- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04569877
GM-CSF-inhalation for at forhindre ARDS i COVID-19-lungebetændelse (GI-COVID)
9. maj 2023 opdateret af: University of Giessen
Granulocyt makrofagkolonistimulerende faktor (GM-CSF) inhalation for at forhindre ARDS i COVID-19 lungebetændelse (GI-COVID)
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af inhaleret molgramostim-nebulisatoropløsning hos patienter med COVID-19-lungebetændelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
COVID-19 lungebetændelse er induceret af den nyligt opståede pandemi alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) coronavirus 2 og resulterer i progression til akut respiratorisk distress syndrom (ARDS).
Bortset fra beskyttende ventilation, væskerestriktion, tilbøjelig positionering og ekstrakorporal membraniltning (ECMO), findes der ingen specifikke terapeutiske muligheder for at behandle denne ødelæggende sygdom med en dødelighed på op til 50 %.
Vækstfaktoren granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF) er almindeligt anerkendt for at fremme differentiering og mobilisering af forskellige myeloide leukocytundergrupper, herunder neutrofiler, vævsmakrofager/dendritiske celler eller deres cirkulerende prækursorer.
GM-CSF viste sig at være afgørende for reparation af alveolær epitel efter hyperoksisk og inflammatorisk lungeskade. Formålet med det nuværende forsøg er at forhindre progression til ARDS hos patienter med COVID-19 lungebetændelse ved forebyggende GM-CSF-inhalation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
63
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Tyskland, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60488
- Krankenhaus Nordwest GmbH
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Gießen, Tyskland, 35392
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Tyskland, 69126
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Immenhausen, Tyskland, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Offenbach am Main, Tyskland, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeerklæring af patienten i henhold til lokale regler
- Mand eller ikke-gravid kvinde
- Alder ≥18 år
- Patienter med reproduktionspotentiale er villige til at bruge højeffektive præventionsmetoder ved at praktisere abstinenser eller ved at bruge mindst to præventionsmetoder fra datoen for samtykke til undersøgelsens afslutning. Hvis afholdenhed ikke kunne praktiseres, skal en kombination af hormonelle præventionsmidler (oral, injicerbare eller implantater) og en barrieremetode (kondom, mellemgulv med et vaginalt sæddræbende middel) anvendes *.
- Laboratoriebekræftet COVID-19 lungebetændelse, hvor lungebetændelse diagnosticeres ved radiografiske infiltrater ved billeddiagnostik (røntgen af thorax, CT-scanning osv.), ELLER klinisk vurdering (bevis på raser/knitring ved undersøgelse) OG pulsoximeter iltmætning ≤ 94 % kl. rumluft hos patienter, der ikke har kronisk hypoxi; eller mindre end deres baseline-iltning hos patienter, der lider af kronisk hypoxi
- Negativ serumgraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige potenti
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Autoimmun trombocytopeni, myelodysplastiske syndromer med > 20 % marvblastceller
- Anamnese eller tilstedeværelse af overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på molgramostim (f. Leucomax®) eller til beslægtede forbindelser (f.eks. Leukine®)
- Patienten er ikke i stand til at bruge forstøverenheden samt umiddelbart forudsigelig mekanisk ventilation af patienten
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg med en eksperimentel behandling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Molgramostim nebulisatoropløsning
300μg molgramostim-nebulisatoropløsning
|
300 μg molgramostim-nebulisatoropløsning forstøvet syv gange inden for 7 dage via et hurtigt forstøversystem
|
|
Placebo komparator: Placebo-nebulisatoropløsning
|
Placebo forstøvet syv gange inden for 7 dage via et hurtigt forstøversystem
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilation
Tidsramme: I løbet af 15 dage
|
Behov for mekanisk ventilation inden for 15 dage efter randomisering
|
I løbet af 15 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientens kliniske status på dag 15 og dag 29 (på en 7-punkts ordinær skala):
Tidsramme: På dag 15 og dag 29
|
|
På dag 15 og dag 29
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: På dag 0 (dagen før første dosis), dag 1-9 og dag 15
|
Hyppigheden af behandlingsfremspringende bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet] vil blive målt på dag 0 (dag før første dosis), dag 1-9 og dag 15
|
På dag 0 (dagen før første dosis), dag 1-9 og dag 15
|
|
Iltforsyning
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 (24 timer/48 timer efter dosis) og dag 15
|
Behov for ilttilførsel (l/min) for at nå perifer iltmætning på 98 %
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 (24 timer/48 timer efter dosis) og dag 15
|
|
Klinisk parameter: temperatur
Tidsramme: Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Klinisk parameter (4 gange dagligt): temperatur (°C grad)
|
Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Klinisk parameter: blodtryk
Tidsramme: Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Klinisk parameter (4 gange dagligt): blodtryk (mmHg)
|
Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Klinisk parameter: hjerteslag
Tidsramme: Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Klinisk parameter (4 gange dagligt): hør slag (slag pr. minut)
|
Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Klinisk parameter: respirationsfrekvens
Tidsramme: Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Klinisk parameter (4 gange dagligt): respirationsfrekvens (vejrtrækninger pr. minut)
|
Maks. 48 timer før dag 0, på dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Svært akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 polymerase kædereaktion (PCR)
Tidsramme: Maks. 48 timer før dag 0 og på dag 8-9
|
Tilstedeværelse af alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2-nukleinsyre ved PCR-test i podninger eller luftrørsaspirater/bronkoalveolær lavage
|
Maks. 48 timer før dag 0 og på dag 8-9
|
|
Laboratorie: C-reaktivt protein test
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
C-reaktivt protein-test måler mængden af C-reaktivt protein i blodet (mg/L)
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Laboratorie: ferritin
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Ferritin test måler mængden af ferritin i blodet (ng/ml)
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Laboratorie: Interleukin-6
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Interleukin-6 test (IL-6) måler mængden af IL-6 i blodet (pg/ml)
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Laboratorie: procalcitonin
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Procalcitonin (PCT) test måler mængden af PCT i blodet i (μg/l)
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Bakteriel lungebetændelse
Tidsramme: På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
Forekomst af sekundær bakteriel lungebetændelse
|
På dag 0, dag 1-7, dag 8-9 og dag 15
|
|
Vaso-aktive lægemidler
Tidsramme: På dag 29
|
Dage på vasoaktive lægemidler i en 29-dages periode
|
På dag 29
|
|
Dødelighed
Tidsramme: På dag 29
|
Dødelighed af alle årsager
|
På dag 29
|
|
GM-CSF
Tidsramme: På dag 0 og dag 1-7
|
GM-CSF niveauer i serum
|
På dag 0 og dag 1-7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susanne Herold, Prof. Dr., Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM)
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Presneill JJ, Harris T, Stewart AG, Cade JF, Wilson JW. A randomized phase II trial of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy in severe sepsis with respiratory dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 15;166(2):138-43. doi: 10.1164/rccm.2009005.
- Matute-Bello G, Liles WC, Radella F 2nd, Steinberg KP, Ruzinski JT, Hudson LD, Martin TR. Modulation of neutrophil apoptosis by granulocyte colony-stimulating factor and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor during the course of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2000 Jan;28(1):1-7. doi: 10.1097/00003246-200001000-00001.
- Arndt CA, Koshkina NV, Inwards CY, Hawkins DS, Krailo MD, Villaluna D, Anderson PM, Goorin AM, Blakely ML, Bernstein M, Bell SA, Ray K, Grendahl DC, Marina N, Kleinerman ES. Inhaled granulocyte-macrophage colony stimulating factor for first pulmonary recurrence of osteosarcoma: effects on disease-free survival and immunomodulation. a report from the Children's Oncology Group. Clin Cancer Res. 2010 Aug 1;16(15):4024-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0662. Epub 2010 Jun 24.
- Ballinger MN, Paine R 3rd, Serezani CH, Aronoff DM, Choi ES, Standiford TJ, Toews GB, Moore BB. Role of granulocyte macrophage colony-stimulating factor during gram-negative lung infection with Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Cell Mol Biol. 2006 Jun;34(6):766-74. doi: 10.1165/rcmb.2005-0246OC. Epub 2006 Feb 10.
- Cakarova L, Marsh LM, Wilhelm J, Mayer K, Grimminger F, Seeger W, Lohmeyer J, Herold S. Macrophage tumor necrosis factor-alpha induces epithelial expression of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: impact on alveolar epithelial repair. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Sep 15;180(6):521-32. doi: 10.1164/rccm.200812-1837OC. Epub 2009 Jul 9.
- Hamilton JA. Colony-stimulating factors in inflammation and autoimmunity. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):533-44. doi: 10.1038/nri2356.
- Herold S, Hoegner K, Vadasz I, Gessler T, Wilhelm J, Mayer K, Morty RE, Walmrath HD, Seeger W, Lohmeyer J. Inhaled granulocyte/macrophage colony-stimulating factor as treatment of pneumonia-associated acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Mar 1;189(5):609-11. doi: 10.1164/rccm.201311-2041LE. No abstract available.
- Huang FF, Barnes PF, Feng Y, Donis R, Chroneos ZC, Idell S, Allen T, Perez DR, Whitsett JA, Dunussi-Joannopoulos K, Shams H. GM-CSF in the lung protects against lethal influenza infection. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jul 15;184(2):259-68. doi: 10.1164/rccm.201012-2036OC. Epub 2011 Apr 7.
- LeVine AM, Reed JA, Kurak KE, Cianciolo E, Whitsett JA. GM-CSF-deficient mice are susceptible to pulmonary group B streptococcal infection. J Clin Invest. 1999 Feb;103(4):563-9. doi: 10.1172/JCI5212.
- Papiris SA, Tsirigotis P, Kolilekas L, Papadaki G, Papaioannou AI, Triantafillidou C, Papaporfyriou A, Karakatsani A, Kagouridis K, Griese M, Manali ED. Long-term inhaled granulocyte macrophage-colony-stimulating factor in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: effectiveness, safety, and lowest effective dose. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):553-64. doi: 10.1007/s40261-014-0208-z.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
24. september 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
21. juni 2022
Studieafslutning (Faktiske)
20. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. september 2020
Først opslået (Faktiske)
30. september 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. maj 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. maj 2023
Sidst verificeret
1. juni 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungesygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- COVID-19
- Lungebetændelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Farmaceutiske løsninger
- Sargramostim
- Molgramostim
Andre undersøgelses-id-numre
- KKS-279
- 2020-001654-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Studieprotokol vil blive udleveret efter offentliggørelse
IPD-delingstidsramme
3 måneder efter udgivelsen
IPD-delingsadgangskriterier
Central server
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19 lungebetændelse
-
University Hospital in KrakowAfsluttetMikrobiel kolonisering | Dysbiose | COVID-19 luftvejsinfektion | HAI | VAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
Kliniske forsøg med Molgramostim nebulisatoropløsning
-
Oslo University HospitalBeiGeneRekrutteringPseudomyxoma PeritoneiNorge
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
University of GiessenAfsluttet
-
Avizor SAInstituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (Institute of Applied...Ikke rekrutterer endnu
-
Omeros CorporationAfsluttet
-
Santen Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Livmoderhalskræft | Lynch syndrom | Intestinal polypose
-
Savara Inc.AfsluttetMycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløse | Cystisk fibrose (CF)Forenede Stater
-
LEO PharmaAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
LG ChemAfsluttetRyghåndvolumentabKorea, Republikken