Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Äidin pertussis Wholecell Responses (WoMANPOWER)

tiistai 21. marraskuuta 2023 päivittänyt: St George's, University of London

HIV-tartunnan saaneille raskaana oleville naisille ja heidän vastasyntyneille tarkoitetun yhdistetyn hinkuyskärokotteen (Tdap) turvallisuus ja immunogeenisyys - satunnaistettu kliininen tutkimus

Hinkuyskä lisääntyy maailmanlaajuisesti. Pelkästään Afrikassa on arvioitu, että alle 1-vuotiailla vauvoilla on 2,1 miljoonaa hinkuyskätapausta ja 542 000 kuolemantapausta, ja korkein sairastuvuus ja kuolleisuus on alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla, ennen kuin mahdollista ehkäisyä imeväisten rokotusohjelman avulla1. Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee näiden haavoittuvimpien vauvojen suojelemiseksi Tdap-rokotusta turvalliseksi raskauden aikana ja suosittelee wP-rokotteiden käyttöä EPI:n puitteissa. Äidin vasta-aine aP-rokotuksen jälkeen voi häiritä pikkulasten hinkuyskävasta-ainevasteita lapsen EPI-rokotteen jälkeen, mikä on huolestuttavaa raskaan kuormituksen olosuhteissa, kuten Ugandassa. Tästä syystä tässä populaatiossa on useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa pertussis-immunisaation vaikutukseen raskauden aikana ja joita ei ole tutkittu, erityisesti HIV-infektio ja vauvojen wP-rokotteiden häiriöt. Tdap:n immunogeenisuutta HIV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla ei ole vielä tutkittu. Lisäksi toistaiseksi äidin rokotuksen, istukan siirtymisen ja vauvan vasta-ainevasteiden vaikutusta HEU-vauvoilla ei ole tutkittu lainkaan. Ei ole olemassa tutkimuksia, joissa tutkittaisiin immuunivastetta imeväisille annettavalle wP-rokotteelle (EPI-suositus), joiden äidit saivat aP:n raskauden aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

181

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Eve Nakabembe, MBChB,M.Med
  • Puhelinnumero: +256 772 914 240
  • Sähköposti: drevena@yahoo.co.uk

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Kampala, Uganda
        • MUJHU Care Ltd

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujan tulee olla vähintään 18-vuotias nainen, ICF:n allekirjoituspäivä mukaan lukien;
  • Raskaana oleva nainen yli 16 ja < 26 raskausviikolla, varmennettu ultraäänitutkimuksella;
  • Dokumentoitu raskaudenaikainen HIV-testi seulontakäynnillä pikatestillä;
  • Pieni riski, yksittäinen raskaus, tutkimuksen lääkärin arvioimana ultraäänitutkimuksen ja aikaisemman synnytyshistorian perusteella; ja
  • Nainen on valmis noudattamaan tutkimusmenettelyjä, mukaan lukien synnytys Kawempen kansallisessa lähetesairaalassa, jäämään tutkimusalueelle vauvan 1-vuotiaaksi asti ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen itselleen ja lapsen puolesta

Poissulkemiskriteerit:

Mikä tahansa seuraavista:

  • Aikaisempi anafylaksia jollekin Td- tai Tdap-rokotteiden komponentille;
  • rokotus on muuten vasta-aiheinen (tuotemonografioiden mukaan);
  • todistettu saaneen vähintään neljä aikaisempaa tetanustoksoidirokoteannosta (koska tämä estäisi satunnaistamisen Tdap-ryhmään ja kahden tetanustoksoidipitoisen lisärokotteen saamisen);
  • Pre-eklampsia tai eklampsia aikaisemmissa raskauksissa;
  • Raskausdiabetes nykyisen raskauden aikana;
  • Reesusnegatiiviset äidit;
  • Multigravida;
  • Aiempi myöhäinen kuolleena syntymä (määritelty raskauden katkeamiseksi milloin tahansa 28 raskausviikon jälkeen);
  • Aiempi pienipainoinen alle 2,0 kiloa painava vauva tai ennenaikainen synnytys (määritelty synnytykseksi ennen 37 raskausviikkoa);
  • Aiempi vastasyntyneiden kuolema (määritelty vauvan kuolemaksi ensimmäisten 28 päivän aikana);
  • Lapsen aikaisempi synnytys, jolla on tunnettu tai epäilty geneettinen tai kromosomipoikkeavuus;
  • Aiemmat muut merkittävät raskauteen liittyvät komplikaatiot, joiden katsotaan todennäköisesti vaikuttavan äidin tai lapsen turvallisuuteen tai vaarantavan merkittävästi kerättyjä päätepistetietoja;
  • Aiemmat muut merkittävät vastasyntyneiden komplikaatiot, joiden arvioitiin todennäköisesti vaikuttavan äidin tai lapsen turvallisuuteen tai heikentävän merkittävästi kerättyjä päätepistetietoja;
  • Merkittävä äidin krooninen sairaus, mukaan lukien mutta ei rajoittuen hoitoa vaativa verenpainetauti, sydänsairaus, keuhkosairaus, neurologiset sairaudet, mukaan lukien epilepsia tai toistuvat kuumekohtaukset, munuaissairaus, maksasairaus, anemia ja muut hematologiset sairaudet (mukaan lukien sirppisolut), endokriiniset sairaudet mukaan lukien tunnettu diabetes mellitus, autoimmuniteetti;
  • Vaikea anemia (alle 7,0 g/dl);
  • Tunnettu kuppa- tai hepatiitti B (HBV) -viruspositiivinen tai seulonnan aikana havaittu kuppa- tai HBV-positiiviseksi;
  • Kaikki muut sairaudet, joiden katsotaan lisäävän merkittävästi riskejä joko äidille tai lapselle nykyisen raskauden aikana (mukaan lukien merkitykselliset aikaisemmat raskaudet);
  • Minkä tahansa verituotteen, mukaan lukien ihmisen immunoglobuliinit, vastaanottaminen missä tahansa vaiheessa nykyisen raskauden aikana tai aiot vastaanottaa verivalmisteita ajanjakson tai tutkimukseen osallistumisen aikana (verivalmisteiden vastaanottaminen hätätapauksessa tai synnytyssyistä ei ole protokollapoikkeama, koska tällaiset tilanteet ovat suunnittelematon);
  • Kliinisesti epäilty tai vahvistettu synnynnäinen tai hankittu hyytymis- tai verenvuotohäiriö tai nykyinen lääkkeiden saaminen, joiden tiedetään muuttavan hyytymistä tai verenvuotoa;
  • Kaikki kliinisesti merkittävät akuutin sairauden merkit tai oireet, merkittävät elintoimintojen poikkeavuudet, yli 38,0 °C:n kainalolämpötila tai mikä tahansa havaittu kuume (yli 38,0 °C) edellisten 24 tunnin aikana;
  • Kaksi tai useampia oireita (pahoinvointi/oksentelu, ripuli, päänsärky, väsymys ja lihassärky), jotka on luokiteltu asteikoksi 2 ja kliinisesti merkittäviksi äidin systeemisen reaktogeenisuusasteikolla, jotka olivat rokotuspäivän lähtötasolla;
  • Häneltä on riistetty vapaus hallinnollisella tai tuomioistuimen määräyksellä tai hätätilanteessa tai joutunut sairaalaan tahattomasti;
  • Osallistuminen koerokotusta edeltäneiden 4 viikon aikana tai suunniteltu osallistuminen nykyisen koejakson aikana toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa tutkitaan rokotetta, lääkettä, lääkinnällistä laitetta tai lääketieteellistä toimenpidettä;
  • Hinkuyskähoidon historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Raskaana olevat naiset, joilla ei ole HIV:tä, Td-rokote
Vierailu 1: Tarkista tetanusimmunisaation tila. Rokotus 25+6 raskausviikkoon asti Td:llä; Käynti 2: rokotus vähintään 4 viikkoa käynnin 2 jälkeen joko Tdap:lla tai Td:llä (satunnaistusta kohti ja WHO:n ohjeiden mukaan)
Kokeellinen: Raskaana olevat naiset, joilla ei ole HIV:tä, Tdap-rokote
Vierailu 1: Tarkista tetanusimmunisaation tila. Rokotus 25+6 raskausviikkoon asti Td:llä; Käynti 2: rokotus vähintään 4 viikkoa käynnin 2 jälkeen joko Tdap:lla tai Td:llä (satunnaistusta kohti ja WHO:n ohjeiden mukaisesti);
Active Comparator: Raskaana olevat naiset, joilla on HIV, Td-rokote
Vierailu 1: Tarkista tetanusimmunisaation tila. Rokotus 25+6 raskausviikkoon asti Td:llä; Käynti 2: rokotus vähintään 4 viikkoa käynnin 2 jälkeen joko Tdap:lla tai Td:llä (satunnaistusta kohti ja WHO:n ohjeiden mukaan)
Kokeellinen: Raskaana olevat naiset, joilla on HIV, Tdap-rokote
Vierailu 1: Tarkista tetanusimmunisaation tila. Rokotus 25+6 raskausviikkoon asti Td:llä; Käynti 2: rokotus vähintään 4 viikkoa käynnin 2 jälkeen joko Tdap:lla tai Td:llä (satunnaistusta kohti ja WHO:n ohjeiden mukaisesti);

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pertussis-toksiinin (PT) ja anti-FHA IgG -pitoisuudet Tdap-rokotettujen HIV-tartunnan saaneiden ja HIV-tartunnan saamattomien raskaana olevien naisten napanuoraveressä.
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
Toimituksen yhteydessä
Pertussis-toksiinin (PT) ja anti-FHA IgG -pitoisuudet Tdap-rokotettujen ja Tdap-rokottamattomien raskaana olevien naisten napanuoraveressä ja eroavatko nämä äidin HIV-statuksen mukaan.
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
Toimituksen yhteydessä
Anti-PT- ja anti-FHA-IgG-pitoisuudet vauvoilla, jotka ovat syntyneet Tdap-rokotetuille ja Tdap-rokottamattomille raskaana oleville naisille 4 viikkoa perusrokotussarjan päättymisen jälkeen 3 annoksella wP-rokote, ja eroaako tämä äidin HIV-statuksen mukaan.
Aikaikkuna: 18 raskausviikkoa
18 raskausviikkoa
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - Raskaana olevat naiset
Aikaikkuna: Ensimmäiset rokotuskäynnit
Prosenttiosuus äidin koehenkilöistä, joilla on tilattuja paikallisia ja tilattuja systeemisiä haittavaikutuksia, ja prosenttiosuus kaikista pyytämättömistä haittavaikutuksista; Niiden äitien prosenttiosuus, joilla on vakavia haittatapahtumia (SAE), ei-toivottuja lääketieteellisiä haittavaikutuksia (MAE) ja ei-toivottuja haittavaikutuksia, jotka johtavat opintojen vetäytymiseen
Ensimmäiset rokotuskäynnit
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - Raskaana olevat naiset
Aikaikkuna: Vauvojen 12 kuukauden iässä
Prosenttiosuus äidin koehenkilöistä, joilla on tilattuja paikallisia ja tilattuja systeemisiä haittavaikutuksia, ja prosenttiosuus kaikista pyytämättömistä haittavaikutuksista; Niiden äitien prosenttiosuus, joilla on vakavia haittatapahtumia (SAE), ei-toivottuja lääketieteellisiä haittavaikutuksia (MAE) ja ei-toivottuja haittavaikutuksia, jotka johtavat opintojen vetäytymiseen
Vauvojen 12 kuukauden iässä
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - imeväiset
Aikaikkuna: Syntymässä
Niiden imeväisten prosenttiosuus, joilla on vakavia, ei-toivottuja ja kliinisen tutkimuksen perusteella tutkimuksesta vetäytymiseen johtavia haittavaikutuksia
Syntymässä
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - imeväiset
Aikaikkuna: 18 viikon iässä
Niiden imeväisten prosenttiosuus, joilla on vakavia, ei-toivottuja ja kliinisen tutkimuksen perusteella tutkimuksesta vetäytymiseen johtavia haittavaikutuksia
18 viikon iässä
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - imeväiset
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)
Niiden imeväisten prosenttiosuus, joilla on vakavia, ei-toivottuja ja kliinisen tutkimuksen perusteella tutkimuksesta vetäytymiseen johtavia haittavaikutuksia
6 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - imeväiset
Aikaikkuna: 9 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)
Niiden imeväisten prosenttiosuus, joilla on vakavia, ei-toivottuja ja kliinisen tutkimuksen perusteella tutkimuksesta vetäytymiseen johtavia haittavaikutuksia
9 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)
Turvallisuustulos: Tdap-rokotteen ja Td-rokotteen turvallisuusarvio HIV-tartunnan saaneilla vs HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla - imeväiset
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)
Niiden imeväisten prosenttiosuus, joilla on vakavia, ei-toivottuja ja kliinisen tutkimuksen perusteella tutkimuksesta vetäytymiseen johtavia haittavaikutuksia
12 kuukauden iässä vauvan terveyden arvioimiseksi (puhelinsoitto)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Anti-PT- ja anti-FHA-IgG-pitoisuudet HIV-tartunnan saaneilla ja HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla Tdap vs Td-rokotuksen jälkeen raskauden aikana (4 viikkoa rokotuksen jälkeen ja synnytyksen yhteydessä)
Aikaikkuna: 4 viikkoa rokotuksesta ja toimituksesta
4 viikkoa rokotuksesta ja toimituksesta
Anti-PT IgG -vasta-aineiden aviditeetti HIV-tartunnan saaneilla ja HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla Tdap vs Td -rokotuksen jälkeen raskauden aikana
Aikaikkuna: 18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
Seerumin bakterisidinen aktiivisuus HIV-tartunnan saaneilla ja HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla Tdap vs Td-rokotuksen jälkeen raskauden aikana
Aikaikkuna: 18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
Anti-PT IgG ja anti-FHA istukan siirtosuhteet HIV-tartunnan saaneilla ja HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla Tdap vs Td-rokotuksen jälkeen raskauden aikana
Aikaikkuna: 18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
Tetanustoksoidivasta-ainevasteet HIV-tartunnan saaneilla ja HIV-tartunnan saamattomilla raskaana olevilla naisilla Tdap vs Td-rokotuksen jälkeen raskauden aikana
Aikaikkuna: 18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä
18 raskausviikkoa, 4 viikkoa rokotuksen jälkeen, synnytyksen yhteydessä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Kirsty Le Doare, MBBS, PhD, St George's, University of London
  • Opintojen puheenjohtaja: Manish Sadarangani, MRCPCH, DPHIL, BM.BCh, MA, BC Children's Hospital Research Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 21. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. lokakuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 19. lokakuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 22. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Pertussis

Kliiniset tutkimukset Hoitorokotteiden standardi

3
Tilaa