- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04569877
GM-CSF inhaláció az ARDS megelőzésére COVID-19 tüdőgyulladásban (GI-COVID)
2023. május 9. frissítette: University of Giessen
Granulocita makrofágkolónia-stimuláló faktor (GM-CSF) inhaláció az ARDS megelőzésére COVID-19 tüdőgyulladásban (GI-COVID)
Az inhalációs molgramosztim porlasztó oldat biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérése COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A COVID-19 tüdőgyulladást az újonnan megjelenő pandémiás, súlyos akut légúti szindróma (SARS) coronavirus 2 okozza, és az akut légzési distressz szindrómává (ARDS) továbbfejlődik.
A védőlélegeztetésen, a folyadékkorlátozáson, a hajlamos elhelyezésen és az extracorporalis membrán oxigenizáción (ECMO) kívül nincs specifikus terápiás lehetőség ennek a pusztító, akár 50%-os halálozási arányú betegségnek a kezelésére.
A növekedési faktor granulocita-makrofág telep-stimuláló faktor (GM-CSF) széles körben elismert, hogy elősegíti a különböző mieloid leukocita alcsoportok, köztük a neutrofilek, szöveti makrofágok/dendrites sejtek vagy keringő prekurzoraik differenciálódását és mobilizálását.
Megállapították, hogy a GM-CSF kulcsfontosságú a hiperoxiás és gyulladásos tüdősérülést követő alveoláris hám helyreállításában. A jelenlegi vizsgálat célja, hogy megelőzze a COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő betegek ARDS-be történő progresszióját megelőző GM-CSF inhalációval.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
63
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Dresden, Németország, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Németország, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt am Main, Németország, 60488
- Krankenhaus Nordwest GmbH
-
Frankfurt am Main, Németország, 60590
- Universitatsklinikum Frankfurt
-
Gießen, Németország, 35392
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen
-
Hannover, Németország, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Németország, 69126
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Immenhausen, Németország, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Offenbach am Main, Németország, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg által aláírt beleegyező nyilatkozat a helyi előírásoknak megfelelően
- Férfi vagy nem terhes nő
- Életkor ≥18 év
- A reproduktív potenciállal rendelkező betegek hajlandósága rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek alkalmazására absztinencia gyakorlásával vagy legalább két születésszabályozási módszer alkalmazásával a beleegyezés időpontjától a vizsgálat végéig. Ha az absztinencia nem gyakorolható, a hormonális fogamzásgátló (orális, injekciós vagy implantátum) és a barrier módszer (óvszer, rekeszizom hüvelyi spermicid szerrel) kombinációját kell alkalmazni *.
- Laboratóriumilag igazolt COVID-19 tüdőgyulladás, ahol a tüdőgyulladást képalkotó (mellkasröntgen, CT-vizsgálat stb.) röntgenfelvételek alapján diagnosztizálják, VAGY klinikai értékelést (repedés/repedés a vizsgálat során) ÉS pulzoximéter oxigénszaturációja ≤ 94% szobalevegő olyan betegeknél, akik nem szenvednek krónikus hipoxiában; vagy kevesebb, mint a kiindulási oxigenizáció olyan betegeknél, akik krónikus hipoxiában szenvednek
- Negatív szérum terhességi teszt fogamzóképes nőknél
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy szoptatás
- Autoimmun thrombocytopenia, mielodiszpláziás szindrómák > 20% csontvelői blast sejtekkel
- A molgramosztimmal szembeni túlérzékenység vagy idioszinkratikus reakció anamnézisében vagy jelenléte (pl. Leucomax®) vagy rokon vegyületekre (pl. Leukin®)
- A páciens nem tudja használni a porlasztókészüléket, valamint a páciens azonnali előrelátható gépi lélegeztetését
- Egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban kísérleti kezeléssel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Molgramostim porlasztó oldat
300 μg molgramostim porlasztó oldat
|
300 μg molgramostim porlasztóoldat 7 napon belül hétszer, gyors porlasztórendszeren keresztül
|
|
Placebo Comparator: Placebo porlasztó oldat
|
A placebót 7 napon belül hétszer porlasztották gyors porlasztórendszeren keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mechanikus szellőztetés
Időkeret: 15 nap alatt
|
A véletlen besorolást követő 15 napon belül gépi lélegeztetés szükséges
|
15 nap alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alany klinikai állapota a 15. és a 29. napon (7 fokozatú ordinális skálán):
Időkeret: A 15. és a 29. napon
|
|
A 15. és a 29. napon
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: A 0. napon (az első adag előtti napon), az 1-9. napon és a 15. napon
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulását [Biztonság és tolerálhatóság] a 0. napon (az első adag előtti napon), az 1-9. napon és a 15. napon mérik
|
A 0. napon (az első adag előtti napon), az 1-9. napon és a 15. napon
|
|
Oxigén ellátás
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon (24 óra/48 óra az adagolás után) és a 15. napon
|
Az oxigénellátás szükségessége (l/perc) a 98%-os perifériás oxigéntelítettség eléréséhez
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon (24 óra/48 óra az adagolás után) és a 15. napon
|
|
Klinikai paraméter: hőmérséklet
Időkeret: Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Klinikai paraméter (napi 4 alkalommal): hőmérséklet (°C fok)
|
Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Klinikai paraméter: vérnyomás
Időkeret: Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Klinikai paraméter (napi 4 alkalommal): vérnyomás (Hgmm)
|
Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Klinikai paraméter: szívverés
Időkeret: Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Klinikai paraméter (napi 4-szer): hallható ütem (percenkénti ütem)
|
Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Klinikai paraméter: légzésszám
Időkeret: Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Klinikai paraméter (napi 4-szer): légzésszám (lélegzetvétel percenként)
|
Max. 48 órával a 0. nap előtt, a 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2 polimeráz láncreakció (PCR)
Időkeret: Max. 48 órával a 0. nap előtt és a 8-9. napon
|
Súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2 nukleinsav jelenléte PCR-teszttel tamponokban vagy légcső aspirátumban/bronchoalveoláris mosásban
|
Max. 48 órával a 0. nap előtt és a 8-9. napon
|
|
Laboratórium: C-reaktív fehérje teszt
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
C-reaktív fehérje teszt méri a C-reaktív fehérje mennyiségét a vérben (mg/l)
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Laboratórium: ferritin
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
A ferritin teszt méri a ferritin mennyiségét a vérben (ng/ml)
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Laboratórium: Interleukin-6
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Az interleukin-6 teszt (IL-6) méri az IL-6 mennyiségét a vérben (pg/ml)
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Laboratórium: prokalcitonin
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
A prokalcitonin (PCT) teszt méri a PCT mennyiségét a vérben (μg/l)
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Bakteriális tüdőgyulladás
Időkeret: A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
Másodlagos bakteriális tüdőgyulladás előfordulása
|
A 0. napon, az 1-7. napon, a 8-9. napon és a 15. napon
|
|
Vasoaktív gyógyszerek
Időkeret: 29 napon
|
Napok vazoaktív gyógyszerekkel egy 29 napos periódusban
|
29 napon
|
|
Halálozás
Időkeret: 29 napon
|
Minden ok miatti halálozás
|
29 napon
|
|
GM-CSF
Időkeret: A 0. napon és az 1-7
|
GM-CSF szint a szérumban
|
A 0. napon és az 1-7
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Susanne Herold, Prof. Dr., Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM)
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Presneill JJ, Harris T, Stewart AG, Cade JF, Wilson JW. A randomized phase II trial of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy in severe sepsis with respiratory dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 15;166(2):138-43. doi: 10.1164/rccm.2009005.
- Matute-Bello G, Liles WC, Radella F 2nd, Steinberg KP, Ruzinski JT, Hudson LD, Martin TR. Modulation of neutrophil apoptosis by granulocyte colony-stimulating factor and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor during the course of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2000 Jan;28(1):1-7. doi: 10.1097/00003246-200001000-00001.
- Arndt CA, Koshkina NV, Inwards CY, Hawkins DS, Krailo MD, Villaluna D, Anderson PM, Goorin AM, Blakely ML, Bernstein M, Bell SA, Ray K, Grendahl DC, Marina N, Kleinerman ES. Inhaled granulocyte-macrophage colony stimulating factor for first pulmonary recurrence of osteosarcoma: effects on disease-free survival and immunomodulation. a report from the Children's Oncology Group. Clin Cancer Res. 2010 Aug 1;16(15):4024-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0662. Epub 2010 Jun 24.
- Ballinger MN, Paine R 3rd, Serezani CH, Aronoff DM, Choi ES, Standiford TJ, Toews GB, Moore BB. Role of granulocyte macrophage colony-stimulating factor during gram-negative lung infection with Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Cell Mol Biol. 2006 Jun;34(6):766-74. doi: 10.1165/rcmb.2005-0246OC. Epub 2006 Feb 10.
- Cakarova L, Marsh LM, Wilhelm J, Mayer K, Grimminger F, Seeger W, Lohmeyer J, Herold S. Macrophage tumor necrosis factor-alpha induces epithelial expression of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: impact on alveolar epithelial repair. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Sep 15;180(6):521-32. doi: 10.1164/rccm.200812-1837OC. Epub 2009 Jul 9.
- Hamilton JA. Colony-stimulating factors in inflammation and autoimmunity. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):533-44. doi: 10.1038/nri2356.
- Herold S, Hoegner K, Vadasz I, Gessler T, Wilhelm J, Mayer K, Morty RE, Walmrath HD, Seeger W, Lohmeyer J. Inhaled granulocyte/macrophage colony-stimulating factor as treatment of pneumonia-associated acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Mar 1;189(5):609-11. doi: 10.1164/rccm.201311-2041LE. No abstract available.
- Huang FF, Barnes PF, Feng Y, Donis R, Chroneos ZC, Idell S, Allen T, Perez DR, Whitsett JA, Dunussi-Joannopoulos K, Shams H. GM-CSF in the lung protects against lethal influenza infection. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jul 15;184(2):259-68. doi: 10.1164/rccm.201012-2036OC. Epub 2011 Apr 7.
- LeVine AM, Reed JA, Kurak KE, Cianciolo E, Whitsett JA. GM-CSF-deficient mice are susceptible to pulmonary group B streptococcal infection. J Clin Invest. 1999 Feb;103(4):563-9. doi: 10.1172/JCI5212.
- Papiris SA, Tsirigotis P, Kolilekas L, Papadaki G, Papaioannou AI, Triantafillidou C, Papaporfyriou A, Karakatsani A, Kagouridis K, Griese M, Manali ED. Long-term inhaled granulocyte macrophage-colony-stimulating factor in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: effectiveness, safety, and lowest effective dose. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):553-64. doi: 10.1007/s40261-014-0208-z.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. szeptember 24.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2022. június 21.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. szeptember 20.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. szeptember 25.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. szeptember 29.
Első közzététel (Tényleges)
2020. szeptember 30.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. május 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. május 9.
Utolsó ellenőrzés
2022. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőbetegségek
- Súlyos akut légúti szindróma
- COVID-19
- Tüdőgyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Gyógyszerészeti megoldások
- Sargramostim
- Molgramostim
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KKS-279
- 2020-001654-21 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A vizsgálati jegyzőkönyvet a közzététel után adjuk át
IPD megosztási időkeret
3 hónappal a megjelenés után
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Központi szerver
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .