- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04563403
Az expozíciós terápia hatékonyságának és megvalósíthatóságának javítása a csótányfóbia kezelésére
Az expozíciós terápia hatékonyságának és megvalósíthatóságának javítása vetítésen alapuló kiterjesztett valóság felhasználásával a csótányfóbia kezelésére: Randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A specifikus fóbia (SP) egy adott tárgytól vagy helyzettől való szélsőséges és tartós félelemre utal, amely nincs arányban a tényleges veszéllyel vagy fenyegetéssel. Az SP a legelterjedtebb szorongásos rendellenesség, amely jelentős károsodással és társbetegséggel jár. Az állati félelem az SP egyik legelterjedtebb altípusa. Az in vivo expozíció a választott kezelés erre a problémára, de ez a technika a hozzáféréssel és az elfogadhatósággal kapcsolatos korlátokat jelent a megvalósításban (azaz alacsony az elfogadottság a betegek és a terapeuták részéről, magas a lemorzsolódás, a kezeléshez való korlátozott hozzáférés és, klinikai alkalmazásának nehézségei). A kiterjesztett valóság (AR) bizonyos előnyöket kínál az expozíciós technika megvalósításában: 1) Több virtuális ingernek való kitettség; 2) A valóságon túllépés; 3) A helyzet teljes ellenőrzésének lehetővé tétele; 4) Lehetővé teszi a magánélet védelmét és a titoktartást. Az AR legjelentősebb aspektusa az, hogy a virtuális elemek releváns és hasznos információkat adnak a való világban elérhető fizikai információkhoz.
Úgy teszünk, mintha egy lépéssel túllépnénk, és megvizsgáljuk, hogyan optimalizálhatjuk az expozíciós terápiát a gátló tanulási megközelítés alapján. Az AR maximalizálhat bizonyos stratégiákat, mint például a "változékonyságot" (változó ingerek, időtartamok, intenzitási szintek vagy a hierarchiaelemek sorrendje), a terapeuták nagyobb kontrollját vagy a "többszörös kontextusnak való kitettséget", ami pozitív hatást válthat ki a félelem tekintetében. az eredmények megújítása és általánosítása. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy tesztelje a fóbiás ingerek változtatásának hatékonyságát és hatékonyságát az ARET során: többszörös inger (MS) (P-ARET MS) és egyetlen inger (SS) (P-ARET SS) alkalmazása a betegeknél csótányfóbia.
A Randomizált Klinikai Vizsgálat (RCT) a jelentéskészítési kísérletek összevont standardjai (CONSORT: http://www.consort-statement.org) szerint történik. és a SPIRIT-irányelvek (Standard Protocol Items: Recommendations for Intervention Trials). Azokat a résztvevőket (N = 80), akiknél a csótányok miatti SP-t (DSM-5) diagnosztizálták, két kísérleti körülményre randomizálják: 1) Projekciós alapú kiterjesztett valóság terápia (P-ARET) többszörös ingerrel (MS) (P- ARET MS); 2) Projekció alapú kiterjesztett valóság terápia (P-ARET) egyetlen ingerrel (SS) (P-ARET SS). Öt értékelési pillanat fog szerepelni: beavatkozás előtti, beavatkozás utáni, valamint 1, 6 és 12 hónapos nyomon követés.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Soledad Quero, Psychology
- Telefonszám: 615063917
- E-mail: squero@uji.es
Tanulmányi helyek
-
-
Castellón
-
Castellón De La Plana, Castellón, Spanyolország, 12071
- Toborzás
- Universitat Jaume I
-
Kapcsolatba lépni:
- Soledad Quero, psychology
- E-mail: squero@uji.es
-
Alkutató:
- Juana María Bretón-López, Psychology
-
Alkutató:
- María Palau-Batet, Psychology
-
Alkutató:
- Jorge Grimaldos, Grimaldos
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen legalább 18 éves
- Megfelel a DSM-5 diagnosztikai kritériumainak a csótányok SP (állati altípusa) esetében -
- A fóbia legalább hat hónapig tart
- Írjon alá egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot
- Az alkalmazott diagnosztikus interjú félelem és elkerülési skáláján legalább 4-es pontszámot kell felmutatni
Kizárási kritériumok:
- Más súlyos mentális zavar jelenléte, amely azonnali figyelmet igényel
- Jelenlegi alkohol- vagy drogfüggősége vagy visszaélése, pszichózisa vagy súlyos szervi betegsége
- Jelenleg hasonló kezelési programban kezelik
- Képes behelyezni a kezét egy műanyag edénybe egy csótánnyal (a viselkedési teszt során)
- Egyéb pszichológiai kezelésben részesült a csótányfóbia miatti vizsgálat során
- Kezdje el a gyógyszeres kezelést a vizsgálat alatt (vagy ha már szedi, módosítsa a gyógyszert vagy az adagot)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés többszörös ingerrel
Kivetítés alapú kiterjesztett valóság terápia (P-ARET) többszörös ingerrel (MS) (P-ARET MS).
Beavatkozó csoport, amely P-ARET kezelésben részesül a rendszerben elérhető ingerek variálásával (különböző színű, méretű csótányok stb.).
|
A beavatkozás a csótányok P-ARET alkalmazásával végzett expozíciós terápiáján alapul.
A kezelés az „egy alkalomos kezelés” (OST) irányelveit követi.
Főbb összetevők: Pszichoedukáció, Expozíció a rettegett tárgynak (csótány), modellezés (a terapeuta először lép interakcióba a fóbiás ingerrel, és ha lehetséges, a beteg ugyanazokat a lépéseket követi), kognitív kihívás, valamint megerősítés és visszaesés megelőzése.
|
|
Kísérleti: Kezelés egyetlen ingerrel
Kivetítés alapú kiterjesztett valóság terápia (P-ARET) egyetlen ingerrel (SS) (P-ARET SS).
Beavatkozó csoport, amely egyetlen ingerrel (egy csótány) P-ARET kezelést kap.
|
A beavatkozás a csótányok P-ARET alkalmazásával végzett expozíciós terápiáján alapul.
A kezelés az „egy alkalomos kezelés” (OST) irányelveit követi.
Főbb összetevők: Pszichoedukáció, Expozíció a rettegett tárgynak (csótány), modellezés (a terapeuta először lép interakcióba a fóbiás ingerrel, és ha lehetséges, a beteg ugyanazokat a lépéseket követi), kognitív kihívás, valamint megerősítés és visszaesés megelőzése.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a viselkedéselkerülési tesztben (BAT; átdolgozva Öst, Salkovskis és Hellström's, 1991).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
A betegek valódi csótányokkal fognak szembesülni, és arra ösztönzik őket, hogy minél közelebb kerüljenek az ingerhez, és lépjenek kapcsolatba az ingerrel.
A szorongás szintjét (0-10), a távolságot és az állattal való interakció szintjét a rendszer egy 0-tól (a résztvevő nem lép be a helyiségbe) és 12-ig (a résztvevő interakcióba lép a csótánnyal) skálán értékeli.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a viselkedéselkerülési tesztben az AR-n keresztül (BAT; Öst, Salkovskis és Hellström's, 1991 alapján).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
A betegek szembesülnek egy új, kivetített csótánnyal (amelyet korábban a két kezelési körülmény egyikében sem használtak), és arra ösztönzik őket, hogy minél közelebb kerüljenek az ingerhez, és lépjenek kapcsolatba az ingerrel.
A szorongás szintjét (0-10), a távolságot és az állattal való interakció szintjét a rendszer egy 0-tól (a résztvevő nem lép be a helyiségbe) és 12-ig (a résztvevő interakcióba lép a csótánnyal) skálán értékeli.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a csótányoktól való félelem kérdőívében (a Fear of Spiders Questionnaire alapján; FSQ, Szymanski és O'Donohue, 1995).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a kérdőív felméri a csótányokkal szembeni félelem szintjét.
18 elemet tartalmaz egy 0-tól ("egyáltalán nem értek egyet") és 7-ig ("teljesen egyetértek") terjedő skálán értékelve.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a Cockroach Phobia Beliefs Questionnaire-ben (SBQ; átdolgozva a Spider Phobia Beliefs Questionnaire-ből; SBQ, Arntz, Lavy, van der Berg és van Rijssoort, 1993).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a kérdőív két különböző konstrukciót értékel, nevezetesen a csótányokkal kapcsolatos katasztrofális hiedelmeket és a páciens saját képességével kapcsolatos hiedelmeket, hogy megbirkózzanak a csótányokkal.
78 elemet tartalmaz egy 0-tól (nem hiszem) 100-ig (meg vagyok róla győződve) terjedő skálán értékelve.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a félelem és elkerülés skáláiban (a Marks & Mathews, 1979 alapján).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a műszer felméri a félelem és az elkerülés szintjét a rettegett ingerre (azaz a csótányokra), 0 (semmi) és 10 (nagyon) között.
Értékeli a cél viselkedését, a negatív gondolatokat és a modulátorokat.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a páciens javulási skálájában (a Clinical Global Impression skála alapján; CGI, Guy, 1976).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a műszer értékeli a beteg tüneteinek javulásának mértékét a kezelés után a kezdethez képest.
1 (sokkal rosszabb) és 7 (sokkal jobb) között mozog.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a Beck-depressziós leltárban, 2. kiadás (BDI-II; Beck, Steer, Brown, 1996; spanyol hitelesítés: Sanz, Navarro y Vázquez, 2003)
Időkeret: Alapállapot (a beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, az utánkövetési értékelési időszakokban is (1, 6 és 12 hónap)
|
Ez a műszer a DSM-IV kritériumok alapján értékeli a depresszió tüneteinek fennállását és súlyosságát.
A BDI-II egy önbeszámoló eszköz, amely 21 elemet tartalmaz 0 és 3 között
|
Alapállapot (a beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, az utánkövetési értékelési időszakokban is (1, 6 és 12 hónap)
|
|
Változás az állapot-vonás szorongás-leltárban (Laux, Glanzmann, Schaffner és Spielberger, 1981 alapján)
Időkeret: Kiindulási állapot (a beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, az utánkövetési értékelési időszakokban is (1, 6 és 12 hónap).
|
Ez az eszköz két skálát tartalmaz, amelyek az állapot-, illetve a vonásszorongás értékelésére szolgálnak.
Minden skála 20 tételt tartalmaz 0-tól (semmi/ritkán) 3-ig (nagyon/mindig).
|
Kiindulási állapot (a beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, az utánkövetési értékelési időszakokban is (1, 6 és 12 hónap).
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A DSM-IV-TR (ADIS-IV) interjú ütemtervének változása a szorongásos zavarokban
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Specifikus fóbia Diagnosztikai interjú specifikus fóbiára a DSM-IV-TR kritériumok alapján.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Az undorra való hajlam és az érzékenység skála változása – Revised-12 (DPSS-R-12; Sandín et al., 2008).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a kérdőív két alskálát tartalmaz, amelyek az undorra való hajlamot és az undorra való érzékenységet mérik.
12 elemet tartalmaz, 1 (soha) és 5 (mindig) között.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Változás a klinikusok súlyossági skálájában (Di Nardo, Brown és Barlow, 1994 alapján).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a műszer a klinikus által értékelt tünetek súlyosságát értékeli, és a skála 0-tól (hiányzik) 8-ig (nagyon súlyos) terjedt.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
|
Az elvárások és a kezeléssel való elégedettség skála változása (Borkovec y Nau, 1972 alapján).
Időkeret: Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Ez a műszer 6 tételt tartalmaz 0 (semmi) és 10 (nagyon sok) között, amelyek felmérik a páciens véleményét a kezelésről, az elvárásaira és az elégedettségi fokára összpontosítva.
|
Kiindulási állapot (A beavatkozás kezdetén) és közvetlenül a beavatkozás után, valamint a kezelés befejezése után 1, 6 és 12 hónappal.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Shiban Y, Schelhorn I, Pauli P, Muhlberger A. Effect of combined multiple contexts and multiple stimuli exposure in spider phobia: A randomized clinical trial in virtual reality. Behav Res Ther. 2015 Aug;71:45-53. doi: 10.1016/j.brat.2015.05.014. Epub 2015 May 28.
- Botella C, Mira A, Moragrega I, Garcia-Palacios A, Breton-Lopez J, Castilla D, Riera Lopez Del Amo A, Soler C, Molinari G, Quero S, Guillen-Botella V, Miralles I, Nebot S, Serrano B, Majoe D, Alcaniz M, Banos RM. An Internet-based program for depression using activity and physiological sensors: efficacy, expectations, satisfaction, and ease of use. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016 Feb 23;12:393-406. doi: 10.2147/NDT.S93315. eCollection 2016.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TERA-P MS SS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .