- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04589312
Anyai pertussis teljes sejtes válaszok (WoMANPOWER)
2023. november 21. frissítette: St George's, University of London
A kombinált szamárköhögést tartalmazó vakcina (Tdap) biztonsága és immunogenitása HIV-fertőzött terhes nők és újszülötteik számára – Randomizált klinikai vizsgálat
A pertussis világszerte újjáéledik.
Csak Afrikában a becslések szerint 2,1 millió megbetegedést és 542 000 halálesetet okoz az 1 év alatti csecsemők pertussis, a legmagasabb a 3 hónaposnál fiatalabb csecsemők morbiditási és mortalitási aránya, mielőtt a csecsemőimmunizációs programon keresztül lehetséges megelőzni1.
E legsebezhetőbb csecsemők védelme érdekében az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a Tdap vakcinázást javasolja, mint biztonságos terhesség alatt, és a wP vakcinák használatát javasolja az EPI-n belül.
Az aP-oltást követő anyai antitestek megzavarhatják a csecsemők pertussis elleni antitest-válaszát a csecsemő EPI-oltását követően, ami aggodalomra ad okot olyan nagy terhet jelentő körülmények között, mint például Ugandában.
Ezért ebben a populációban számos olyan tényező van, amely befolyásolhatja a pertussis elleni immunizálás terhesség alatti hatását, és amelyeket nem vizsgáltak, ezek közül a legjelentősebb a HIV-fertőzés és a csecsemőknél a wP-oltások zavarása.
A Tdap immunogenitását HIV-fertőzött terhes nőknél még nem vizsgálták.
Ezen túlmenően a mai napig egyáltalán nem vizsgálták az anyai vakcináció, a placenta transzfer és a csecsemő antitestválaszának hatását HEU-csecsemőkben.
Nincsenek olyan tanulmányok, amelyek a csecsemőknek adott wP-vakcinára adott immunválaszt vizsgálnák (EPI ajánlás), akiknek anyja terhesség alatt kapta a P-t.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
181
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kampala, Uganda
- MUJHU Care Ltd
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőnek 18 éves vagy annál idősebb nőnek kell lennie, beleértve az ICF aláírásának napját is;
- Terhes nő >16 és <26 hetes terhesség alatt, ultrahanggal igazolva;
- Dokumentált HIV-teszt terhesség alatt, gyorsteszttel a szűrővizsgálaton;
- Alacsony kockázatú, egyszeri terhesség, a vizsgálati orvos által az ultrahangvizsgálat és a korábbi szülészeti anamnézis alapján értékelve; és
- A nő hajlandó betartani a vizsgálati eljárásokat, beleértve a Kawempe Nemzeti Beutaló Kórházban való szülést, a vizsgált területen marad a csecsemő 1 éves koráig, és képes tájékozott beleegyezést adni saját maga és a csecsemő nevében.
Kizárási kritériumok:
Az alábbiak bármelyike:
- Korábbi anafilaxia a Td vagy Tdap vakcinák bármely összetevőjével szemben;
- a vakcinázás egyébként ellenjavallt (termékmonográfiákonként);
- igazoltan kapott négy vagy több előző adag tetanusz toxoid vakcinát (mivel ez megakadályozná a Tdap csoportba való véletlenszerű besorolást és két további tetanusz toxoidot tartalmazó vakcina beérkezését);
- Pre-eclampsia vagy eclampsia a kórtörténetben korábbi terhességekben;
- Terhességi cukorbetegség jelenlegi terhességben;
- Rhesus negatív anyák;
- Multigravida;
- Korábbi késői halvaszületés (a terhesség 28. hetes terhesség utáni bármikori elvesztését jelenti);
- Korábbi, 2,0 kilogrammnál kisebb súlyú baba vagy koraszülés (a 37. terhességi hét előtti szülés);
- Korábbi újszülöttkori halál (a csecsemő életének első 28 napján belüli halálát jelenti);
- Ismert vagy feltételezett genetikai vagy kromoszóma-rendellenességben szenvedő csecsemő korábbi szülése;
- Egyéb jelentős, terhességgel kapcsolatos szövődmények anamnézisében, amelyekről úgy ítélték meg, hogy valószínűleg befolyásolják az anya vagy a csecsemő biztonságát, vagy jelentősen veszélyeztetik az összegyűjtött végpontadatokat;
- Egyéb jelentős újszülöttkori szövődmények anamnézisében, amelyekről úgy ítélték meg, hogy valószínűleg befolyásolják az anya vagy a csecsemő biztonságát, vagy jelentősen veszélyeztetik az összegyűjtött végpontadatokat;
- Jelentős anyai krónikus betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a kezelést igénylő magas vérnyomást, szívbetegséget, tüdőbetegséget, neurológiai rendellenességeket, beleértve az anamnézisben szereplő epilepsziát vagy visszatérő febrilis rohamokat, vesebetegséget, májbetegséget, vérszegénységet és más hematológiai rendellenességeket (beleértve a sarlósejtes sejteket), endokrin rendellenességek beleértve az ismert diabetes mellitust, autoimmunitást;
- Súlyos vérszegénység (kevesebb, mint 7,0 g/dl);
- Ismert szifilisz vagy hepatitis B (HBV) vírus pozitív, vagy a szűrés során szifilisz- vagy HBV-pozitívnak találták;
- Bármilyen egyéb állapot, amelyről úgy ítélik meg, hogy jelentősen növeli az anya vagy a csecsemő kockázatát a jelenlegi terhesség alatt (beleértve a korábbi terhességek kórtörténetét is);
- Bármilyen vérkészítmény átvétele, beleértve a humán immunglobulinokat a jelenlegi terhesség bármely szakaszában, vagy a vérkészítmények átvételének terve az időszak vagy a vizsgálatban való részvétel ideje alatt (a vérkészítmények vészhelyzetben vagy szülészeti okokból történő átvétele nem jelent eltérést a protokolltól, mivel az ilyen helyzetek nem tervezett);
- Klinikailag gyanított vagy igazolt veleszületett vagy szerzett véralvadási vagy vérzési rendellenesség, vagy olyan gyógyszerek jelenlegi bevétele, amelyekről ismert, hogy megváltoztatják a véralvadást vagy a vérzést;
- Az akut betegség bármely klinikailag jelentős jele vagy tünete, az életjelek jelentős eltérései, 38,0 °C-nál magasabb hónaljhőmérséklet vagy bármely rögzített láz (38,0 °C-nál magasabb) az elmúlt 24 órában;
- Két vagy több tünet (hányinger/hányás, hasmenés, fejfájás, fáradtság és izomfájdalom), amelyek 2. fokozatúak és klinikailag jelentősek az anyai szisztémás reaktogenitási skálán, a vakcinázás napján a kiinduláskor jelen voltak;
- Közigazgatási vagy bírósági végzéssel megfosztották szabadságától, vagy vészhelyzetben, vagy önkéntelenül kórházba kerültek;
- Részvétel a próbaoltást megelőző 4 hétben, vagy a jelen kísérleti időszak alatt tervezett részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely vakcinát, gyógyszert, orvostechnikai eszközt vagy orvosi eljárást vizsgál;
- Pertussis kezelésének története
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: HIV-fertőzött terhes nők, Td vakcina
|
1. látogatás: Ellenőrizze a tetanusz elleni immunizálás állapotát.
Védőoltás 25+ 6 terhességi hétig Td-vel; 2. vizit: oltás a 2. látogatás után legalább 4 héttel Tdap-pel vagy Td-vel (randomizálásonként és a WHO útmutatása szerint)
|
|
Kísérleti: HIV-fertőzött terhes nők, Tdap vakcina
|
1. látogatás: Ellenőrizze a tetanusz elleni immunizálás állapotát.
Védőoltás 25+ 6 terhességi hétig Td-vel; 2. vizit: vakcinázás a 2. látogatás után legalább 4 héttel Tdap-pel vagy Td-vel (randomizálásonként és a WHO útmutatása szerint);
|
|
Aktív összehasonlító: HIV-fertőzött terhes nők, Td vakcina
|
1. látogatás: Ellenőrizze a tetanusz elleni immunizálás állapotát.
Védőoltás 25+ 6 terhességi hétig Td-vel; 2. vizit: oltás a 2. látogatás után legalább 4 héttel Tdap-pel vagy Td-vel (randomizálásonként és a WHO útmutatása szerint)
|
|
Kísérleti: HIV-fertőzött terhes nők, Tdap vakcina
|
1. látogatás: Ellenőrizze a tetanusz elleni immunizálás állapotát.
Védőoltás 25+ 6 terhességi hétig Td-vel; 2. vizit: vakcinázás a 2. látogatás után legalább 4 héttel Tdap-pel vagy Td-vel (randomizálásonként és a WHO útmutatása szerint);
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pertussis toxin (PT) és anti-FHA IgG koncentrációk a Tdap-vel beoltott HIV-fertőzött és HIV-fertőzetlen terhes nők köldökzsinórvérében.
Időkeret: Kiszállításkor
|
Kiszállításkor
|
|
|
Pertussis toxin (PT) és anti-FHA IgG koncentrációk a köldökzsinórvérben Tdap-oltott és Tdap-oltatlan terhes nők köldökzsinórvérében, és hogy ez eltér-e az anya HIV-státuszától.
Időkeret: Kiszállításkor
|
Kiszállításkor
|
|
|
Anti-PT és anti-FHA IgG-koncentrációk Tdap-oltott és Tdap-oltatlan terhes nőknél született csecsemőknél 4 héttel a 3 adag wP-oltással végzett alapoltássorozat befejezése után, és hogy ez eltér-e az anyai HIV-státusztól.
Időkeret: 18 hetes terhesség
|
18 hetes terhesség
|
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél – Terhes nők
Időkeret: Első oltási látogatások
|
A kért helyi és kért szisztémás AE-kkel rendelkező anyai alanyok százalékos aránya, valamint a kéretlen AE-k százaléka; Súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE), kéretlen orvosi kezelés alatt álló AE-kkel (MAE) és a tanulmányból való visszalépéshez vezető kéretlen AE-kkel rendelkező anyák százalékos aránya
|
Első oltási látogatások
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél – Terhes nők
Időkeret: Csecsemők 12 hónapos korában
|
A kért helyi és kért szisztémás AE-kkel rendelkező anyai alanyok százalékos aránya, valamint a kéretlen AE-k százaléka; Súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE), kéretlen orvosi kezelés alatt álló AE-kkel (MAE) és a tanulmányból való visszalépéshez vezető kéretlen AE-kkel rendelkező anyák százalékos aránya
|
Csecsemők 12 hónapos korában
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél - Csecsemők
Időkeret: Születéskor
|
Azon csecsemők százalékos aránya, akiknél a nemkívánatos események, a kéretlen nemkívánatos események és a klinikai vizsgálat által a vizsgálatból való visszalépéshez vezető nemkívánatos események
|
Születéskor
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél - Csecsemők
Időkeret: 18 hetes korban
|
Azon csecsemők százalékos aránya, akiknél a nemkívánatos események, a kéretlen nemkívánatos események és a klinikai vizsgálat által a vizsgálatból való visszalépéshez vezető nemkívánatos események
|
18 hetes korban
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél - Csecsemők
Időkeret: 6 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
Azon csecsemők százalékos aránya, akiknél a nemkívánatos események, a kéretlen nemkívánatos események és a klinikai vizsgálat által a vizsgálatból való visszalépéshez vezető nemkívánatos események
|
6 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél - Csecsemők
Időkeret: 9 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
Azon csecsemők százalékos aránya, akiknél a nemkívánatos események, a kéretlen nemkívánatos események és a klinikai vizsgálat által a vizsgálatból való visszalépéshez vezető nemkívánatos események
|
9 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
|
Biztonsági eredmény: A Tdap vakcina és a Td vakcina biztonsági értékelése HIV-fertőzött és nem HIV-fertőzött terhes nőknél - Csecsemők
Időkeret: 12 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
Azon csecsemők százalékos aránya, akiknél a nemkívánatos események, a kéretlen nemkívánatos események és a klinikai vizsgálat által a vizsgálatból való visszalépéshez vezető nemkívánatos események
|
12 hónapos korban a csecsemő egészségi állapotának felmérése (telefonhívás)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Anti-PT és anti-FHA IgG koncentráció HIV-fertőzött és HIV-vel nem fertőzött terhes nőknél a Tdap kontra Td vakcinázást követően a terhesség alatt (4 héttel az oltás után és a szüléskor)
Időkeret: 4 héttel az oltás után és szállításkor
|
4 héttel az oltás után és szállításkor
|
|
Anti-PT IgG antitest aviditás HIV-fertőzött és HIV-vel nem fertőzött terhes nőknél a terhesség alatti Tdap vs Td vakcinázást követően
Időkeret: 18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
|
A szérum baktericid aktivitása HIV-fertőzött és HIV-vel nem fertőzött terhes nőknél a terhesség alatti Tdap vs Td vakcinázást követően
Időkeret: 18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
|
Anti-PT IgG és anti-FHA placenta transzfer arányok HIV-fertőzött és HIV-vel nem fertőzött terhes nőknél a terhesség alatti Tdap vs Td vakcinázást követően
Időkeret: 18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
|
Tetanusz toxoid antitest válasz HIV-fertőzött és HIV-vel nem fertőzött terhes nőknél a terhesség alatti Tdap vs Td vakcinázást követően
Időkeret: 18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
18 hetes terhesség, 4 hét az oltás után, szüléskor
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Kirsty Le Doare, MBBS, PhD, St George's, University of London
- Tanulmányi szék: Manish Sadarangani, MRCPCH, DPHIL, BM.BCh, MA, BC Children's Hospital Research Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. október 21.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2023. június 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2023. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. október 1.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. október 9.
Első közzététel (Tényleges)
2020. október 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2023. november 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. november 21.
Utolsó ellenőrzés
2023. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17.0019
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .