom anæmi) eller billeddiagnostiske fund (såsom masser fundet på billeddannelse).
- Patienten har tidligere haft tyktarmsresektion (ikke inklusive appendektomi).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Koloskopiprocedure med EndoVigilant-software
Koloskopiproceduren udføres med EndoVigilant Software, der hjælper gastroenterologen under koloskopiproceduren.
|
Mens du bruger denne enhed, vil koloskopi fortsætte med at blive udført på standardmåden, som det gøres uden brug af denne enhed.
Videosignalet fra koloskopet vil blive ført ind i en computer, der kører EndoVigilant-softwaren ud over standard video-output til proceduremonitoren.
Den gastroenterolog, der udfører proceduren, vil derfor kunne observere en standard koloskopivideo på den primære monitor og den udvidede video på den anden monitor.
Gastroenterologen kan stole på den anden monitor (med udvidet video genereret fra EndoVigilant-software) til polypdetektion, men standardproceduremonitoren med det originale foder vil altid være operationel og tilgængelig til manøvrer såsom hurtig indsættelse, polypektomi osv.
|
|
Ingen indgriben: Koloskopiprocedure uden EndoVigilant-software
Koloskopiproceduren udføres uden EndoVigilant-software, der hjælper gastroenterologen under koloskopiproceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt antal adenomer pr. koloskopi
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Gennemsnitligt antal adenomer pr. koloskopi for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Gennemsnitligt antal adenomer pr. ekstraktion
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Procentdel af ekstraktioner, der er adenomer pr. koloskopi for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt antal takkede polypper pr. koloskopi
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Gennemsnitligt antal takkede polypper pr. koloskopi for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Gennemsnitligt antal ikke-adenomatøse, ikke-savtalede polypper pr. koloskopi
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Gennemsnitligt antal ikke-adenomatøse, ikke-savtalede polypper pr. koloskopi for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Adenomdetektionsrate i screeningkolonoskopier
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Adenomdetektionsrate i screening koloskopier for forsøgspersoner, der gennemgår screening koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Detektionsrate for savtakket polyp i screeningkolonoskopier
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Detektionsrate for savtakket polyp i screeningkolonoskopier for forsøgspersoner, der gennemgår screeningkoloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Adenomdetektionsrate i alle koloskopier
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Adenomdetektionsfrekvens i alle koloskopier for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Detektionsrate for savtakket polyp i alle koloskopier
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Detektionsfrekvens for savtakket polyp i alle koloskopier for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Adenomatøs polyp Placeringsfordeling pr. koloskopi (distal og proksimal kolon)
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Adenomatøs polyp Lokationsfordeling pr. koloskopi (distal og proksimal tyktarm) for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Adenomatøs polyp størrelsesfordeling pr. koloskopi <6 mm, 6-10 mm eller >=10 mm)
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Adenomatøs polyp størrelsesfordeling pr. koloskopi <6 mm, 6-10 mm eller >=10 mm) for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Adenomatøs polypfordeling efter Paris-klassifikation (Ip/Is, IIa/b/c) pr. koloskopi
Tidsramme: Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
Adenomatøs polypfordeling efter Paris-klassifikation (Ip/Is, IIa/b/c) pr. koloskopi for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Modtagelse af patologiske resultater for procedurefund (typisk inden for 2 uger efter proceduren)
|
|
Tilbagetrækningstid
Tidsramme: Afslutning af proceduren (typisk mindre end en time)
|
Gennemsnitlig varighed fra det tidspunkt, hvor blindtarmen er nået, og afslutningen af koloskopiproceduren for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Afslutning af proceduren (typisk mindre end en time)
|
|
Procedure Tid
Tidsramme: Afslutning af proceduren (typisk mindre end en time)
|
Gennemsnitlig varighed af hele koloskopiproceduren for alle forsøgspersoner, der gennemgår koloskopiprocedurer, beregnet separat for hver af undersøgelsesarmene.
|
Afslutning af proceduren (typisk mindre end en time)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shai Friedland, MD, VA Palo Alto Health Care System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhao S, Wang S, Pan P, Xia T, Chang X, Yang X, Guo L, Meng Q, Yang F, Qian W, Xu Z, Wang Y, Wang Z, Gu L, Wang R, Jia F, Yao J, Li Z, Bai Y. Magnitude, Risk Factors, and Factors Associated With Adenoma Miss Rate of Tandem Colonoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1661-1674.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.260. Epub 2019 Feb 6.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Hankey BF, Shi W, Bond JH, Schapiro M, Panish JF, Stewart ET, Waye JD. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):687-96. doi: 10.1056/NEJMoa1100370.
- Misawa M, Kudo SE, Mori Y, Cho T, Kataoka S, Yamauchi A, Ogawa Y, Maeda Y, Takeda K, Ichimasa K, Nakamura H, Yagawa Y, Toyoshima N, Ogata N, Kudo T, Hisayuki T, Hayashi T, Wakamura K, Baba T, Ishida F, Itoh H, Roth H, Oda M, Mori K. Artificial Intelligence-Assisted Polyp Detection for Colonoscopy: Initial Experience. Gastroenterology. 2018 Jun;154(8):2027-2029.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11. No abstract available.
- Wang P, Berzin TM, Glissen Brown JR, Bharadwaj S, Becq A, Xiao X, Liu P, Li L, Song Y, Zhang D, Li Y, Xu G, Tu M, Liu X. Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study. Gut. 2019 Oct;68(10):1813-1819. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317500. Epub 2019 Feb 27.
- Urban G, Tripathi P, Alkayali T, Mittal M, Jalali F, Karnes W, Baldi P. Deep Learning Localizes and Identifies Polyps in Real Time With 96% Accuracy in Screening Colonoscopy. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1069-1078.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.037. Epub 2018 Jun 18.
- Klare P, Sander C, Prinzen M, Haller B, Nowack S, Abdelhafez M, Poszler A, Brown H, Wilhelm D, Schmid RM, von Delius S, Wittenberg T. Automated polyp detection in the colorectum: a prospective study (with videos). Gastrointest Endosc. 2019 Mar;89(3):576-582.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.09.042. Epub 2018 Oct 17.
- Singh S, Singh PP, Murad MH, Singh H, Samadder NJ. Prevalence, risk factors, and outcomes of interval colorectal cancers: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1375-89. doi: 10.1038/ajg.2014.171. Epub 2014 Jun 24.
- Fernandez-Esparrach G, Bernal J, Lopez-Ceron M, Cordova H, Sanchez-Montes C, Rodriguez de Miguel C, Sanchez FJ. Exploring the clinical potential of an automatic colonic polyp detection method based on the creation of energy maps. Endoscopy. 2016 Sep;48(9):837-42. doi: 10.1055/s-0042-108434. Epub 2016 Jun 10.
- Wang P, Xiao X, Glissen Brown JR, Berzin TM, Tu M, Xiong F, Hu X, Liu P, Song Y, Zhang D, Yang X, Li L, He J, Yi X, Liu J, Liu X. Development and validation of a deep-learning algorithm for the detection of polyps during colonoscopy. Nat Biomed Eng. 2018 Oct;2(10):741-748. doi: 10.1038/s41551-018-0301-3. Epub 2018 Oct 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Tarmpolypper
- Adenom
- Polypper
- Colonpolypper
- Colon neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- EV-03-0001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colon adenom
-
Evergreen General Hospital, TaiwanAfsluttetHøjre Colon Adenoma Miss Rate | Højre kolon hyperplastisk polyp Miss RateTaiwan
-
Evergreen General Hospital, TaiwanTaipei Medical University Hospital; Dalin Tzu Chi General Hospital; Sepulveda...AfsluttetHøjre Colon Adenoma Miss Rate | Højre kolon hyperplastisk polyp Miss RateTaiwan
-
Soonchunhyang University HospitalUkendtAmpulla af Vater AdenomaKorea, Republikken
-
Barretos Cancer HospitalUkendtAmpulla af Vater Intestinal-Type AdenomaBrasilien
-
Third People's Hospital of Jingdezhen CityRekruttering
-
Soon Chun Hyang UniversityAfsluttetAmpulla af Vater AdenomaKorea, Republikken
-
Alexandra Hospital, Athens, GreeceAfsluttetKoloskopi | Adenomdetektionshastighed | Adenoma Miss Rate | RetrofleksionGrækenland
-
Universidade do PortoIkke rekrutterer endnuAmpulla af Vater Adenoma | Ampulla of Vater sygdom (godartet/malignt)
-
Zhe MengRekrutteringPrimær aldosteronisme | Cushings syndrom | Ikke-funktionelt Adrenal Cortex AdenomaKina
-
Azienda Unità Sanitaria Locale della RomagnaRekrutteringAmpulla af Vater Adenoma | Ampulær kræft | Ampulla af Vater Cancer | Ampulært adenomItalien
Kliniske forsøg med EndoVigilant software
-
EndoVigilant IncAfsluttetAdenomatøse polypper | Polyp af tyktarm | Colo-rektal cancerForenede Stater